拉米夫定治疗后乙型肝炎e抗原血清转换患者的长期随访

目的观察托米夫定治疗发生乙型肝炎e抗原(ⅡBeAg)／抗-HBe血清转换的慢性乙型肝炎患者的转归。方法对发生ⅡBeAg／抗HBe血清转换时间≥6个月、拉米夫定治疗疗程≥18个月的68例患者进行24个月以上的随访观察。结果拉米夫定治疗后HBeAg／抗-HBe血清转换率为25．19％，YMDD变异率为20．59％，HBeAg／抗HBe血清转换后随访期内复发率为27．94％，停药后复发者再服拉米夫定有效。复发与年龄、治疗前丙氨酸氨基转移酶水平有关，与治疗前HBVDNA水平、疗程及有无YMDD变异无关。结论拉米夫定治疗慢性乙型肝炎即使HBeAg／抗HBe血清转换≥6个月仍有较高的复发率，对长期接受拉米夫定治疗的患者应加强随访观察。     

民办高校药学专业课程的教学模式探讨——以黄河科技学院药剂学课程为例

根据民办高校应用型人才的培养目标要求，进行教学方法改革，新的教学模式实践探索。以药学专业课程《药剂学》为例，根据课程特点，结合教学实践，进行教学创新。努力提高学生的理论知识和动手能力。通过开设高年级研讨课和学科横向联合，积极开展大学生实践创新训练计划。充分调动学生的学习积极性，进一步提高专业课程的教学效果。     

大肠埃希菌宽宿主谱噬菌体生物学特性的比较研究

目的比较研究1株宿主谱发生突变的宽宿主范围噬菌体与其原始野生型单一宿主谱噬菌体株的生物学特性改变,探讨噬菌体识别特异性机制和将噬菌体作为生物消毒剂,应用于环境污水净化的可行性。方法利用大肠埃希菌285菌株自环境污水中筛选到1株具有宽宿主范围的噬菌体,与野生型噬菌体f2比较观察,分析宿主谱改变对噬菌体的生物学特性的影响。结果两噬菌体电镜下形态均为微球形且棱角不明显,但(噬菌体XY)颗粒偶见短尾,大小形态不均一;噬菌体f2和噬菌体XY的抗血清K值分别为30.1和41.5;噬菌体XY与噬菌体f2的相关度较低(K值比<0.45);结果显示,噬菌体XY较噬菌体f2具有吸附速率高、潜伏期短、裂解量大的特点;两噬菌体均为约6 000 bp的单链RNA噬菌体,但宿主谱改变前后它们的RAPD-PCR及RT-PCR差异有统计学意义;噬菌体XY对环境水样本中的大肠埃希菌杀灭率可达到36.75%~56.28%,而噬菌体f2则为19.19%~35.06%(P<0.01)。结论宽宿主谱噬菌体较噬菌体f2在超微形态、一步生长曲线、抗原性等方面差异均有统计学意义;微生物杀灭效果也明显高于噬菌体f2(P<0.01);核酸分析证实其宿主特异性裂解效应已从基因水平发生了变化。     

中西医结合治疗肱骨髁间骨折

肱骨髁间骨折较少见，多见于成年人，是一种典型的关节内骨折，处理不当，常遗留关节僵硬。手术治疗外固定，必然会发生关节粘连，疗效多不满意，我院除开放性骨折采用手术内固定外，均采用手法复位和小夹板外固定或手法复位，小夹板加尺骨鹰嘴骨牵引，配合中药治疗，收到满意的疗效，患者强烈要求手术者除外，我科至1994年建科以来收治32例患者。     

PNP溶液检测自动生化分析仪精密度的方法研究

目的:建立对硝基酚(PNP)溶液检测自动生化分析仪精密度方法。方法:通过酸性PNP溶液吸收峰扫描,在日立 7170自动生化分析仪上建立程序进行精密度观察,并对测定结果进行评价。结果:在酸性环境下PNP溶液最大吸收峰为 295-340nm;加入PNP溶液后的反应曲线是典型的终点比色法反应方式;连续记录30个工作日批内不精密度均未超过 1．20％,平均不精密度为0．55％;日间不精密度为2.22％。结论:PNP溶液检测自动生化分析仪精密度,方法简便,成本低 廉,能有效地反映自动生化分析仪工作状态。     

儿童重症社区获得性肺炎病原体分布情况分析

〔摘 要〕 目的：探讨儿童重症社区获得性肺炎（CAP）的病原体分布情况,为临床诊治疾病提供参考依据。方法： 选取 2019 年 1 月至 2020 年 12 月于福建医科大学附属漳州市医院住院治疗的 473 例重症 CAP 患儿为研究对象,其中, 2019 年纳入 273 例,2020 年纳入 200 例,对所有患儿的资料进行统计,并且采集静脉血液标本与痰液标本,进行肺炎病原 体监测、细菌、病毒鉴定,对结果进行统计分析。结果：473 例患儿共检出病原体 408 例,检出率为 86.26 %;2019 年患儿 的病原体检出率为 86.81 %（237/273）,2020 年为 85.50 %（171/200）;不同年份患儿的病原体检出率比较,差异无统计 学意义（P ＞ 0.05）;不同年份患儿的细菌、真菌、病毒检出率比较,差异无统计学意义（P ＞ 0.05）,2019 年患儿的肺 炎支原体的检出率高于 2020 年,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。2019 年检出细菌、真菌、病毒中,分别以流感嗜血杆 菌、白假丝酵母菌、乙型流感占比最高;2020 年分别以肺炎克雷伯菌、白假丝酵母菌、呼吸道合胞病毒占比最高。结论： 儿童重症 CAP 的感染病原体主要为细菌。     

留置针连接真空负压管在小儿静脉采血中的临床应用

目的：提高小儿静脉采血成功率,减轻患儿痛苦,使血液标本合格。方法：将实施静脉采血200例患儿随机分为实验组和对照组各100例。实验组采用留置针连接真空负压管采血,对照组采用留置针连接注射器采血。结果：实验组一次采血成功率和1 min内抽血完成率高于对照组,溶血发生风险实验组低于对照组,且差异有高度显著性。结论：留置针连接真空负压管采血,可以减轻患儿痛苦,提高采血成功率,降低标本溶血发生率。