正肝方及其拆方影响人肝癌细胞增殖及端粒酶活性的体外实验研究

目的:探讨正肝方及其拆方影响肝癌细胞增殖及端粒酶活性的特点及意义.方法:正肝方合方及其拆方中活血软坚类药物、益气养阴类药物、清热解毒类药物,分别制成水煎剂,灌喂正常大鼠,采血制备药物血清.以正常鼠血清为阴性对照,用药物血清温育Bel7402人肝癌细胞.噻唑蓝比色法测定细胞增殖;聚合酶链反应-酶联免疫吸附法(PCR-ELISA法)检测细胞端粒酶活性.结果:正肝方合方和方中活血软坚类药物、益气养阴类药物均可抑制Bel-7402细胞的增殖,清热解毒类药物不能抑制Bel-7402细胞的增殖.正肝方合方及方中活血软坚类药物、益气养阴类药物和清热解毒类药物均可抑制Bel-7402细胞端粒酶活性,且正肝方合方和活血软坚类药物的抑制作用优于清热解毒类药物.结论:正肝方可抑制Bel-7402细胞的增殖及其端粒酶活性,其抑制作用主要是通过方中活血软坚类药物和益气养阴类药物的作用来实现的.     

赤芍药理作用与临床应用的研究进展

赤芍为毛茛科植物芍药（Paeonia lactifloraPa ll）或川芍药（Paconia veitchii Lynch）的干燥根，性味苦，微寒，归肝经，具有清热凉血，散瘀止痛之功能，主要用于热入营血，斑疹吐衄，经闭瘢瘕，跌打损伤，痛肿疮毒，目赤翳障等症。赤芍为我国传统的活血化瘀类中药，有着悠久的用药历史，现代研究表明有着广阔的应用前景，本文将赤芍的药理作用及临床应用综述如下。     

活血养血中药为主逆转肝纤维化的组织学观察——附20例治疗前后肝穿活检结果分析

以养血活血中药为主,结合辨证论治治疗乙型肝炎20例,通过二次肝穿活检对其肝纤维化或肝硬化的组织学逆转进行了观察。其中,11例Ⅱ度肝纤维化患者治疗后有10例纤维组织减少至Ⅰ度,有效率为90.9％,碎屑样坏死和桥状坏死也明显减轻;9例肝炎后肝硬变患者中,8例假小叶消失,有效率为88.9％,但碎屑样坏死及桥形坏死的改变不明显。而且患者肝功能也得到同步改善。提示应用中药逆转肝纤维化具有广阔的前景。     

干扰素α联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的短期疗效及其影响因素

目的　了解干扰素α和拉米夫定联合治疗的效果及其影响因素。方法　 71例HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者随机分成治疗组与对照组。治疗组 34例 ,同时使用干扰素α及拉米夫定 2 6周 ,随后单用拉米夫定 2 6周 ;对照组 37例 ,单用拉米夫定 5 2周。治疗前做肝穿刺活检 ,疗程中定期检测丙氨酸转氨酶 (ALT)、HBeAg、抗 HBe、HBVDNA ,并作YMDD变异检测。结果　全部患者完成1年治疗。治疗组与对照组血清转换率分别为 41.2 %( 14/34)和 2 1.6 %( 8/37) ,两组差异无显著性(P =0 .0 8)。治疗组未发现YMDD变异 ,对照组则有 5例。治疗组的血清ALT及HBVDNA基线水平与血清转换率明显相关 (P =0 .0 4) ;在ALT >2ULN及血清HBVDNA >1× 10 7拷贝 /ml的患者中 ,治疗组HBeAg/抗 HBe血清转换率明显高于对照组 (分别为 5 2 .0 %和 2 5 .8%,P =0 .0 4及 6 3 .2 %和 2 8.6 %,P =0 .0 3)。治疗组血清转换率与肝组织炎症活动度、肝组织纤维化程度及肝细胞HBVDNA表达水平无相关性。在肝组织HBVDNA表达水平较高的患者中 ,治疗组血清转换率高于对照组 (分别为 46 .2 %和 9.5 %,P =0 .0 3)。结论　干扰素α与拉米夫定联合治疗对于ALT中度以上升高、HBVDNA高水平复制及肝组织HBVDNA高水平表达者短期疗效优于单用拉米夫定 ,并对于延迟及     

