扁桃体与免疫力

家有幼儿的家长经常烦恼的一件事:孩子只要稍微受凉,扁桃体就发炎,还伴随着高烧,每次都要输三五天液才能复原。年轻的爸爸妈妈要求医生进行手术摘除,家中的爷爷奶奶则持反对意见。看来,扁桃体到底切不切,家长们真的好纠结。扁桃体到底有什么作用?咽部黏膜下有丰富的淋巴组织,共同构成了咽淋巴环,包括咽扁桃体、两侧的咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、舌扁桃体等。我们老百姓常说的扁桃体即腭扁桃体,位于口咽部;而     

衡水市幼儿共情能力及其与母亲教养方式的关系

探讨幼儿共情能力的发展特征及与母亲教养方式的关系,为提升幼儿共情能力提供理论依据.方法 采用分层整群抽样方法,抽取衡水市4所幼儿园288名3~5岁儿童及其母亲参与研究,幼儿完成16个情境故事实验,母亲填写母亲教养方式问卷.结果 随年龄增加,幼儿认知共情和情感共情能力均提高(F值分别为150.40,104.10,P值均<0.01).放任型、专制型和不一致型教养方式与幼儿共情能力均呈负相关(r值分别为-0.23,-0.26,-0.22,P值均<0.01).多重线性回归结果表明,年龄、溺爱型、专制型、不一致型和放任性对幼儿共情能力的影响均有统计学意义(标准回归系数分别为0.73,0.15,-0.17,-0.15,-0.09,P值均<0.05).结论 幼儿共情能力与幼儿年龄和母亲教养方式有关.母亲应避免消极教养方式对幼儿共情能力发展的破坏作用.     

糖尿病患者的营养评价及其少肌症发生的影响因素

目的　了解糖尿病患者的营养状况及其少肌症的影响因素。方法　对2013年1月至2014年12月北京医院营养科门诊297例糖尿病患者进行回顾性分析,比较非超重组［体质量指数（BMI）≤23.9 kg/m2］与超重组(BMI≥24.0 kg/m2)人体测量指标、身体成分、实验室检查指标、膳食摄入的差别,并分析糖尿病患者少肌症发生的影响因素。结果　超重组183例、非超重组114例,非超重组左手握力、右手握力、腰臀比及臂肌围均低于超重组［（24.14±7.76）kg比（27.78±9.31）kg,P=0.00;（25.55±7.86）kg比（28.62±9.55）kg, P=0.01;0.85±0.06比0.92±0.07,P=0.00;（21.45±3.73）cm比（25.18±4.36）cm,P=0.00］;非超重组的肌肉量、体脂百分比、内脏脂肪面积及骨骼肌指数均低于超重组［（37.64±6.58）kg比（45.66±8.92）kg;（27.25±8.15）%比（35.52±6.56）%;（71.56±25.28）cm2比（118.84±28.18）cm2;（6.22±1.17）kg/m2比（7.41±1.25）kg/m2］(P均=0.00）;非超重组血红蛋白水平低于超重组［（136.29±14.81）g/L比（141.01±13.47）g/L, P=0.03］;两组总蛋白及白蛋白水平差异无统计学意义（P=0.15,P=0.52）;非超重组血糖水平低于超重组［（7.08±2.28）mmol/L比（7.76±2.57）mmol/L,P=0.03］;非超重组与超重组的能量及蛋白质摄入差异无统计学意义（P=0.17,P=0.35）。糖尿病患者少肌症的检出率为10.4%（31/297）,非超重患者的少肌症检出率高于超重患者（22.8%比2.7%,P=0.00）。回归分析结果显示,女性（B=-1.371,95% CI=-1.595～-1.146)、增龄(B=-0.018,95% CI=-0.027～-0.009)、低BMI(B=-0.115,95% CI=0.092～0.138)、能量摄入的减少(B=0.014,95% CI=0.000～-0.029）是骨骼肌指数降低的主要危险因素。结论　糖尿病患者BMI在适度超重的范围内有更好的营养状态,有利于预防少肌症的发生。     

苯二氮卓受体在依托咪酯致小鼠学习记忆障碍中的作用

目的：观察苯二氮卓受体拮抗剂氟马西尼（flumazenil,Flu）对依托咪酯（etomidate,Eto）所致遗忘作用的影响。方法：昆明种小鼠48只,随机分为4组：生理盐水＋脂肪乳（intralipid）组（NS＋Z组）,生理盐水＋依托咪酯组（NS＋Eto组）,氟马西尼＋脂肪乳组（Flu＋Z组）,氟马西尼＋依托咪酯组（Flu＋Eto组）。训练前20min皮下注射氟马西尼（0.1mg/kg）或生理盐水（0.1mL/10g）,训练前5min腹腔注射脂肪乳（0.12mL/10g）或依托咪酯（3mg/kg）。在跳台实验和避暗实验中观察氟马西尼对依托咪酯导致遗忘小鼠错误次数（errortimes,ET）、跳台潜伏期（step down latency,SDL）和步入潜伏期（step through latency,STL）的影响。结果：氟马西尼可减少依托咪酯所致遗忘小鼠的ET、延长SDL和STL。结论：苯二氮卓类（benzodiaz-epines,BDZ）受体可能是依托咪酯致小鼠遗忘作用的重要靶位。     

