噬血细胞性淋巴组织细胞增生症六例

 目的　提高对噬血细胞性淋巴组织细胞增生症（HLH）诊断及治疗的认识。方法　总结6例HLH患者的临床特征、诊断依据、治疗方案及疗效,并进行分析讨论。结果　HLH常见的临床表现包括发热、肝脾大及血细胞减少,实验室检查异常包括高三酰甘油血症、低纤维蛋白原血症、肝功能异常、黄疸、转铁蛋白升高、低钠血症,骨髓涂片可见噬血细胞。接受包含依托泊苷的化疗方案在疗程的早期有效,但疗效短暂。结论　HLH病情凶险,预后差,提高对HLH的临床表现及实验室特征的认识,有利于加强HLH的早期诊断和治疗,依据HLH-2004治疗指南可以提高患者生存率,但造血干细胞移植仍是目前唯一能使患者获得长期缓解及治愈的有效措施。     

骨髓转移癌60例临床与血液学特点分析

骨髓是非造血组织肿瘤转移的常见部位,本文作者回顾60例骨髓转移癌(MCBM)的临床表现、血液学和骨髓象特点,现报道如下. 1 临床资料 吉林大学第一、二医院资料完整的MCBM患者60例,男性36例,女性24例,年龄5～80岁,中位年龄47岁.原发性恶性肿瘤诊断均经病理学和(或)细胞学榆查证实.MCBM经骨髓液涂片和(或)骨髓活检找到转移癌细胞.榆查方法:常规髂前(后)上棘或胸骨穿刺及环钻活检,涂片行瑞氏染色,骨髓组织常规10%中性甲醛固定,塑料包埋半薄切片,H-Giemsa-E染色,显微镜下观察.     

某胸科医院住院患者雾化吸入用药合理性分析

目的 分析某胸科医院住院患者干预前后采用雾化吸入给药途径的药品使用情况和合理性。方法 比较2020年第一季度（干预前）和2021年第一季度（干预后）雾化吸入途径给药的使用情况,分别随机抽取每季度300例患者对其雾化吸入医嘱进行点评分析。结果 2组病例中采用雾化吸入的多为围术期用药。经过干预,非雾化吸入剂型药品中的特布他林注射液、注射用糜蛋白酶、盐酸氨溴索注射液及注射用盐酸溴己新使用雾化吸入给药途径的病例数较干预前有显著下降。该院主要常用的雾化吸入联合用药方案为吸入性糖皮质激素（ICS）+短效β2受体激动剂（SABA）和ICS+乙酰半胱氨酸,由于该院目前配备的雾化吸入药品不够完善,现有的雾化吸入剂型的药物无法使用三联方案给药。干预前的300例患者,雾化吸入用药不合理率为50.33%,经过干预后,2021年第一季度的不合理率下降至29.33%,说明干预有效。结论 雾化吸入疗法在该院的临床应用比较广泛,但不合理用药情况比较严重。经过干预后,不合理用药情况明显改善,但是还需长期、持续地干预。     

基于“脾-线粒体相关”理论探讨铁死亡与胃癌相关性

胃癌发病内核在于邪气影响脾胃中州斡旋,气血津液布化异常,病理产物蓄积,酿成中州失健、五脏失荣的病态局面。基于“脾-线粒体相关”理论阐述铁死亡以脂质过氧化及线粒体受损等系列过程干预胃癌进展的机制,认为脾虚(代谢缓慢)不荣、秽生(病理产物蓄积)邪实与铁死亡促进肿瘤细胞氧化损伤、抑制胃癌进展观点有共通之处,以脾为后天本源中医理论及线粒体为“能量供应站”现代研究作为导向,丰富胃癌病机理论,清晰临床辨治思路。     

35例儿童急性淋巴细胞白血病临床分析

目的:了解儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)临床特点与治疗的关系。方法:对35例儿童ALL临床特征,实验室检查进行回顾性分析。结果:35例儿童ALL起病时临床表现各不相同,T-ALL12例(34·28%),伴有髓系抗原表达2例(16·67%),B-ALL23例(65·71%),伴有髓系抗原表达3例(13·04%)。染色体异常14例。结论:伴有染色体异常T-ALL较B-ALL不易缓解,易早期复发,预后相对较差。     

肝硬化患者血清NO、TNF-α及肝组织中诱导型NO合成酶的表达

我们采用原位杂交方法、硝酸还原酶法、酶联免疫吸附试验 (ＥＬＩＳＡ)一步夹心免疫法对 2 2例肝炎肝硬化患者肝组织中诱导型一氧化氮合成酶 (ｉＮＯＳｍＲＮＡ)表达的情况和 5 0例肝炎肝硬化患者血清中ＮＯ、肿瘤坏死因子α(ＴＮＦ α)水平进行了测定 ,现将结果报道如下。材料与方法一、材料(一 )病例选择　均为我院确诊为病毒性肝炎肝硬化的住院患者 ,男 34例 ,女 16例。年龄 10～ 73岁。经病史、体检、肝功能、腹部Ｂ超及各项实验室检查 ,符合 1995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准[1] 。其中乙型肝炎病毒感染 44例 ,丙型肝…     

糖尿病合并脑神经损害36例临床分析

对36例糖尿病合并脑神经损害的病例的临床分析表明患者多为糖尿病病史长，该并发症发病前均有血糖控制不良，且微循环障碍在发病中可能起重要作用。临床上以急性起病，单侧颅神经损害为主。多为第Ⅲ、Ⅳ对脑神经，治疗上需积极控制血糖，应用营养神经药物，配合扩血管药物治疗。治疗时间较长，预后较好。     

肝硬化患者血清肿瘤坏死因子-α水平测定及意义

研究证实 ,肿瘤坏死因子 - α( TNF- α)与肝炎肝硬化的发生发展及肝功能衰竭有关。为此我们观察了5 0例肝炎肝硬化患者血清 TNF- α水平与肝脏功能的关系 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料　观察组为 5 0例病毒性肝炎肝硬化患者 ,男 34例 ,女 1 6例 ;年龄 1 0～ 73岁 ,平均 44±1 4岁。均符合 1 995年全国传染病与寄生虫病学术会议修订的诊断标准。其中乙型肝炎病毒感染 44例 ,丙型肝炎病毒感染 3例 ,乙、丁肝炎病毒重叠感染 2例 ,乙、丙、丁肝炎病毒重叠感染 1例 ;有腹水 2 7例 ,消化道出血 1 1例 ,肝昏迷 5例 ;按 Child- Pu…     

结直肠癌术后病人照护依赖与感知护士照护行为现状调查

目的：调查结直肠癌术后病人照护依赖与感知护士照护行为现状,为提高其术后护理质量提供参考依据。方法：采用问卷调查法对某三级甲等医院普外科305例结直肠癌术后病人进行调查,运用描述性分析、t检验、单因素方差分析及相关分析探索照护依赖与感知护士照护行为现状及其之间的关系。结果：结直肠癌术后病人照护依赖总分为(56.17±8....