超声诊断肝细胞肝癌术后5年复发情况的预测指数模型

目的探讨影响肝细胞肝癌（HCC）术后5年复发情况的超声诊断因素并建立预测指数（PI）模型,评价该模型的预测价值。方法对所有相关超声诊断因素进行Kaplan-Meier和Log-rank单因素分析和多因素Cox回归分析,得出预测因子以及回归系数,根据预测因子以及回归系数建立超声诊断预测HCC术后5年复发情况的PI模型,对PI模型进行有效性检验和多因素校正,绘制PI模型预测HCC术后5年复发情况的ROC曲线,评价该模型对于判断HCC术后5年复发情况的预测价值。结果多因素Cox回归分析结果示：肿瘤边界（β=0.14,OR=1.23）、肿瘤部位（β=0.36,OR=1.58）、肿瘤大小（β=0.59,OR=2.42）、肿瘤数目（β= 0.41,OR=1.79）为影响HCC术后5年复发情况的独立预测因子,根据预测因子以及回归系数建立PI预测模型：PI=0.14×X1（边界清=0,边界不清=1）+0.36×X2（周围型=0,中央型=1）+0.59×X3（cm）+0.41×X4（单发=0,多发=1）,PI的临界值为1.66,模型有效性（χ²=12.43,P < 0.05）,PI模型经多因素校正成为独立预测因子(β=1.08,OR=2.91),PI模型的ROC曲线下的面积为0.812（0.765~ 0.957）,准确度为78.7%。结论本研究提出了超声诊断预测HCC术后5年复发情况的PI模型以及预测临界值,该模型的预测价值较高,为临床对HCC术后复发情况的精准评估提供的依据。     

名模美容有奇方

人们在各种场合见到的模特都是光彩照人的美人，想知道，她们是怎样保持光鲜形象的吗？她们的美容小武器有些是你做梦也想象不到的东西，赶快瞧瞧吧！     

表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂和自噬在肿瘤治疗中的作用

自噬目前被认为与肿瘤的发生发展和抗肿瘤药物的耐药有关.近期研究表明表皮生长因子酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKI)能够诱导肿瘤细胞自噬活性增高,但自噬在EGFR-TKI诱导的细胞死亡中所起的作用目前尚有争议.一部分学者认为,自噬的上调是癌细胞的一种保护反应,联合自噬抑制剂能够增强EGFR-TKIs的细胞毒作用.另有学者认为EGFR-TKIs诱导的自噬活性增高会导致凋亡缺陷的细胞发生自噬性死亡.本研究综述了EGFR-TKI和自噬在肿瘤治疗中的作用.     

介入治疗布加综合征合并结核性腹膜炎1例护理

布加综合征(budd - chiari syndrome,BCS)是各种原因引起的较大肝静脉或肝段下腔静脉的部分狭窄或完全阻塞,导致肝静脉回流不畅及下腔静脉回流受阻,出现淤血性门静脉高压症和下腔静脉高压症.BCS的病因学研究认为青少年发病较多与先天性发育异常所致的肝静脉狭窄、膜状阻塞致隔膜形成有关[1].我科收治1例布加综合征合并结核性腹膜炎患者,经皮穿刺下腔静脉、肝静脉球囊扩张成形术及抗结核治疗,取得了满意的效果,现将护理体会报道如下.     

小儿惊厥240例临床分析

<正> 惊厥是儿科常见急症,对小几中枢神经系统的危害较大,严重的惊厥发作可引起惊厥性脑损伤,导致各种后遗症,故应引起医务人员的高度重视,积极防治。