乳腺癌改良根治术皮瓣厚度选择临床研究

【摘要】目的探讨临床乳腺癌改良根治术选择合适皮瓣厚度特点。方法本次共选择40例实施乳腺癌改良根治术的患者作研究对象，均为我院2012年5月-2013年5月收治，采用数字表抽取法随机分组就肿块周围与切口处距3-4cm皮瓣，向真皮层剥离，其余皮瓣均保留一薄层脂肪组织（观察组）与不留脂肪组织，所有皮瓣均剥离至真皮层（对照组）比较，回顾临床资料。结果观察组选择病例皮瓣坏死1例，随访示无复发，对照组皮瓣坏死14例，复发1例，皮瓣坏死率有统计学差异（P〈0．05）。结论离肿块稍远处可对厚的皮瓣保留，故距肿瘤3-5cm位置作切口，不留脂肪的皮瓣在切口外3cm位置游离，其它可留一薄层，以确保预后。     

2008年～2012年山西省新生儿疾病筛查结果分析

目的分析总结山西省2008年-2012年新生儿甲状腺功能减低症（CH）和苯丙酮尿症（PKU）的筛查率、发病率和治疗情况,对筛查中存在的问题提出相应的对策,促进山西省新生儿疾病筛查工作更好的开展,提高筛查率。方法依据《新生儿疾病筛查技术规范》,对2007年10月1日至2012年9月30日（3＋1模式）在山西省各医疗保健机构出生的活产新生儿,在出生后72h并充分哺乳6次以上,采集足跟血并滴于专用滤纸上,进行CH和PKU筛查。结果2008年—2012年5牟间,共筛查新生儿649075例,筛查率逐年上升。确诊CH患儿267例,发病率为1／2431。确诊PKU患儿120例,发病率为1／5409,患儿均得到及时的早期的治疗,坚持规范治疗的患儿治疗效果得到肯定。结论新生儿疾病筛查可以早期发现CH和PKU患儿并及时治疗,是降低出生缺陷的有效预防措施,对提高出生人口素质具有重大意义。     

2847例新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症的筛查与分析

目的通过对2847例足月儿、早产儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）缺乏症的筛壹及临床分析,了解石狮市新生儿G6-PD缺乏情况,并为患该病新生儿的防治提供参考依据。方法采用葡萄糖-6-磷酸底物法（连续监测速率法）对2847例新生儿G-6-PD活性进行定量检测,并对筛查结果进行分析。结果新生儿G-6-PD缺乏症的发病率为6．43％（183／2847）,其中男婴的发病率为8．41％（130／1545）,女婴的发病率为4．07％（53／1302）。早产儿G6-PD缺乏症的发病率9．22％（26／282）高于足月儿6．12％（157／2565）。p6-PD缺乏新生儿高胆红素血症发生率为27．87％（51／183）,明显高于G6-PD正常新生儿3．08％（82／2664）。G-6-PD缺乏早产儿高胆红素血发病率为42．31％（11／26）,显著高于G6-PD缺乏足月儿25．48％（40／157）。结论常规开展新生儿G6-PD缺乏症的筛查工作,对G6-PD缺乏症患者及时采取预防性措施,避免因出现核黄疸而造成的智力低下或死亡等后果。对新生儿进行该项指标的筛查,可以有效预防溶血症的发生,并对有效预防新生儿黄疸有重要意义。     

乳腺癌患者外周血CEA CA15-3 CA12-5联合检测的临床意义

目的　检测乳腺癌患者外周CEA、CA15 - 3、CA12 - 5水平 ,以探讨外周血CEA、CA15 - 3、CA12 - 5对乳腺癌的诊断价值。方法　应用酶联免疫法和放免法检测 5 6例乳腺癌患者及 2 0例健康人外周血CEA、CA15 - 3、CA12 - 5水平 ,数据统计用t检验和χ2 检验分析。结果　乳腺癌患者外周血CEA、CA15 - 3、CA12 - 5的检测值和阳性率均高于健康对照组 (P <0 0 5 )。且随着临床分期的升高 ,CEA、CA15 - 3、CA12 - 5阳性率呈上升趋势 (P <0 0 1)。 3项联检比 2项或单项检测灵敏度及准确性更高 ,差异有统计学意义 (P <0 0 5 )。结论　外周血CEA、CA15 - 3、CA12 - 5联合检测可提高乳腺癌检出率。     

