24例手足口病重症患儿的护理体会

目的:通过对重症手足口病患儿的护理,总结重症手足口病患儿的临床护理方法。方法:对24例住院重症手足口病患儿在治疗的同时,加强消毒隔离、对症护理及并发症护理。结果:24例患儿经过治疗和护理治愈23例,死亡1例,治愈率95.8%。结论:有针对性的护理是重症手足口病患儿治疗成功的重要保障。     

纳洛酮治疗肝性脑病的疗效观察

目的：对照分析纳洛酮治疗肝性脑病（HE）的临床疗效。方法：将35例肝性脑病患者随机分为治疗组20例、对照组15例，均针对病因及诱因综合治疗，比如支链氨基酸静滴、限制蛋白摄入、抑制毒性物质的生成与吸收等常规治疗，治疗组在此基础上加用纳洛酮注射液。结果：治疗组疗效高于对照组，2d内清醒率达90．00％，明显高于对照组的53．33％，两组显效率和总有效率比较，差异有统计学意义（χ^2值分别为4．73、4．86，P〈0．05），提示纳洛酮在肝性脑病的治疗中有明显的促醒作用。结论：纳洛酮是治疗肝性脑病的有效药物，能明显缩短清醒时间，降低病死率，值得在临床抢救中推广应用。     

不同浓度布比卡因等比重液腰麻的临床观察

目的观察两种浓度布比卡因等比重液腰麻的效果.方法选择下腹部、会阴部及下肢手术患者4018例,5～82岁,ASAI～Ⅱ级.采用7号腰穿针于L2～5椎间隙穿刺,以0.1ml*s-1的速度蛛网膜下腔注入0.5%(I组)或0.75%(Ⅱ组)布比卡因1～3ml,用针刺法测得阻滞平面并监测ECG、MAP、HR、RR和SpO2变化.所有病例麻醉前或同时输入乳酸林格氏液500～1000ml或羟乙基淀粉氯化钠500ml.结果两种溶液的起效与持续时间、阻滞平面差异无显著性,麻醉成功率为99.1%～99.3%.其中Ⅱ组布比卡因平均用量(1.98±0.12)ml少于Ⅰ组(2.23±0.30)ml,差异具有显著性意义(P＜0.05),与阻滞前比较,注药后30min两组MAP下降均较明显(P＜0.05),部分病例术中使用了升压药物.结论0.5%或0.75%布比卡因等比重液用于腰麻是安全的,操作方法简便、用药单一、起效迅速、作用时间长、麻醉效果完善、麻醉平面易于控制.     

部队驻训期间医疗保障工作实践

医院结合任务特点以及驻训部队保障需求,采取各种方法和手段实施医疗保障。通过与驻训部队沟通联系、了解保障人数、发放转诊介绍信、开设绿色通道、介绍就诊流程、预留床位等尽快完成医疗保障关系对接;通过采取驻训部队后送、医院应急前接、组派医疗队巡诊等有效完成医疗保障方式对接;通过卫生防病工作指导、心理辅导、疏导工作的开展完成医疗保障内容对接。三年来,部队驻训期间医疗保障取得实效,确保驻训官兵医疗保障不间断,医疗服务方便、快捷,有效履行医院职责使命。     

