无私赐教

我是四川广安的一名乡村医生，在“中国实用乡村医生”杂志上看到《诚招使用特效秘验方》的广告后，我向江西新干县周继广老医师那里学了医疗技术，几年来我一直用到现在，疗效非常好。从我应用中发现一个问题，技术好，但药品也要好，比如：中药要纯真，西药成份含量达标。有好技术也要有真药，我也参加过几次学习，像周继广老医师传授这样真实特效的医疗技术的人不多见。特借贵杂志一角向周继广致敬，致谢，让我学到了真正的医疗技术，所以非常感谢周继广老师的无私赐教，并感谢贵杂志的媒介真实。     

氯胺酮对体外循环诱导外周血单核细胞NF-κB及TNF-α表达的影响

目的：观察氯胺酮对体外循环（CPB）诱导外周血单核细胞（PBMCs）中核因子-κB（NF-κB）和肿瘤坏死因子（TNF-α）表达的影响。方法：选择先天性室间隔缺损心脏病需行体外循环心脏直视手术患儿20例，随机双盲分为对照组和氯胺酮组，每组10例。氯胺酮组在CPB开始时立即给予1mg／kg氯胺酮。采用Western blot和RT-PCR测定CPB前（T0）、CPB 30min（T1）、停CPB后1h（T2）、停CPB后4h（T3），PBMCs中NF-κB P65及TNF-α mRNA的表达。结果：两组PBMCs NF-κB P65和TNF-α mRNA表达水平在T2、T3时均有不同程度升高，但在T2、T3时氯胺酮组的表达水平显著低于对照组。结论：氯胺酮对CPB诱导的PBMCs NF-κB和TNF-α表达具有一定的抑制作用。     

尿胰蛋白酶原-2对诊断急性胰腺炎的临床应用

目的 探讨快速试纸法检测尿胰蛋白酶原-2在急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)诊断中的临床意义.方法 对150例急腹症患者(其中重型100例,轻型50例)的血清和尿液标本分别测定尿胰蛋白酶原-2和血、尿淀粉酶(AMY)活性,并将结果进行比较.结果 尿胰蛋白酶原-2检测的敏感度、特异度分别为90.1%和91.5%;血AMY为81.3%和81.4%;尿AMY为74.7%和72.8%.尿胰蛋白酶原-2对AP诊断的敏感度和特异度显著高于血、尿AMY检测.结论 快速试纸法检测尿胰蛋白酶原-2是急腹症患者中筛选急性胰腺炎快速而简便的方法,具有较高的特异度和敏感度.     

中晚期引产48例心理护理效果观察

取得孕妇的配合是中晚期引产术手术成功的关键之一。这就要求护理人员在护理工作中积极主动,在护理过程中抓住病人的心理特点,并根据中晚期引产者暂时的生理特征进行针对性的护理,用语言行为消除病人的紧张心理,使患者身心两方面都得到最大的满足。现将我院2004年1～12月中、晚期引产48例心理护理报告如下。     

剖宫产后再次足月妊娠产妇的分娩方式探讨

目的对剖宫产后再次足月妊娠产妇的分娩方式进行分析探讨。方法对2011年10月至2012年10月来我院进行诊治的220例瘢痕子宫再次妊娠孕妇的分娩方式进行回顾性分析,根据孕妇身体指征选择的分娩方式主要为阴道分娩、急诊剖宫产、择期剖宫产,分析比较三种分娩方式的临床效果。结果经分析对比得知,220例瘢痕子宫再次妊娠孕妇中,顺产76例(34.5%),急诊剖产31例(14.1%),择期剖产113(51.4%)例,三种分娩方式的产程时间、平均出血量、新生儿评分、术后并发症、住院时间等存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05)。结论由于剖宫产后再次足月妊娠产妇分娩具有一定的特殊性,临床在选择分娩方式上应结合孕妇身体指征等综合考虑,顺产可相应避免再次受伤带来的疼痛感,降低并发症的发生概率,值得临床广泛应用。     

情感教育在护理队伍中的应用

目的:探讨情感教育在护理队伍中的应用效果。方法:选择12例护理工作人员为研究对象,对其进行情感教育,比较干预前后研究对象职业情感因素、工作满意度和护理服务意识之间的差异。结果:研究对象干预前后道德感、理智感和美感三项评价职业情感水平的指标得分及工作满意度和护理服务意识评价得分均有所上升,较干预前差异有统计学意义(P<0.05)。结论:情感教育可以有效提高护理人员的职业情感水平,改善其工作满意度,增强其护理服务意识,对于提高医院整体护理服务水平,稳定和建设护理队伍具有积极意义。     

浅谈门诊发热预检工作中的体会

门诊是病人来医院就诊的第一站,预检分诊处是我们截留发热病人和各种传染病的前沿,通过病人咨询、我们仔细询问相关病史、体征、症状,特别是在传染病流行季节时,我们重点询问接触史、流行病学史(重点传染病,重大新发传染病),掌握第一首资料,自2010年5月至2011年11月,我们截留发热病人445人,其中送往发热门诊的154人,送往相关科室的291人,涉及到10余个科室,13个病种.多年预检分诊工作经验,仔细询问病史后,再进行分诊,将非传染性病人送到相关科室就诊,不明原因的发热及疑似病人送到发热门诊、传染科就诊,最大限度的防止了传染病的扩散和传播,充分发挥了预检分诊护士的重要作用,现将自己工作体会介绍如下,供大家参考:     

复合超滤对小儿先心病术后心功能的影响

目的 探讨应用复合超滤技术对改善小儿先心病体外循环(extracoporeal circulation,ECC)术后心功能的临床效果.方法 60例行室间隔缺损(VSD)修补术的患儿随机分为4组:常规超滤组(CUF组,n=15)、改良超滤组(MUF组,n=15)、零平衡超滤组(ZUF组,n=15)和改良超滤+零平衡超滤组...     

真空负压管连接留置针用于小儿静脉采血的效果分析

目的提高小儿静脉采血成功率,减轻患儿痛苦,使血液标本合格和检验准确。方法选择我科2008年1月至12月2236例新入院患儿实行静脉采血。结果一次穿刺抽血成功率大于等于90％,标本合格率为100％。结论留置针连接真空负压管进行小儿静脉采血优于其他采血方法。