基于增强现实技术的水面舰艇战伤救治技能训练系统设计

近年来,增强现实（augmented reality,AR）技术在军事、教育、医疗等领域呈现出巨大的应用前景。笔者针对当前水面舰艇部队在战伤救治训练中存在的训练环境不真实、舰船战损状态难呈现、训练内容海军特色不明显、火线伤员急救动作不规范等问题,提出运用AR构建水面舰艇战伤救治技能训练系统,该训练系统由基础硬件平台、训练通用软件和数据共享平台、技能训练应用平台三部分构成,能够为受训人员提供“虚-实”结合的复杂战场环境,可进行单项技能训练和团队战救训练,使部队官兵熟练战场伤员救治勤务流程,提高心理素质和临机处置能力,促进战伤救治训练从训练场走向战场,提升水面舰艇部队战伤救治技能训练“实战化”水平。     

三孔腹腔镜下行肝脓肿引流术23例的应用体会

目的:探讨三孔腹腔镜下肝脓肿引流术的价值。方法:应用三孔腹腔镜下切开引流治疗肝脓肿。脐上缘、右侧肋缘与锁骨中线、右侧肋缘与腋前线交点处做穿孔。肝脓肿切开、分离脓腔分隔、引流。结果:23例手术获成功。结论:三孔腹腔镜下肝脓肿引流术,操作简单,引流彻底,创面周围污染轻,创伤小,分离脓腔分隔彻底,术后恢复快,值得临床推广。     

硫酸右旋糖苷对人胃癌MGC-803细胞增殖和凋亡的影响

摘要： 目的 探讨硫酸右旋糖苷 （DS） 对人胃癌MGC-803细胞增殖、 集落形成和凋亡的影响及可能的机制。方法 培养人胃癌MGC-803细胞, 分为对照组 （PBS处理） 和实验组 （0.3%DS处理）; 应用EdU细胞增殖实验检测DS对胃癌MGC-803细胞增殖能力的影响; 平板克隆形成实验检测DS对胃癌MGC-803细胞集落形成能力的影响; AnnexinⅤ-PI双染流式检测细胞凋亡的变化; 蛋白质印迹法 （Western blot） 检测细胞不同时间点 （2、 8、 12、 24 h） EZH2、 Cleaved-caspase3蛋白表达水平。结果 EdU实验结果显示, 与对照组相比, DS明显抑制胃癌MGC-803细胞增殖 （P＜0.01）。平板克隆形成实验结果表明, DS组集落形成能力较对照组显著降低 （P＜0.01）, AnnexinⅤ-PI双染流式结果显示, 实验组细胞凋亡率明显高于对照组 （P＜0.01）; Western blot结果表明, 实验组EZH2的表达较对照组明显下调 （P＜0.05）, Cleaved-caspase3的表达较对照组明显上调 （P＜0.05）。结论 DS能明显抑制人胃癌MGC-803 细胞增殖, 诱导凋亡, 其机制可能与抑制EZH2的表达有关。     

妊娠合并肺动脉高压68例临床分析

目的分析妊娠合并肺动脉高压(PH)患者的临床特点,探讨其妊娠分娩时机和方式。方法回顾分析68例妊娠合并PH患者的临床资料,根据肺动脉收缩压情况分为轻度组(30～40 mmHg)33例,中度组(41～70 mmHg)23例,重度组(>70 mmHg)12例。比较各组病因、心功能级别、心功能出现恶化的孕周、终止妊娠的时间与方式、母婴结局。结果轻度组及中度组患者心功能以Ⅰ～Ⅱ级为主,分别为63.6%(21/33)和56.5%(13/23),重度组心功能Ⅲ～Ⅳ级者占91.7%(11/12),明显多于轻度组及中度组。68例患者中,以先天性心脏病、风湿性心脏病及妊娠期高血压疾病为主,分别占41.2%(28/68)、19.1%(13/68)和19.1%(13/68)。68例患者中,中期妊娠引产8例(11.8%,其中医源性引产6例),早产21例(30.9%),足月产39例(57.4%)。58例患者(85.3%)行剖宫产术,阴道分娩3例(4.41%)。重度组1例产妇死亡,病死率为1.47%。新生儿死亡2例。重度组早产率及低出生体质量儿率均高于轻中度组。结论肺动脉压力越高,孕产妇心功能情况及母婴结局越差。应根据患者情况综合判断终止妊娠的时机,剖宫产手术终止妊娠是较安全的分娩方式。     

双侧同期人工全髋关节置换术患者康复护理体会

目的：观察双侧同期人工全髋关节置换术康复锻炼的护理效果。方法：对35例患者行双侧同期人工全髋关节置换术,同时加强心理护理、术前呼吸运动、肢体及关节功能锻炼以及训练床上排便,术后保持合适体位、循序渐进进行康复训练和日常生活康复护理。结果：35例患者均能顺利通过手术,切口Ⅰ期愈合,无并发症。结论：加强术前术后的康复护理是双侧同期人工全髋关节置换术手术成功和早期促进患者康复,提高患者生活质量的保证。     