浅谈老年人的合理用药

随着科学进步、社会的发展，人类寿命得以逐渐延长。老年人群中慢性疾病的患病率较成年人显著增高。因此，老年人住院率和用药率也逐年增高。药物不良反应的发生率也随年龄增长而升高。由于年龄增长，器官功能老化，机体内环境调节功能的减退，老年人对药物的吸收、分解、消除等均会发生改变。在一人多病、多药的情况下，各种药物之间也会发生相互影响。因此，     

外伤药冰石散的实验研究

冰石散是由赤石脂、寒水石、炉甘石、石膏、冰片等药组成。经药理实验证明,本品可缩短凝血时间,对创伤出血及股动脉喷射性出血均有止血效果;而且本品可抑制创口内化脓性细菌。创口内用药达七天之久而未见异物反应,说明本品的刺激性很小。     

颈外手术进路治疗室带及喉室淀粉样定

颈外手术进路治疗室带及喉室淀粉样定熊允谷１杨宝琦１陈莉霞２报告６个喉娄样变的病例，其病变主要在室带或延及喉室。均采取颈外进路切除手术治疗，取得良好效果。并对其进行了分析讨论如处。１临床资料６例均为男性；年龄３８～６４岁，进行性或反复间断性声音嘶哑３个...     

山东省流行性出血热流行病学的调查

山东省于1962年9月在济宁县南阳湖农场确诊首例流行性出血热病人以来,此后发病地区不断扩大,发病人数逐年有所增加。特别是1980年以后,病情急剧上升,全省每年发病人数大量增加,对人民生命健康威胁很大。现将本病流行病学调查情况,分析报导于后。流行特点本病的流行特点在山东省也同样具有地区性、散发性和季节性。一.地区性:本病发病具有严格的地区性、局限性和边缘性。     

基于分子生物学特异性扩增的方法鉴别菲牛蛭

目的：通过DNA条形码鉴定和建立特异性引物扩增的方法,有效区分菲牛蛭与其他水蛭品种。方法：通过聚合酶链式反应（PCR）对水蛭样品的COI序列进行扩增,利用MEGA 6.06软件通过建树法进行NJ树聚类分析,针对菲牛蛭素的编码基因序列、利用Primer Premier 5软件进行引物设计,对经设计、合成的8对引物通过PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳实验进行筛选,并确定特异性引物的最佳退火温度。结果：通过COI序列的NJ树聚类分析可以确定20批水蛭样品中的9批菲牛蛭样品,经过Primer Premier 5软件进行引物设计共选出8对引物进行合成,通过PCR扩增和琼脂糖凝胶电泳预实验筛选出引物7、为最佳实验引物,且确定了引物7的最佳退火温度为49℃。结论：通过COI序列的DNA条形码研究,确定了样品中的菲牛蛭,通过特异性引物PCR扩增和电泳检测,有效地将菲牛蛭与其他水蛭样品进行区分,为菲牛蛭的分子生物学鉴定方法提供了参考。     

HPLC法测定复方烟酰胺沙星软膏中烟酰胺、西咪替丁、氧氟沙星的含量

目的 建立HPLC测定复方烟酰胺中烟酰胺、西咪替丁和氧氟沙星含量的方法。方法 色谱柱为Agilent ZORBAX SB-Aq（250 mm×4.6 mm,5μm）,以醋酸铵高氯酸钠溶液（取醋酸铵4.0 g和高氯酸钠7.0 g,加水1 300 m L使溶解,用磷酸调节p H值至2.2）-甲醇-乙腈（80∶12∶8）为流动相,流速为1.0 m L/min,检测波长为230 nm,柱温30℃,进样量10μL。结果 烟酰胺在21.4~321.0μg/m L、西咪替丁在37.2~558.0μg/m L、氧氟沙星在15.1~225.9μg/m L范围内,浓度与峰面积呈良好的线性关系,相关系数（r）分别为0.9999、0.999 7、0.999 7,平均回收率（RSD）分别为98.4%（0.38%）、99.1%（0.63%）、98.7%（0.93%）。结论 本方法测定操作简便,结果准确,重复性好,可用于复方烟酰胺沙星软膏中烟酰胺、西咪替丁和氧氟沙星的含量的测定。