颅面联合进路手术加放射治疗颅底鼻腔鼻窦恶性肿瘤

自1978年9月～1999年8月我科采用颅面联合进路手术治疗额筛、蝶窦肿瘤前、中颅窝侵犯6例和前颅窝脑膜瘤鼻腔、鼻窦侵犯1例。术后配合放射线治疗,收效良好,报告如下。 1 临床资料 1.1 对象 本组7例中男5例、女2例,年龄31～63岁。其中额窦横纹肌肉瘤1例,额筛窦癌4例,蝶窦恶性纤维组织细胞瘤1例,前颅窝、鼻腔、筛窦恶性脑膜瘤1例。 1.2 主要症状 7例中5例有鼻涕带血、鼻出血和(或)不     

达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松用于首次复发的多发性骨髓瘤患者的临床效果

目的：探讨达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松用于首次复发的多发性骨髓瘤患者的临床效果。方法：选取我院2017-01～2019-12收治的84例首次复发的多发性骨髓瘤患者,使用达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松治疗方案进行化疗,分析临床疗效和不良反应发生情况,并采用单因素分析和logistic回归分析影响总生存期和无进展生存期的因素。结果：接受达雷妥尤单抗联合伊沙佐米和地塞米松方案化疗后,总有效率为71.43%(60/84),其中完全缓解28例(33.33%)、部分缓解32例(38.10%)、疾病稳定20例(23.81%)、疾病进展4例(4.76%),死亡30例。12例伴髓外病变的患者总有效率为58.33%(7/12),其中部分缓解5例,疾病稳定1例,1例因腰椎受累导致疗效不佳,疾病进展出现截瘫,最终死于心功能衰竭。1、2、3年总生存率为65.00%、45.20%、27.15%,1、2、3年无进展生存率为52.15%、32.54%、15.50%。60例出现恶心、呕吐等胃肠道反应,5例患者出现肾功能恶化,并发脑梗死1例,10例患者出现不同程度的真菌或细菌感染,经抗感染治疗后均治愈,15例患...     

脑外伤患者心肌酶检测的临床应用

目的探讨心肌酶在各型脑外伤发生、治疗、预后评估中的作用。方法对109例各型脑外伤患者进行心肌酶检测。AST、LDH、-αHBDH、CK采用酶法,CK-MB采用免疫抑制法。结果脑外伤患者心肌酶结果明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。轻型、中型、重型、极重型脑外伤心肌酶高于正常对照组,而且各型脑外伤之间差异有统计学意义(P<0.01),随着病情的加重,患者的心肌酶显著升高。结论心肌酶分析对判断脑外伤的病情以及分型具有参考意义,并可作为判断疗效和预后的一项参考指标。     

婴幼儿急性呼吸道和肠道病毒感染染色体畸变率及SCE频率的探讨

本文研究了急性呼吸道和肠道病毒感染婴幼儿的染色体畸变率与SCE频率。初步探讨了病毒感染与染色体畸变率及SCE频率的关系。实验结果表明,病毒感染后染色体畸变率及SCE频率明显增加,与正常婴幼儿比较有非常显著差异。染色体畸变率与SCE频率之间不相关,r=-0.222。不同病毒感染不同个体所引起的染色体畸变类型不同,SCE频率变化也不同。     

软硬腭切开鼻咽癌切除术(附8例报告)

介绍软硬腭切开鼻咽癌切除术,报告8例治疗效果。对没有颅底骨破坏和远端转移的鼻咽癌病例,软硬腭切开进路癌瘤切除术是一个好的治疗方法,术后再辅助放疗或/和化疗,可取得临床治愈的良好效果。8例中3例是放疗效果不佳而改行手术治疗,然后再辅助放疗和/或化疗,获得临床治愈,表明手术治疗的作用。术中冷冻治疗,术后放疗和/或化疗均对术后残留病灶发挥清除杀灭作用,从而提高了临床治愈率。经1～5年观察,未见鼻咽癌复发,无须重复放疗,防止了重复放疗的合并症,提高了病人的生存质量。     

浅谈农村初中语文阅读教学的应对策略

农村初中语文阅读教学质量较差,提高成绩难度很大,是当前和今后很长一个时期语文教师困惑的问题.要改变目前阅读教学现状,全面提高阅读教学质量,需要做到四个方面.第一扩大阅读范围,拓展学生视野;第二立足课堂教学,传授阅读方法;第三拟定阅读计划,传授阅读方法;第四培养阅读兴趣,养成良好习惯.做好四个方面,努力挖掘农村初中语文阅读教学新亮点.     

65例重症药物不良反应患者临床分析

回顾性分析我院2018年1月1日至2021年12月31日重症药物不良反应患者的临床资料，总结我院住院重症药物不良反应患者的临床特点、治疗及转归。结果示65例重症药物不良反应患者包括DRESS 15例，TEN 12例，SJS 7例，AGEP 23例，ED 8例，平均年龄(48.2±16.8)岁，男女比例0.38∶1,患者从应用致敏药物到发病平均潜伏期(13.5±14.4)天；致敏药物以抗感染药物(30.7%)及中成药(20.0%)为主；肝功能损害是最常见的伴随症状。31例患者采用单用糖皮质激素的常规治疗方案(组1);11例患者单用糖皮质激素疗效不佳或不能耐受激素副作用，给予糖皮质激素联合TNF-α拮抗剂治(组2);9例患者病情进展快速，症状严重，给予糖皮质激素联合TNF-α拮抗剂及静脉滴注免疫球蛋白治疗(组3);组4、组5各7例，病情相对较轻，分别给予单用TNF-α拮抗剂和环孢素治疗。组3患者皮损控制时间(7.4±1.3)天及平均住院时间(15.6±2.6)天分别低于组2的(9.5±2.6)天和(18.1±5.5)天(P<0.05),所有患者皮损控制平均时间(8.8±3.0)天，平...     

疱疹样皮炎1例

患者女,24岁.因全身反复红斑,水疱1年半,复发5天来我院就诊.患者1年半前无意中发现臀部簇集粟粒大丘疹,伴轻微痒感,当地按"湿疹"治疗无效,约20天后在红斑基础上出现大小不一的厚壁水疱,排列成环状.     

庆城县孕产妇抑郁症相关因素调查及对策研究

目的调查研究庆城县孕产妇抑郁症的发病率及相关因素,对调查出患有抑郁症的孕产妇进行早期心理干预及药物干预。方法整群抽取2009年1月1日-2011年9月30日期间,在庆城县人民医院及庆城县岐伯中医医院产科住院及门诊的孕产妇,采用抑郁自评量表(SDS)自评及汉密尔顿抑郁量表(HAMD)调查员测评。将调查的资料进行归纳分析,并进行统计学处理。结果庆城县孕产妇抑郁症发病率为15.3%。农村居住、生育年龄越大、文化程度越高、胎次越高、性格内向、经济支持差、家庭支持差的孕产妇抑郁症发生率越高。结论孕产妇抑郁症高发人群分布于低经济、交通不便、居住在农村的农民;加强孕产妇抑郁症早期心理干预及药物干预,从而降低其发病率,提高孕产妇生活质量。     

伪梅毒性白斑1例

临床资料患者男,18岁.因肩、四肢对称分布浅色斑3年于2007年9月21日来我院门诊就诊.患者3年前无明显诱因双前臂伸侧皮肤对称出现点状浅色斑,2年半前,双下肢皮肤出现同样皮损.