正肝化瘀方联合恩替卡韦治疗乙肝肝纤维化疗效及对IL-6、TNF-α的影响

目的 评价在口服恩替卡韦的基础上采用正肝化瘀方辅助治疗乙肝肝纤维化的疗效及对白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)的影响。方法 以2019年11月—2020年11月医院收治的乙肝肝纤维化患者112例为研究对象,依据随机对照法将患者分为研究组和参照组,每组56例。参照组患者口服恩替卡韦0.5 mg/次,1次/d。研究组采用正肝化瘀方联合恩替卡韦,恩替卡韦治疗方式同参照组,正肝化瘀方1剂/d,水煎后分早晚2次服用。两组连续治疗12周。比较两组治疗前后相关症状的改善情况,肝纤维化指标HA、LN、PⅢNP、COLIV和血清IL-6、TNF-α水平,比较治疗总有效率。结果 研究组治疗疗效优于参照组(P<0.05);两组治疗后两肋疼痛、神疲乏力、食欲不振、口干口苦、蜘蛛痣肝掌等中医证候积分较治疗前降低,研究组治疗后两肋疼痛、神疲乏力、食欲不振、口干口苦、蜘蛛痣肝掌等中医证候积分均低于参照组(P<0.05);两组治疗后肝纤维化指标HA、LN、PⅢNP和COLIV水平均较治疗前降低,研究组治疗后肝纤维化指标HA、LN、PⅢNP和COLIV水平均低于参照组(P<0.05)...     

中西医结合治疗新型甲型H1N1流感临床研究

【目的】比较中药、达菲及中药+达菲治疗新型甲型H1N1流感的疗效。【方法】将确诊的129例新型甲型H1N1流感患者随机分为中药组(29例)、达菲组(43例)、中药+达菲组(42例)及空白对照组(15例),以总住院天数、病毒转阴时间、发病到体温恢复正常时间及治疗到体温恢复正常时间等作为主要观察指标,比较各组临床疗效。【结果】在总住院天数、药物开始治疗到病毒转阴时间上,达菲组与空白对照组比较差异有显著性意义(P0.05);在发病到病毒转阴时间上,各组两两比较差异均无显著性意义(P0.05);在体温恢复正常时间上,仅中药+达菲组与其他组比较差异有显著性意义(P0.05)。【结论】中药联合达菲治疗新型甲型H1N1流感在快速降低体温方面有明显优势,而在控制病毒转阴方面各组无明显差异。     

深圳市近5年住院病人病毒性肝炎的动态观察——附4336例血清学分析

为了探讨深圳市病毒性肝炎住院病人的构成比例及近５年的动态变化，调查我院（即深圳市传染病医院）１９９３～１９９７年收治住院的４３３６例散发性急、慢性病毒性肝炎病例的血清学及流行病学情况。结果：４３３６例中，甲、乙、丙、戊、庚型肝炎分别占２３．０６％、５５．５１％、４．９５％、６．９６％、０．１２％，双重与三重感染分别占９．１３％和０．２５％。调查结果揭示了深圳病毒性肝炎流行的病原学及动态变化规律     

慢性肝炎肝纤维化发生率及其相关因素的探讨：（附202例分析）

本文调查了经肝穿活检病理诊断的慢性活动性肝炎２０２例中的肝纤维化的发生率，并对与肝纤维化有关的因素进行了探讨。结果表明，慢性肝炎肝纤维化的发生率为８５．１％，以轻、中度纤维化为多见，占肝纤维化的７８．５％，肝硬变占２１．５％；２６￣３５岁年龄组、肝病病程在１年以上、乙肝病毒感染及复制指标阳性、肝组织存在桥形坏死等因素是发生肝纤维化的高危因素。     

肝细胞癌与乙型肝炎病毒感染关系的再探讨

肝细胞癌(HCC)37例及其他疾病血清HBV标志检测结果表明,HCC组HBV感染率为100%,其中现症感染率为70.3%,均明显高于CAH及CPH组。HBsAg(+)/抗HBc(+)者应作为HCC高危人群。HCC组HBsAg(+)/HBeAg(-)或抗HBe(+)者分别占62.2%及45.9%,应警惕有发生肝癌的可能。HCC患者HBVDNA阳性率为43.2%,低于肝硬化、CAH及CPH,这可能与肝内存在着整合的HBV DNA有关。     

杨大国教授治疗HBV相关性肝癌术后患者的思路

杨大国教授认为阴阳失调,免疫失衡是肝癌发生的中西结合病机,故拟定调和阴阳,调节免疫的治疗大法。中药以扶正为主,西药以调节免疫为主。重视治疗与调养相结合,以降低肝癌患者术后复发率,提高生活质量,延长患者带瘤生存期为治疗目标。     

剔毒护肝方及其拆方对人肝癌细胞增殖及端粒酶活性的影响

目的 :探讨剔毒护肝方及其组成药物黄芪、莪术、叶下珠对人肝癌细胞增殖及端粒酶活性的影响。方法 :剔毒护肝方 (1g/ml) ,黄芪 (0 3 g/ml) ,莪术 (0 3g/ml) ,叶下珠 (0 4g/ml) ,分别制成水煎剂 ,按大鼠体重 10mg/kg ,灌喂正常大鼠 ,2次 /d ,连续 3天 ,于第 4天 ,1次给予全日剂量后 1小时采血 ,制备药物血清。以正常鼠血清为阴性对照 ,将药物血清温育Bel 740 2人肝癌细胞。噻唑蓝 (MTT)比色法测定细胞增殖 ,多聚酶链反应 酶联免疫吸附法 (PCR ELISA法 )检测细胞端粒酶活性。结果 :剔毒护肝方和莪术均可抑制Bel 740 2细胞的增殖 (P <0 0 1) ,黄芪、叶下珠不能抑制Bel 740 2细胞的增殖 (P >0 0 5 )。剔毒护肝方和莪术还可抑制Bel 740 2细胞端粒酶活性 (P <0 0 1)。结论 :剔毒护肝方和莪术均可抑制Bel 740 2细胞的增殖 ,其部分机制可能在于抑制Bel 740 2细胞端粒酶活性。剔毒护肝方对Bel 740 2细胞增殖及端粒酶活性的抑制作用主要是来自于方中莪术的药理作用。     

超声影像与肝活检病理对肝纤维化的诊断符合率比较

目的：探讨安全、无创、便捷的超声影像是否可以替代肝活检成为诊断肝纤维化的首选方法。方法：将2000年1月至2006年4月深圳市东湖医院456例慢性乙型肝炎住院患者分别行肝活检病理检查与超声影像检查，并对比其肝纤维化的诊断符合率。结果：肝活检S3与对应的超声检测结果符合率最高，达92．98％；肝活检S。、S1与对应的超声结果符合率较高，分别达66.37％和61．63％。结论：超声影像学可作为临床检测肝纤维化的常用方法。