围绝经期妇女抑郁心理及其影响因素的调查研究

目的 调查围绝经期妇女抑郁状况,并探讨影响围绝经期妇女抑郁心理的影响因素。方法 采用方便抽样法,以抑郁自评量表(SDS)、改良Kupperman量表(KI)、匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)、社会支持评定量表(SSRS)为研究工具,对91例围绝经期妇女展开调查。结果 围绝经期妇女的SDS平均得分44.62±9.69,轻微至轻度抑郁者25人(27.47%),中至重度抑郁者2人(2.21%)。围绝经期妇女的PSQI平均得分6.54±4.00分,睡眠质量差者(PSQI≥8)30人(33.00%)。KI平均得分14.08±6.28,轻度围绝经症状者48人(52.75%),中度围绝经症状者32人(35.16%)。SSRS平均得分42.38±6.63。Pearson相关分析显示,围绝经期妇女的抑郁状况与社会支持呈负相关(P<0.05),与睡眠质量得分呈正相关(P<0.05),与围绝经症状呈显著正相关(P<0.01)。多元逐步回归分析显示,社会支持和围绝经症状是导致围绝经期妇女抑郁心理的风险因素。结论 应动态评估围绝经期妇女的症状,加强睡眠的监测和改善,给予围绝经期妇女充分的社会支持,以减轻其抑郁心理。     

金铂合金烤瓷冠对牙周组织的影响

背景:金属烤瓷冠的修复材料种类很多,每种材料的性能及对牙周组织细胞毒性影响均不相同.目的:观察金铂合金烤瓷冠修复后对牙周组织的影响.方法:选择2009-06/2010-01采用金铂合金烤瓷冠进行上颌切牙修复患者21例(26颗牙),以患牙对侧的同名健康牙为对照牙.烤瓷冠戴入6~8个月后复诊.结果与结论:修复体边缘的深度及密合度均符合临床要求,修复后患牙的菌斑指数和龈沟液内血管内皮生长因子、肿瘤坏死因子α水平与对照牙比较,差异无显著性意义(P > 0.05),但患牙探诊深度、龈沟内出血指数及龈沟液量明显高于对照牙,差异有显著性意义(P < 0.05).说明金铂合金烤瓷冠对患牙牙周组织有一定的不良影响.     

经纤维支气管镜氩等离子体凝固治疗中央型肺癌20例

目的评价经纤维支气管镜氩气刀治疗晚期支气管肺癌引起气道狭窄的临床应用价值。方法选取2013年11月至2013年12月经纤维支气管镜引导氩等离子体凝固(APC)治疗20例中央型肺癌患者,从症状体征、胸部CT、气道狭窄再通疗效、不良反应及并发症方面进行评价。结果 20例患者进行治疗后症状体征及胸部CT均明显改善,气道狭窄再通疗效评价示:显效14例(70%),有效6例(30%),无效0例,总有效率达100%。结论在治疗肺癌致气道狭窄方面,APC是一种安全、有效、并发症少的方法。     

复杂耳前瘘管的诊治探讨

目的探讨治疗复杂耳前瘘管比较可靠的方法.方法回顾分析了1984年至2003年我科治疗的86例耳前瘘管中的18例比较复杂者,采用术前20%三氯醋酸、生理盐水反复冲洗,三日后手术切除.并进行长期随访.结果18例患者经治疗后,伤口均一期愈合,术后无复发.结论术前三氯醋酸、生理盐水反复冲洗加手术切除是治疗复杂耳前瘘管既经济方便、疗效又可靠的方法.     

2型糖尿病伴牙周炎患者龈下菌斑的菌群结构及功能分析

目的 通过鸟枪法宏基因组测序技术分析2型糖尿病伴牙周炎患者龈下菌斑中的菌群结构及功能.方法 选择2例2型糖尿病伴牙周炎患者、2例2型糖尿病不伴牙周炎患者、3例单纯牙周炎患者及3例健康志愿者,均采集龈下菌斑,提取龈下菌斑基因组DNA并进行鸟枪法宏基因组测序,分析龈下菌斑的菌群结构及功能.结果 2型糖尿病伴牙周炎患者龈下菌...     