人工肝支持系统在药物性肝衰竭治疗中的应用

探讨应用人工肝支持系统（artificial liver support system,ALSS）治疗抗结核药物性肝衰竭（drug-in-duced hepatic failure,dHF）的临床疗效。治疗组12例dHF患者在综合护肝治疗基础上同时给予ALSS治疗。对照组10例仅给予综合护肝治疗。治疗后肝昏迷的改善、血清胆红素的下降及凝血酶原时间（PT）的纠正，治疗组较对照组明显（P＜0．05）；治愈好转经及平均住院治疗天数前者分别为75％（9／12）和45天，后者为40％（4／10）和67天，两组差异有显著性（P＜0．05）。在综合护肝治疗基础上ALSS对dHF的治疗具有明显疗效。     

HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的：观察HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治-灯之．型肝炎肝纤维化的疗效，探讨其作用机理及辨证取穴规律、为进一步在临床推广使用提供依据。方法：选择乙型肝炎肝纤维化患者60例，采用分层方法划分病例．按1：1比例分治疗组和对照组．在常规护肝基础治疗基础上，治疗组加用HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗，对照组口服活络舒肝胶囊，4周为1疗程，连续治疗3个疗程，选取肝功能(ALT、TBil)、血清肝纤维化标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)、B超、肝脏活体组织病理检查等为观察指标，观察患者症状体征改善情况，探讨HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪治疗对乙型肝炎肝纤维化的疗效及机理。结果：HD-91-Ⅱ型肝病治疗仪具有显著改善症状体征、显著改善肝功能(ALT、TBil等)、降低血清肝纤维化指标(HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C)的作用。     

杨大国教授正肝方在慢性肝病治疗中的应用

杨大国教授是深圳市名中医,湖北中医药大学教授,博士研究生导师,深圳市名老中医学术经验继承指导老师。杨教授长期从事肝病中西医结合科研、教学和临床工作。正肝方是杨大国教授经40余年潜心研究及临床验证的、根据慢性肝炎发生、发展、转变的基本规律而创建的治疗慢性肝炎的经验方。其临床应用范围广泛,杨教授多用此方加减治疗肝纤维化、肝硬化、肝癌前病变等具有正虚邪恋体征的相关病症,临床疗效满意。该方充分体现了杨教授采用整体观念、辨证与辨病相结合治疗慢性肝炎的学术思想,兹论述如下。     

安定预防输注蛋白高热反应15例疗效观察

人血白蛋白是纠正重症肝病低白蛋白血症的主要药物，输往蛋白反应引起患者寒战、呼吸困难和高热，常加重肝病病情。我们受安定具有中抠性肌肉松弛作用的启发[1]，在应用肾上腺皮质激素（简称激素）的同时静脉注射安定．消除了寒战，改善了呼吸困难，预防了高热。对象和方法一、对象1991～1992年间住院患者中连续发生的15例输往白蛋白反应患者，均为男性，年龄35～50岁。临床诊断为慢性重症肝炎5问，失代偿期肝硬变10例．肝功能／级均为Lhldm级。输注釜山L＼幼儿度分为轻度和重度。轻度表现为输往蛋白后15ntin～lh内发生寒批伴头痛、恶心，…     

晶珠肝泰舒联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎临床疗效观察

目的:观察晶珠肝泰舒联合拉米夫定治疗慢性乙型病毒性肝炎(慢乙肝)的效果。方法:将60例慢乙肝患者随机分成晶珠肝泰舒联合拉米夫定组(治疗组)、拉米夫定组(对照组)各30例,疗程均为3个月,观察临床症状、生化指标、病毒复制指标,以及特异性细胞免疫指标IFN-γ、IL-4水平的变化。结果:治疗3个月后,两组在HBsAg、HBeAg、HBV DNA阴转,肝功能复常,以及症状、体征的恢复等方面差别无统计学意义(P>0.05),但IFN-γ、IL-4水平变化则有显著性差异。结论:在较短期的疗程中,晶珠肝泰舒联合拉米夫定治疗慢乙肝,对调整特异性细胞免疫指标IFN-γ、IL-4有较好作用。     

养肝消黄方治疗乙型病毒性肝炎残黄的疗效及安全性评价

目的:探讨养肝消黄方治疗乙型病毒性肝炎残黄的疗效及安全性。方法:将2016年1—12月在我科治疗的乙型病毒性肝炎残黄患者56例作为研究对象,随机分为对照组和研究组。对照组28例使用西医治疗,研究组28例使用养肝消黄方治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:研究组患者血清总胆红素下降优于对照组,临床治疗总有效率(96.5%)高于对照组的67.9%,不良反应发生率(7.0%)低于对照组的28.4%,差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:养肝消黄方治疗乙型病毒性肝炎残黄疗效显著,安全性较高,在临床中具有一定的应用价值。