自然流产绒毛染色体畸变率与复发性流产次数的关系探讨

目的：分析自然流产患者流产组织染色体数目和拷贝数异常的发生率与流产次数之间的关系,为临床医师提供咨询指导意见。方法：选择2014年7月—2016年12月本院就诊的孕14周内自然流产患者共173例,根据流产次数分4组：A组（偶发流产组,仅发生1次自然流产者）45例,B组（自然流产2次）86例,C组（自然流产3次）32例,D组（自然流产≥4次）10例,对绒毛组织采用细胞培养G显带分析技术、多重拷贝数变异检测技术、高通量基因测序技术等3种方法进行染色体检查。结果：173例自然流产患者绒毛染色体培养成功137例（79.2%）,结合3种技术的检查结果,偶发流产组染色体数目异常率55.56%（25/45）,复发性流产组（连续发生2次或2次以上的自然流产）染色体数目异常率39.06%（50/128）,两者比较无统计学差异（P > 0.05）。随着自然流产次数增加,胚胎染色体数目异常率呈下降趋势,但各组间无统计学差异（P > 0.05）。在82例行NGS检测的病例中,染色体拷贝数变异（CNV）率在自然流产1、2、3、4次及4次以上组中分别为38.09%（8/21）、36.67%（11/30）、31.82%（7/22）,11.1%（1/9）,各组变异率均无统计学差异（P > 0.05）。复发性流产组的致病性CNV率高于偶发流产组（P > 0.05）。结论：染色体数目异常和拷贝数变异在自然流产患者中的发生率均高于正常人群,但与自然流产次数无关     

干扰素联合冷冻治疗慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒的临床可行性及安全性分析

目的:对慢性宫颈炎合并人乳头状瘤病毒(HPV)采用干扰素联合冷冻进行治疗的临床可行性与安全性进行观察分析.方法:采用数字随机法以2014年8月~2016年7月于我院接受治疗的慢性宫颈炎合并HPV患者50例作为本次研究治疗组,给予干扰素联合冷冻技术治疗;另抽取50例同期患者作为对照组,只给予冷冻治疗.观察比对两组治疗总有效性与HPV转阴率,以及不良反应发生情况.结果:①慢性宫颈炎治疗有效性,治疗组总有效率96.0%,对照组总有效率74.0%(P<0.05,X2=7.841);②治疗组HPV转阴率86.0%,总有效率96.0%;对照组转阴率64.0%,总有效率84.0%(P<0.05,X2=6.694);③治疗组不良反应发生率4.0%,对照组无不良反应发生(P>0.05,X2=0.313).结论:对慢性宫颈炎合并HPV采用干扰素联合冷冻治疗可取得较为理想的效果,临床可行性佳,安全性高.     

依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效分析

目的 分析依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效.方法 选取2019年3月至2020年3月本院收治的72例糖尿病周围神经病变患者,随机分为研究组与对照组,每组36例.对照组采用甲钴胺治疗,研究组在对照组基础上采用依帕司他治疗,比较两组药物治疗效果、神经传导速度变化、不良反应发生率、TCSS评分.结果 研究组治疗效果优于对照组(P<0.05).治疗前,两组运动神经传导、感觉神经传导比较差异无统计学意义;治疗后,研究组运动神经传导、感觉神经传导高于对照组(P<0.05).研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗前,两组患者TCSS评分比较差异无统计学意义.治疗后,研究组TCSS评分低于对照组(P<0.05).结论 依帕司他联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变效果显著,可改善神经传导速度与临床表现,且患者无明显不良反应,用药安全性较高.     

泌尿系统组织学PBL教学模式浅析

目前,PBL（Problem-Based Learning）是以＂问题为中心＂,着重培养学生分析问题和解决问题的能力的教学模式,近年来在基础医学课程教学中被广泛采用并推广,本文介绍了PBL教学模式在泌尿系统组织学中的应用,以期对组织学PBL教学模式改革提供有益的参考。     

雾化吸入低分子肝素钠治疗特发性肺间质纤维化22例

特发性肺间质纤维化(IPF)尚无有效治疗方法,目前发病率和病死率呈上升趋势。肝素除有抗凝作用外,还有抗炎、免疫调节、抑制平滑肌细胞增殖等作用。作者观察雾化吸入小剂量低分子肝素钠治疗IPF的作用,报道如下。     

