颅骨修补对神经功能恢复的影响

我院自1999．4～2001．4对52例外伤术后颅骨缺损患行钛网板颅骨成形术,修补效果满意,现报告如下。     

后腹腔镜输尿管切开取石术10例报告

腹腔镜输尿管切开取石术中输尿管切口缝合以及输尿管内支架的放置比较困难。手术前后通过膀胱镜逆行插管 ,不仅操作繁琐 ,而且增加病人的痛苦。我们于 1997年 3月至 1999年 11月采用一种简易的方法行腹腔镜输尿管切开取石术 10例 ,效果满意 ,报告如下。临床资料　本组 10例 ,男 8例 ,女2例。年龄 2 4～ 48岁。Ｂ超、ＫＵＢ、ＩＶＵ均提示输尿管上段结石。其中左侧 7例 ,右侧 3例。结石大小 0 .6ｃｍ× 1.0ｃｍ～ 1.4ｃｍ× 2 .2ｃｍ。 10例均有不同程度的肾积水 ,其中中度积水 4例 ,重度积水 1例。病史 1～ 4年。治疗方法　硬膜外麻醉 ,侧卧…     

阴茎折断7例诊治报告

自 1 994年 3月～ 2 0 0 0年 2月 ,我院共收治阴茎折断 (海绵体破裂 ) 7例 ,全部经手术治愈 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 7例 ,年龄 2 2～ 40岁 ,平均 30岁。 7例均为勃起状态下损伤 ,受伤至就诊时间为 2～ 2 8h。损伤原因为性交过猛、体位不当 5例 ,手淫按压勃起阴茎 1例 ,勃起状态下不慎碰撞折断 1例。除碰撞折断 1例外 ,其余 6例当时均有阴茎折断响声 ,阴茎剧痛 ,迅速疲软 ,弯曲变形 ,皮肤青紫肿胀 ,其中 1例伴有尿道外口流血。经手术证实 ,4例为右侧阴茎海绵体破裂 ,2例为左侧阴茎海绵体破裂 ,另 1例为尿道海绵体破…     

全麻病人术后肌注镇痛与PCEA围术期皮质醇浓度、血糖／胰岛素的比较

为了解两种不同的镇痛方法围术期皮质醇浓度、血糖 /胰岛素的变化规律 ,我们观察和测定了全麻复合硬膜外阻滞病人术后行硬膜外腔病人自控镇痛 (ＰＣＥＡ)和全麻术后肌注镇痛病人围术期皮质醇、血糖、胰岛素浓度 ,现报告如下。资料与方法一般资料　 40例择期开胸手术病人 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级 ,无糖尿病、皮质醇增多症等内分泌疾病 ,分为Ａ、Ｂ两组 ,性别、年龄、体重、手术时间见表 1。表 1　患者一般情况性别(男 /女 )年龄(ｙ)体重(ｋｇ)手术时间(ｍｉｎ)Ａ组 12 / 848± 5 2 5 9± 6 3 130± 18 5Ｂ组 10 / 10 5 2± 4 2 5 1± 4 712 8± 16…     

武汉地区1359例骨密度测定及骨质疏松患病率分析

目的 分析武汉地区人群骨密度（BMD）变化规律及骨质疏松（OP）患病率。方法 使用美国Hologic公司双能X线骨密度仪对武汉地区2－91岁的居民1359人进行L1－4和髋部BMD测定,然后进行比较和统计分析。结果 男性腰椎骨峰值在30－34岁年龄段,女性在35－39岁;男、女性髋部骨峰值均在30－34岁。峰值后随年龄增长BMD逐渐下降,女性在50岁后可见明显的骨质丢失加速,而男性丢失是逐渐和缓慢的。武汉地区50－79岁人群骨质疏松症发病率男性为37．8％,女性为67．3％。结论 骨质疏松研究的重点在中老年妇女,但对于男性也不可忽视;骨质疏松的预防应从青少年开始。     

