人脂肪间充质干细胞向限定性内胚层细胞分化体系的优化

目的探讨activin A、WNT通路激活剂、BMP4以及bFGF信号对人脂肪间充质干细胞(hADSCs)向限定性内胚层(DE)分化的影响。方法基于胚胎干细胞(ESCs)或多潜能干细胞(iPS)向DE分化的诱导体系,建立并优化hADSCs向DE细胞分化的诱导体系。在hADSCs向DE诱导体系中,分别比较不同浓度的activin A、Chir99021替代Wnt3a、添加/去除bFGF以及BMP4等对分化效率的影响。用RT-qPCR检测诱导前后限定性内胚层标志基因FOXA2和SOX17的表达;Western blot检测FOXA2和SOX17蛋白水平;用免疫荧光检测FOXA2和SOX17的表达,鉴定DE分化。结果与ESCs或iPS向DE分化的诱导体系相比,低浓度的activin A,GSK3抑制剂Chir99021替代Wnt3a,去除BMP信号和bFGF信号的诱导方案可以明显促进hADSCs向DE分化的影响(P0.01)。结论 hADSCs向DE分化与hESC/hiPS相比,需要激活不同信号通路,因此最适诱导体系不同。     

腺苷受体及其介导的 cAMP-PKA 信号通路在对乙酰氨基酚致药物性肝损伤中的作用

目的：探讨腺苷受体及其介导的环磷酸腺苷-蛋白激酶 A (cAMP-PKA)信号通路在对乙酰氨基酚致药物性肝损伤中的作用。方法将20只雄性昆明种小鼠随机分为空白对照组和模型组。模型组给予对乙酰氨基酚500 mg/ kg,空白对照组给予等量的生理盐水,两组均为单次灌胃给药。24 h 后处死小鼠,检测谷丙转氨酶( ALT)、谷草转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA),HE 染色观察肝脏病理变化;原位肝灌注法分离小鼠肝细胞;Real-Time qPCR 法、 Western blot 法分别检测肝细胞腺苷 A1受体(A1R)、A2A 受体( A2AR)、A2B 受体( A2BR)和 A3受体(A3R)水平;ELISA 法检测各组细胞 cAMP 含量;Western blot 法检测各组细胞 PKA、磷酸化-环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(p-CREB)的表达水平。结果与空白对照组比较,模型组 AST、ALT、ALP、TBA 表达明显增加(P <0．01)且肝组织损伤明显;与空白对照组比较,模型组腺苷 A1R、A2AR的表达明显升高(P <0．01),cAMP 含量、PKA、p-CREB 蛋白的表达水平也相应增加(P <0．05)。结论对乙酰氨基酚致药物性肝脏损伤可能与 cAMP-PKA 信号通路有关。     

ATG联合环孢素A治疗重型再生障碍性贫血近期疗效分析

目的：分析抗人胸腺球蛋白(ATG)联合环孢素A(CsA)治疗重型再生障碍性贫血(SAA)患者的近期疗效以及不良反应,为SAA的治疗提供依据。方法：选择2009年12月-2011年5月于本中心接受ATG联合CsA治疗的SAA患者15例,观察治疗后患者临床表现的改善、外周血象的变化及用药期间不良反应的发生率等情况。结果：15例患者中,达到疗效评估时间者共10例,其中完全缓解4 例(40.0%),部分缓解4 例(40.0%),无效1例(10.0%),死亡1例(10.0%),近期总有效率为80.0%。患者血象在ATG治疗后1~2个月开始逐渐改善,首先出现白细胞及中性粒细胞的回升,血红蛋白及血小板在治疗3个月后开始稳定并回升。用药后最常见的不良反应为急性过敏反应及血清病反应（53%）,其次为感染（40%）。结论：对于不能行造血干细胞移植的SAA患者,ATG联合CsA是标准治疗方案,疗效满意。     

特发性血小板减少性紫癜709例临床分析

<正>特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一组因血小板免疫性破坏导致外周血中血小板减少的出血性疾病,治疗上主要以激素、丙种球蛋白(IVIG)及免疫抑制剂为主。本文作者对2005年1月—2010年12月就诊于本科诊断为ITP的709例患者进行回顾性分析,现报道如下。     

双子宫人工流产20例临床分析（摘要）

双子宫人工流产２０例临床分析（摘要）黄淑芹杨岩苗丽君１９９０年８月～１９９５年５月，我们共行双子宫人工流产术２０例，现报告如下。临床资料本组２０例，年龄２０～４５岁，妊娠４９～６３ｄ．单宫颈双宫体１６例，其中２例合并不完全性阴道纵隔；双宫颈双宫体４例...     

