氟达拉滨联合美罗华治疗CLL/SLL的不良反应及护理

[目的]总结氟达拉滨联合美罗华方案治疗B细胞慢性淋巴细胞性白血病/小淋巴细胞淋巴瘤(CLL/SLL)的常见不良反应和护理要点.[方法]采用氟达拉滨联合美罗华的方案治疗CLL/SLL(确定CD20为阳性)5例,观察其治疗效果及不良反应,并提出相应的护理措施.[结果]5例均得到部分缓解,不良反应中寒战、发热2例,恶心、呕吐3例,腹胀、呃逆1例,骨髓抑制1例.[结论]临床使用氟达拉滨和美罗华联合治疗时应严格掌握用法、用量,用药期间严密监测生命体征、血常规及消化系统反应,及时发现不良反应,及时处理.     

护理宣教对癌痛止痛效果的影响

疼痛是癌症病人尤其是中晚期癌症病人最常见的伴随症状,疼痛作为第五生命体征越来越受到社会的关注.据报道[1],在癌症未转移的病人中,约有15%并发疼痛.已发生转移者有1/3以上病人合并疼痛,癌症病人饱受疼痛的折磨,不但给病人带来了痛苦,而且不利于病人的肿瘤治疗,及时发现解决病人的痛苦甚为重要[2].因此,控制疼痛,关注癌症病人,提高病人的生活质量,延长病人的生命是护理的主要目的.我科对94例癌症疼痛病人实施有针对性的癌痛宣教,收到良好效果,现报道如下.     

异构PACS间互操作的方法研究

目的 建立数字医学影像平台,解决异构PACS间数据的互操作性问题.方法 基于医学影像数据交互的业务特点,设计了分层的系统架构,对业务流程进行了标准化.结果 构建合理的区域医学影像平台的模型,为实现影像数据的互操作提供了懈决方法.结论 设计方案灵活可扩展性强,减少了医疗数据区域化互操作的成本,提高数据的可管理性及有效性.     

血清肌钙蛋白I及肌红蛋白检测对婴幼儿手足口病心肌损害的临床诊断价值

目的：探讨心肌肌钙蛋白I（cTnI）在婴幼儿手足口病时心肌损害的临床诊断价值。方法：检测86例手足口病（HFMD）患儿血清cTnI和CK-MB及肌红蛋白（Mb）,并同时选择30例健康小儿作为对照组。结果：与对照组相比,HFMD患儿血清cTnI显著增高（P〈0.01）;CK-MB明显增高（P〈0.05）;Mb大多数正常,少部分增高,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：HFMD患儿易合并心肌损害,血清cTnI有助于早期诊断HFMD患儿的心肌损害,具有很高的临床诊断价值。     

医院信息化建设与卫生统计

如何充分发挥信息技术在医院应用中的价值,做好信息统计工作,提高统计分析的工作效率,提高医院经济效益和社会效益,是医院信息化建设值得探讨的问题。     

经皮穿刺肾活检177例临床分析

1　对象和方法1.1　临床资料　5年间共穿刺177例次,男95例、女82例;年龄12～77岁,平均34.47岁。临床诊断主要为:肾病综合征64例(36.16%);隐匿性肾小球疾病20例(11.30%);狼疮性肾炎15例(8.47%);慢性肾炎14例(7.91%);急性肾炎综合征10例(5.65%);其他(血尿待查、慢性肾功能不全、蛋白尿、肾移植术后少尿及急进性肾炎等)54例(30.51%)。1.2　穿刺方法　B超定位,用负压抽吸法在定位点行肾穿刺活检。2　结　果2.1　穿刺成功率　1针穿刺成功(获取足够肾组织,直径约2cm)88例次(49.72%);2针穿刺成功56例次(31.64%);3针以上穿刺成功33例次(占18.64%)。…     

琼脂包裹-石蜡切片与液基薄层技术联合应用检测宫颈病变

目的 探讨宫颈TCT涂片与APSM切片宫颈病变联合应用的价值.方法 收集TCT检查阳性病例541例的剩余标本进行APSM检查,并同时进行阴道镜下组织病理活检作为对照,然后再行TCT与APSM细胞学比较分析.结果 ①APSM组阳性率86.9%(251/289)、癌细胞检出率86.7%(15/17),TCT组阳性率62.3%(337/541)、癌细胞检出率35.3%(6/17),两者差异有统计学意义(P＜0.05);②86.0%病例获得APSM成功制片,对TBS系统报告为ASC细胞的归类与病理组织切片相近.结论 APSM制片结合TCT涂片提高了细胞学诊断准确性,有较高的应用价值.     

妇科急腹症手术30例临床诊疗分析

目的:观察探讨妇科急腹症的临床诊断及手术方法.方法:选取我院2008年4月至2010年5月收治的妇科急腹症患者30例,经血、尿、B超、后穹窿穿刺等检测确诊为妇科急腹症,随机分为观察组和对照组各15例,观察组应用腹腔镜手术治疗,对照组使用开腹手术治疗,观察记录其诊断结果及对比两组治疗效果,进行统计学分析.结果:30例妇科急腹症患者中经诊断急性盆腔炎6例,异位妊娠14例,急性出血性输卵管炎4例,卵巢囊肿蒂扭转4例,卵巢巧克力囊肿破裂2例,经手术治疗后,均治愈出院,观察组平均手术时间为(55.1±19.7)min,术中出血量为(65.7±25.6)ml;对照组平均手术时间为(85.0±19.5)min,术中出血量为(204.3±119.4)ml,两组手术情况对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:由于妇科急腹症的表现各异,需要通过详细询问病史及月经史,并采取各种辅助检查,及时鉴别诊断,及早采取手术治疗,可提高患者的治愈率及预后,采取腹腔镜手术治疗的手术时间短,术中出血量少,不良反应小,具有重要的临床价值.