CT在小肝癌术前定位的作用

目的：总结ＣＴ在小肝癌术前定位中的优越性,提高原发性小肝癌的手术切除率。方法：利用ＣＴ在小肝癌术中的解剖定位作用,确定肿瘤大小、数量、部位与周围脏器及血管关系。结果：５８例肝肿瘤,５７例经ＣＴ解剖定位后切除肿瘤,１例未切除。１５例术中发现肿瘤与血管关系密切,４例为多发病灶。结论：ＣＴ定位准确,能提高手术切除率,在小肝癌的手术中具有重要作用。     

开放性股动、静脉损伤的救治

我科自 1990年 4月至 1998年 4月救治 18例开放性股动、静脉损伤 ,报告如下。1　临床资料本组 18例中男 17例 ,女 1例 ,年龄 15～ 34岁 ;左、右侧各 9例。合并患肢开放性股骨骨折、坐骨神经损伤、大隐静脉损伤各 1例 ;合并轻度休克 3例 ,中度休克 4例 ,重度休克 8例。外院加压包扎伤口 6例 ,清创缝合伤口 2例 ,我院门诊加压包扎伤口 7例 ,清创缝合伤口 1例 ,未予任何处理 2例。伤口活动性出血 7例 ;伤口活动性出血 ,伴足背动脉未触及 ,肢端肤温下降 8例 ;局部肿胀 ,伴足背动脉减弱 1例 ;局部搏动性血肿 ,伴足背动脉减弱 1例 ;仅局部肿胀 1例…     

双角角度钢板内固定治疗高龄肱骨外科颈骨折

我院自 1993年以来 ,应用双角角度钢板内固定治疗高龄肱骨外科颈移位骨折 15例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料本组 15例中 ,男 12例 ,女 3例 ;年龄 5 0～ 73岁 ,平均 6 3岁。新鲜骨折 14例 ,陈旧性骨折 1例。摔伤 9例 ,车祸伤 3例 ,高处坠落伤 3例。2　治疗方法2 1　手术方法　手术在臂丛阻滞下进行。用双角角度钢板做内固定器械 (图 1)。取肩前外侧切口 ,于三角肌、胸大肌间沟内游离头静脉并将其向内侧牵开 ,于胸大肌止点处纵行切开骨膜 ,暴露骨折部。于大结节下缘向肱骨头方向打入角度钢板头部 ,顶端以不穿出肱骨头为度。钢板打入…     

BMP—2对培养兔关节软骨细胞代谢的影响

目的：探讨BMP－2对体外培养兔关节软骨细胞代谢影响进而了解其在关节软骨损伤修复中的作用。方法：利用荧光分光光度计,721－型分光光度计,^S-Na2SO4同位素掺入法等测定DNA含量、胶原和蛋白多糖的合成。结果：BMP－2既能促进原代及反分化关节软骨细胞DNA合成又能增加羟脯氨酸的含量^35S-Na2SO4掺入。结论：ＢＭＰ－２能促进软骨细胞的增殖和维持其表型,还可使已丢失软骨表型的反分化软骨细胞有向恢复软骨表型方向分化的可能。     

神经原发膀胱的治疗及康复

神经原性膀胱是由于神经系统病变导致的排尿功能障碍 ,是脊髓损伤患者的主要合并症之一。神经原性膀胱的发病原因很多 ,常见于脊髓外伤、先天性发育不良及中枢神经系统疾病。解决脊髓或马尾神经损伤后神经原性膀胱功能障碍可降低泌尿系统的并发症 ,控制排尿 ,提高患者的生活质量 ,是目前治疗神经原性膀胱的目标。1　神经原性膀胱的表现脊髓损伤后 ,在休克期表现为无张力性膀胱 ,自主性神经活动抑制 ,逼尿肌不能收缩而使排尿反射消失 ,导致尿潴留。休克期后 ,排尿中枢 (Ｓ2～Ｓ4)及其下方损伤时 ,出现自律性膀胱 ,可有微弱的逼尿肌收缩但无排…