基于近红外脑功能成像的健康人吞咽热水和冰水过程中脑血流动力学信号的变化

目的 通过fNIRS探究在吞咽热水和冰水时健康受试者脑血流变化情况,以验证fNIRS对于不同温度液体吞咽任务识别的敏感性,为今后应用fNIRS对吞咽障碍患者进行中枢诊断及干预辅助提供理论依据。 方法 纳入符合入组条件的健康受试对象16例,按照随机顺序进行吞咽热水和冰水的任务,并采用fNIRS对任务过程进行记录,配对比较静息状态、吞咽热水和吞咽冰水状态两两之间不同脑区激活程度的差异。 结果 相较于静息状态,吞咽热水和冰水时均有19个通道激活,共同激活的皮质包括S1、M1、PMC、SMA、Wernicke区、体感联合皮质、视觉联合皮质和额叶眼动区,DLPFC仅在吞咽热水时激活,中央下区仅在吞咽冰水时激活。SMA和PMC在吞咽热水比吞咽冰水时激活程度更高,差异具有统计性。 结论 健康受试者的多个脑区都有激活并参与了吞咽热水和冰水的调控,且吞咽热水比吞咽冰水能够更好的激活健康受试者的PMC和SMA。     

Nd:YAG激光根管清理对纤维桩粘接效果的影响

目的：利用钕钇铝石榴石（Nd:YAG）激光进行根管清理,探讨其对纤维桩粘接效果的影响。方法：36颗完整离体单根管牙,统一截冠后进行根管预备,依据不同的处理方法分为对照组、Nd-Ⅰ期组及Nd-Ⅰ+Ⅱ期组,对照组进行常规根管预备,Nd-Ⅰ期组与Nd-Ⅰ+Ⅱ期组采用Nd:YAG激光处理根管,其余同对照组。各组行根管充填,随后对照组及Nd-Ⅰ期组行常规桩道预备,Nd-Ⅰ+Ⅱ期组桩道预备后再次进行Nd:YAG激光处理,扫描电镜下观察处理后根管牙本质表面形貌。3组样本经纤维桩粘接后制备1.0 mm厚的横切薄片,行推出实验并记录各组样本的纤维桩剪切粘接强度,并通过扫面电镜观察粘接界面。结果：Nd:YAG激光可有效去除根管内玷污层,促进牙本质小管开放。Nd-Ⅰ期组及Nd-Ⅰ+Ⅱ期组进入牙本质小管内的树脂突的数目和深度优于对照组,桩剪切粘接强度也显著高于对照组（P<0.01）,但Nd-Ⅰ期组及Nd-Ⅰ+Ⅱ期组桩粘接强度未见显著性差异（P>0.05）。结论：根管治疗过程中采用Nd:YAG激光清理根管,可取得较好的牙本质清洁效果,有利于提高纤维桩的粘接强度。     

循证照护方案联合健康赋权干预对肺癌根治术患者自我效能感及生存质量的影响

目的 探讨循证照护方案联合健康赋权干预对肺癌根治术患者自我效能感及生存质量的影响。方法 选取2021年1月至12月收治的拟行肺癌根治术的肺癌患者60例,通过抽签法分为联合组和对照组,每组30例。2组均给予术后常规护理,对照组在此基础上给予健康赋权干预,联合组在对照组基础上联合循证照护方案进行干预,对比2组患者干预后的肺功能指标、自我效能感、术后锻炼依从性、并发症发生情况、生存质量及护理质量。结果 干预后,2组患者FVC、MVV和FEV1/FVC指标均明显升高(P<0.05),且联合组指标均显著高于对照组(P<0.05);2组患者自我效能感评分和术后锻炼依从性评分均明显升高(P<0.05),且联合组评分显著高于对照组(P<0.05);联合组术后并发症总发生率为6.67%明显低于对照组26.67%,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者情绪状态、疼痛状况、营养状况及呼吸状况评分均明显升高(P<0.05),且联合组各项评分均显著高于对照组(P<0.05);联合组健康教育、业务水平和服务态度评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论 循证照护...     

多波束超声技术治疗乳腺癌临床效果的研究

研究多波束超声技术对乳腺癌患者的治疗方案,通过光镜和透射电镜评估治疗效果。采用束波刀-E10设备进行临床试验,对22名早期乳腺癌患者进行多波束超声治疗,并对治疗区域的癌细胞进行光镜和电镜检测。实验结果表明,22名患者接受治疗后,在超声影像下可见肿瘤组织局部回声增强;在光镜下21名患者(95.5%)病灶处显示大片坏死,1名患者(4.5%)可见部分病灶坏死;在电镜下21名患者(95.5%)病灶处显示全部癌细胞破裂死亡,1名患者病灶处部分癌细胞结构尚存。多束超声汇聚焦点作用于病灶,可使乳腺癌细胞发生崩解性坏死。     

混合现实技术在口腔颌面-头颈肿瘤规范化培训教学中的应用

目的 探讨混合现实技术（mixed reality,MR）在口腔颌面-头颈肿瘤规范化培训教学中的应用效果。方法 将在颌面肿瘤科接受住院医师规范化培训的20名医师分为两组,分别采用MR教学（试验组）及传统带教（对照组）。教学效果采用理论技能考试+问卷调查方法进行评价。采用SPSS 24.0进行t检验和Wilcoxon秩和检验。结果 试验组理论考核成绩（85.30±3.59）优于对照组（80.20±5.63）,差异有统计学意义（t = 2.41,P = 0.027）;试验组技能考核成绩（89.20±5.07）优于对照组（82.30±6.36）,差异有统计学意义（t = 2.68,P = 0.015）。问卷结果显示,MR教学使学员易于掌握头颈解剖知识与手术操作技巧,有助于活跃课堂氛围及师生间的互动交流,提高学员的学习兴趣。MR教学组学员对教学效果更为满意,且推荐该教学法用于口腔颌面-头颈肿瘤培训教学。结论 MR教学能提高学员对头颈解剖知识与手术操作技巧的理解与掌握,并增强学员的学习兴趣,取得良好的教学效果,在口腔颌面-头颈肿瘤规范化培训教学中具有重要的应用价值。