羟基积雪草苷对佐剂关节炎大鼠滑膜成纤维细胞活化的影响

目的：研究羟基积雪草苷对佐剂关节炎大鼠滑膜成纤维细胞活化的影响。方法：将完全弗氏佐剂于大鼠右后足趾皮内注射0.1 mL致炎,建立佐剂关节炎大鼠模型,造模30 d后脱臼处死,取出关节处的滑膜,培养原代大鼠滑膜成纤维细胞（FLS）,第3~6代细胞用于体外细胞实验。将对数生长期FLS以10⁵个/mL接种于96孔板,利用白介素1β（IL-1β）诱导白介素-6（IL-6）的表达,羟基积雪草苷（终浓度1,5,10,20 μmol·L^-1）和IL-1β（终浓度10 μg·L^-1）作用24 h后收集上清。酶联免疫吸附试验（ELISA）检测上清中炎症因子IL-6的水平;实时定量PCR（Real time PCR）检测IL-6 mRNA的表达;蛋白印记法检细胞丝裂原激活的蛋白激酶（MAPK）、蛋白激酶C（PKC）、反应元件结合蛋白（CREB）的表达。结果：与正常组比较,模型组（IL-1β组）IL-6水平和IL-6 mRNA的表达明显升高。羟基积雪草苷预孵24 h后,浓度依赖性抑制IL-6的分泌并下调IL-6 mRNA的表达。模型组中细胞外信号调节激酶（ERK）、p38及PKC的磷酸化水平显著提高,羟基积雪草苷逆转了IL-1β诱导的ERK、p38及PKC的磷酸化;同时抑制IL-1β引起的CREB磷酸化。结论：羟基积雪草苷抑制佐剂关节炎大鼠滑膜成纤维细胞活化,其机制可能与抑制MAPK和PKC通路活化,降低CREB的磷酸化有关。     

中药来源的天然化合物调控自噬机制及靶向治疗研究进展

细胞自噬是一种可以降解细胞自身成分的维持细胞稳态的重要生理过程。通常自噬被分为巨自噬、微自噬和分子伴侣介导的自噬3种类型,巨自噬是其中最常见的形式。自噬可以影响多种疾病的进展如癌症、神经退行性疾病、心脏相关疾病和自身免疫性疾病等,但因自噬的双重作用,在不同的情况下自噬对疾病可以表现出促进或抑制两种相反的作用,因此,在具体的疾病发展阶段,靶向调节自噬可能是一种有潜力的疾病治疗方案。现在随着对中药资源的开发和中药现代化利用研究的深入,已经发现了许多可以靶向自噬从而产生药理活性的中药来源化合物。大部分中药来源天然化合物可以通过影响PI3K/AKT/mTOR这一经典自噬通路来激活或抑制自噬,此外,还有部分化合物可以通过MEK/ERK、JNK、p38MAPK等MAPKs信号通路来影响自噬。这些中药来源天然化合物通过调节自噬来发挥抗肿瘤、抑制神经退行疾病、保护心肌细胞、缓解炎症反应等多种生物活性。本文总结了可以靶向不同信号通路从而影响自噬的中药来源天然化合物及其调节自噬的机制,并介绍了这些化合物影响自噬后对疾病的影响。最后,对开发中药来源化合物靶向自噬治疗疾病进行了总结和展望,希望可以为后续探索和...     

西安城区3～6岁儿童超重／肥胖的影响因素分析

目的：了解西安市城区儿童超重／肥胖的影响因素,为制定干预措施提供理论依据。方法2013年3至7月按照整群分层抽样的方式,在西安市城区抽取莲湖区、未央区和临潼区3岁及以上的超重／肥胖儿童701例,选择正常体重儿童765例进行对照研究。向抽取的儿童家长发放自行设计的问卷,利用enter法对问卷结果进行多因素Logistic回归模型分析。结果在两组儿童家庭情况中,超重／肥胖组儿童家庭收入、父亲和母亲超重率显著高于正常组,父亲受教育的程度低于正常组,差异均有统计学意义（OR值分别为1．291、1．390、1．445、1．538,均P＜0．1）。超重／肥胖儿童食欲好,进食速度快,多为祖父母或保姆照顾,与正常组比较差异均有统计学意义（OR值分别为1．872、1．668、1．569,均P＜0．05）。结论父母肥胖、家庭收入高、经常喝甜饮料、食欲好、进食速度快是儿童超重／肥胖的独立危险因素。父亲受教育程度高、代养人为父母是儿童超重／肥胖的保护因素。     

紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的护理

目的探讨紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的护理。方法紫杉醇135mg/m2静脉滴注,第1天,卡铂（AUC=5）静脉滴注,第2天,每21天化疗为一周期,连续化疗2～6周期。结果 38例老年晚期非小细胞肺癌患者完成化疗,客观有效率为47.4%,疾病控制率为73.4%,1年生存率为23.7%。全组患者均未发现严重过敏反应,常见的不良反应是骨髓抑制,未发现药物相关性死亡。结论精心的护理能有效控制紫杉醇联合卡铂治疗老年晚期非小细胞肺癌的不良反应,提高老年晚期非小细胞肺癌患者的生活质量,延长老年患者的生存期。