多发性外毛根鞘囊肿一例

患者,男,37岁。全身多发肿物20余年,破溃伴渗出3天。行肿物切除后给予组织病理检查,符合外毛根鞘囊肿。     

经皮穴位电刺激联合硬膜外麻醉在分娩镇痛中的临床效果

目的 观察经皮穴位电刺激(TEAS)联合硬膜外麻醉在分娩镇痛中的临床效果。方法 初产妇90例随机分为对照组和联合组,每组45例。对照组采用单纯硬膜外麻醉分娩镇痛,联合组采用TEAS联合硬膜外麻醉分娩镇痛。记录两组产妇产程开始时及宫口开2 cm、4 cm、6 cm和开全时视觉模拟量表(VAS)评分,分娩过程中麻醉药物使用剂量,产程开始时和开始后1 h、2 h血清中β-内腓肽水平,各产程时间,新生儿动脉血气指标和出生1 min后阿普加(Apgar)评分等指标。结果 联合组产妇宫口开2 cm、4 cm、6 cm和开全时VAS评分均明显低于对照组(P<0.05),麻醉药物用量明显少于对照组(P<0.001),产程开始后1 h、2 h血清β-内啡肽水平明显高于对照组(P<0.001)。两组产程时间、新生儿脐带动脉血气指标及出生1 min后Apgar评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 TEAS联合硬膜外麻醉较单纯硬膜外麻醉在分娩过程中的镇痛效果好,且不会影响产程和新生儿预后。     

新罗区2020—2022年不同性取向男男性行为人群艾滋病监测作用

目的 观察新罗区2020—2022年不同性取向男男性行为人群（MSM）艾滋病监测作用。方法 回顾性选取2020—2022年龙岩市新罗区疾病预防控制中心艾滋病防治科122例同性MSM人群作为同性性取向组、55例双性性取向MSM人群作为双性性取向组,比较两组人口学特征、行为学特征、感染情况。结果 两组间婚姻状况差异有统计学意义（P <0.05）,同性性取向组未婚比例更高,双性性取向组同居/已婚比例更高。两组间年龄、户籍、本区居住时间、学历差异均无统计学意义（P> 0.05）。两组间艾滋病知晓情况差异无统计学意义（P> 0.05）。两组间近半年异性性行为差异有统计学意义,双性性取向组近半年异性性行为更高（P <0.05）。两组间近半年同性肛交行为、近半年商业性同性行为、最近一次肛交行为使用安全套、最近一次异性性行为使用安全套、近1周肛交次数、近半年肛交用套频率、近半年异性性行为用套频率差异均无统计学意义（P> 0.05）。两组间既往检测与干预情况差异无统计学意义（P> 0.05）。新罗区2020—2022年不同性取向MSM人群丙肝、梅毒、HIV感染率分别为...     

成人塑型性支气管炎20例分析

目的分析成人塑型性支气管炎的临床特征,提高临床医师对该病的认识水平。方法回顾性分析我科近10年来成人塑型性支气管炎20例的临床特征,从临床表现、病原体分析、影像学、支气管镜检查及病理结果、支气管镜治疗结果、诊断与鉴别诊断及治疗转归全面分析。结果所有患者均有肺炎,支气管镜吸出塑型物,病理证实为纤维素性渗出,经支气管镜治疗,无1例死亡。结论塑形性支气管炎是一种依靠支气管镜和病理组织检查来确诊的高危性疾病,支气管镜检术是非常重要的治疗手段。     

吉西他滨组成方案挽救治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效与安全性分析

目的:探讨GDP和GemOx方案治疗复发难治性非霍奇金淋巴瘤的早期疗效及安全性。方法:选取本院2016年1月至2017年8月收治的复发难治性弥漫大B细胞淋巴瘤及复发难治性NK/T细胞淋巴瘤患者共52例,其中25例接受 GDP方案化疗,27例接受GemOx方案化疗。观察两组患者早期临床疗效和毒副反应。结果:GDP方案组患者总有效率52.00%,GemOx方案组患者总有效率59.26%。两种方案的主要毒副反应均为轻度的消化道反应、血液学毒性及转氨酶升高。结论:以吉西他滨为基础的联合化疗方案可作为复发难治性非霍奇金淋巴瘤的治疗选择。