一种冰袋的制作方法

长期卧床病人或由于疾病的限制不能或禁止翻身的病人，其基础生活护理一直都是护理工作的重点与难点。为此，我们自行设计了一种简易床架(见图1)，将其应用于此类病人，通过近3年的实践，取得了满意效果。     

一种冰袋的制作方法

我院设计了一种经消毒处理过的“5 0 0ml贺斯羟乙基淀粉注射液”的空袋 ,经注水后速冻 ,外加布套制作冰袋 ,经 2年来临床使用 ,效果良好 ,现将方法介绍如下。材料　 (1)选择无传染病人输完的“5 0 0ml贺斯羟乙基淀粉注射液”的空袋 ,先用 75 %的酒精或 2 0 0mg/L含氯消毒液擦拭整个空袋的外表 2～ 3次 ;用干净的 2 0ml注射器抽尽空袋中的空气 ;“5 0 0ml”空液体瓶装 4 5 0ml自来水 ,用一个干净的输液器 ,上接液体瓶 ,头皮针插入空袋中模拟输液的全过程 ,当水注完后拔出输液器及头皮针 ;在水袋上贴上‘冰袋’字样 ,将水袋平放于冰箱中冷冻…     

早孕期超声规范化结构筛查在胎儿四肢畸形诊断中的应用

目的总结胎儿四肢超声规范化结构筛查图像特征及孕早期胎儿四肢畸形超声诊断的临床意义。方法对3267例（3882个）孕11-13＋6周胎儿（单胎妊娠2654例,双胎妊娠611例,3胎妊娠2例）行早孕期超声规范化结构筛查。结果3267例（3882个）11-13＋6孕周胎儿中产前超声检出四肢畸形5例,其中单胎妊娠4例（上肢畸形3例,下肢畸形1例）,双胎妊娠1例（双胎之一上肢畸形）。超声声像图示：（1）下肢畸形1例,胎儿双下肢股骨缺如。（2）手畸形1例,胎儿右手掌指骨部分缺如合并胎儿水肿（皮下水肿、胸腹腔积液、颈淋巴水囊瘤）,单心房室畸形。（3）前臂及手缺如1例,胎儿右前臂缺如。（4）手腕部姿势异常1例,胎儿双手腕关节极度内屈,合并胎儿水肿（皮下水肿、胸腹腔积液、颈淋巴水囊瘤）。（5）尺桡骨发育不良1例,双胎中1胎儿右上肢尺桡骨发育不良,胎儿水肿（颈淋巴水囊瘤）,脊柱裂,脐膨出;另一胎儿无异常表现。5例胎儿随访结果：（1）1例双胎中上肢畸形胎儿经选择性减胎术后正常胎儿继续妊娠,4例引产胎儿肢体检查证实产前超声漏诊1例缺指畸形,余3例胎儿引产前与引产后超声检查结果相符合。结论孕早期胎儿四肢超声规范化结构筛查可及早发现胎儿肢体畸形,对降低较大孕周孕妇引产率及双胎和体外受精-胚胎移植胎儿的产科处理均有重要临床价值。     

浆母细胞淋巴瘤临床病理特征及预后分析

目的:评价浆母细胞淋巴瘤(plasmablastic lymphoma,PBL)患者的临床病理特征、治疗及预后。方法:回顾性分析本院2009年1月至2017年9月收治的21例PBL患者临床病理资料,总结临床病理特点、治疗方案及治疗转归,并探究影响预后的因素。结果:21例患者人免疫缺陷病毒均阴性,其中男12例,女9例,中位年龄为52岁。16例原发病灶位于结外,分期为Ⅲ-Ⅳ期患者占81%。18例采用CHOP±E(环磷酰胺+表阿霉素+长春新碱+泼尼松±依托泊苷)一线方案化疗。化疗后仅1例获得完全缓解,8例获得部分缓解。中位生存期6. 3个月。多因素分析显示,美国东部肿瘤协作组体能评分及骨髓是否浸润具有预后意义(P 0. 01)。结论:本组PBL以中老年多发,HIV均阴性,原发结外病变常见。多数患者处于晚期,治疗效果较差。ECOG体能评分≥2及骨髓浸润为独立的不良预后因素。     

慢性阻塞性肺疾病支气管黏膜水通道4蛋白表达的变化及意义

目的 探讨水通道4(AQP4)蛋白在慢性阻塞性肺疾病(COPD)发生发展中的作用.方法 选取因各种原因行支气管镜检查被病理学家证实为正常支气管黏膜者(正常组)及COPD患者(COPD组)各30例.测试肺功能,并行支气管镜检,所取黏膜标本用免疫组化法检测蛋白表达,HE染色观察支气管黏膜炎症细胞浸润程度.结果 与正常对照组相比较,COPD组患者支气管黏膜AQP4蛋白表达减少(P<0.01),并和炎症程度呈负相关(rs=-0.565,P<0.01),与FEV1/FVC、FEV1/pred%呈正相关(rs分别为0.472、0.557,均P<0.01).结论 COPD患者AQP4蛋白表达减低,气道湿化功能受影响,加重气道炎症影响COPD发生发展.