人工流产术后输卵管妊娠破裂1例

人工流产术后输卵管妊娠破裂１例苗丽君黄淑芹杨岩病人，３０岁，因下腹部疼痛、心慌、头晕１ｈ入院。病人于３２ｄ前做过人工流产术。查体：Ｔ３５．６℃，Ｐ１０４次／ｍｉｎ，Ｒ２４次／ｍｉｎ，ＢＰ８／４ｋＰａ．腹肌紧张，左下腹部明显压痛及反跳痛，移动性浊音阳性...     

博尔泰力（苦参素）治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的：探讨博尔泰力治疗慢性乙肝的合理剂量及远期疗效。方法：博尔泰力注射液I组（400mg)治疗慢性乙肝74例,Ⅱ组（600mg)治疗慢性乙肝90例,与α－干扰素（IFN－α）治疗的慢性乙肝75例比较并随访1年。结果：博尔泰力I组HBeAg阴转率32．4％,HBV－DNA阴转率37．8％;II组分别为36．7％和40．0％;IFN－α组分别为41．3％和44．0％（P＞0．05）。1年后随访博尔泰力I组二项阴转率分别为36．1％和27．9％;II组二项阴转率分别为38．5％和29．5％;IFN－α组二项阴转率分别为42．4％和42．4％（P＞0．05）,结论：博尔泰力注射液治疗Ⅰ,Ⅱ组对慢 性乙肝远期疗效均良好,可与干扰素媲美,有望成为治疗慢性乙肝的有效药物。     

三氧化二砷注射液治疗早幼粒细胞性白血病致多关节腔积液1例

1临床资料 患者,男性,13岁,头晕、乏力、面色苍白6个月,于2000年10月8日入本院.查体:重度贫血貌,胸骨压痛阳性.血常规:WBC 22.7×109·L-1、RBC 1.90×1012·L-1、血红蛋白59 g·L-1、血小板38.0×109·L-1,骨髓穿刺:有核细胞增生极度活跃,早幼粒细胞0.85,胞浆中可见细小的嗜天青颗粒,并可见Auer小体,其他系统受抑制.     

支持向量机法及其在中药研究中的应用

在中医药现代化进程中,有效地结合现代科学技术手段对传统中医药进行更为合理的分析是一个重要研究方向。计算机科学技术与人工智能算法在中医药研究领域已取得长足发展,尤其是分类算法所具有的快速鉴别和分析能力,使其在复杂的中医药研究体系中发挥举足轻重的作用。对支持向量机分类算法及其结合其他算法在解决中医药相关领域问题方面及成果进行综述,以相关智能算法为基础探讨中医药研究过程中的诸多难题,为推动中医药现代化进程提供支撑。     

噬血细胞性淋巴组织细胞增生症六例

 目的　提高对噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）诊断及治疗的认识。方法　总结6例HLH患者的临床特征、诊断依据、治疗方案及疗效,并进行分析讨论。结果　HLH常见的临床表现包括发热、肝脾大及血细胞减少,实验室检查异常包括高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症、肝功能异常、黄疸、转铁蛋白升高、低钠血症,骨髓涂片可见噬血细胞。接受包含依托泊苷的化疗方案在疗程的早期有效,但疗效短暂。结论　HLH病情凶险,预后差,提高对HLH的临床表现及实验室特征的认识,有利于加强HLH的早期诊断和治疗,依据HLH-2004治疗指南可以提高患者生存率,但造血干细胞移植仍是目前唯一能使患者获得长期缓解及治愈的有效措施。