桂枝茯苓胶囊联合戈舍瑞林对子宫内膜异位症患者子宫动脉血流动力学及Th1/Th2细胞因子的影响

目的:探讨桂枝茯苓胶囊联合戈舍瑞林对子宫内膜异位症(EMs)患者子宫动脉血流动力学及辅助性T细胞1/辅助性T细胞2(Th₁/Th₂)细胞因子的影响。方法:选择192例EMSs患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各96例。对照组皮下注射戈舍瑞林治疗,观察组采用戈舍瑞林与桂枝茯苓胶囊联合治疗,均治疗3个月,并随访6个月。比较两组治疗后的治疗总有效率,治疗前和治疗后的中医证候积分、搏动指数(PI)、收缩期最大流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)、血清白介素-2(IL-2)、白介素-4(IL-4)、干扰素-γ(INF-γ)和血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)及雌二醇(E₂)水平,统计随访期间的复发率、受孕率以及治疗期间的不良反应发生率。结果:治疗后,观察组的治疗总有效率93.75%明显高于对照组的81.25%(P<0.05); 同时,观察组腰部酸胀、经期腹痛、月经异常和神疲乏力的中医证候积分均比对照组低(P<0.05); 且观察组PI、RI、E₂、IL-4水平均低于对照组(P<0.05); 观察组PSV、EDV和血清IL-2和INF-γ水平均高于对照组(P<0.05)。随访期间,观察组患者的复发率低于对照组(P<0.05),受孕率高于对照组(P<0.05); 治疗期间,两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:将桂枝茯苓胶囊与戈舍瑞林联合应用于EMSs的治疗中,可有效减轻中医证候,降低血清Th₁/Th₂细胞因子水平,改善雌激素紊乱和子宫动脉血流动力学,减少术后复发并提高受孕率,具有较好的临床疗效。     

高龄患者全麻围手术期血液流变学及内分泌功能变化观察

目的 :观察择期胸及腹部手术高龄患者围手术期血液流变学及内分泌功能变化。方法 :高龄患者组 (Ⅰ组n =1 2 )和对照组 (Ⅱ组n =1 0 )分别于围手术期不同时间测定 ηb、ηb— 1 /H、ηp、HCT、ESR ,计算红细胞聚集指数 (ηrel=ηb/ ηb) ,据ESR求其校正K值 ,同时测定TSH、T3、T4 、GH、皮质醇。结果 :麻醉后 ηb、ηp和HCT、ηrel、血沉方程K值与麻醉前相比两组显著降低 (P <0 .0 5或 0 .0 1 )。麻醉后 2h ,Ⅰ组T3水平明显降纸 ,麻醉后 2h至术后 72h两组皮质醇水平与术前比较均有明显升高 (P <0 .0 1 ) ,术后 2 4hGH水平Ⅱ组明显高于Ⅰ组。结论 :高龄患者围手术期全血比粘度降低 ,尤其是血浆比粘度降低明显 ,同时发现老年患者肾上腺皮质功能无明显减退现象 ,但垂体前叶分泌GH显著降低 ,机体对T3、T4 的需求产生和代谢都呈低下状态     

肺心病患者超氧化物歧化酶的变化及临床意义

肺心病患者超氧化物歧化酶的变化及临床意义杨向荣，李双保，杨晓东，丁喜成（青岛市立医院）（青岛市李沧区医院）（青岛市中心血站）关键词肺心病；超氧化物岐化酶为探索肺心病与氧自由基的关系，笔者测定了５４例慢性肺心病人急发期和缓解期血清超氧化物歧化酶（ＳＯＤ...     

某综合超市经营不符合要求的消毒产品案分析

本文通过对一起超市经营不合格消毒产品案的分析,指出消毒产品经营单位在严格执行进货检查验收制度,确保产品卫生安全的同时,探寻消毒产品经营单位把控产品质量的新方法。     

急性重症胰腺炎39例早期空肠内营养支持的护理

2002—03／2007—01我院收治急性重症胰腺炎（SAP）39例．采用早期空肠内营养支持治疗，临床疗效满意．护理体会如下。     

妊娠期高血压的综合护理干预效果分析

目的:探讨妊娠期高血压的综合护理干预的临床效果。方法:将62例妊娠期高血压疾病患者分为试验组,实施综合护理干预;另将52例妊娠期高血压疾病患者分为对照组,实施常规护理。对两组子痫发作、宫缩乏力、新生儿窒息及分娩方式等方面进行比较。结果:与对照组相比,试验组在子痫发作、宫缩乏力、新生儿窒息及分娩方式上均有明显优势,试验组发生宫缩乏力8.1%、子痫发作1.6%、新生儿窒息4.8%、手术生产40.3%均明显低于对照组宫缩乏力23.1%、子痫发作13.5%、新生儿窒息17.3%、手术生产61.5%。由此可见,妊娠期高血压患者的综合护理干预效果较好。结论:对妊娠期高血压患者进行综合护理干预,能有效降低子痫发作、宫缩乏力和新生儿窒息的发生,还能有效降低手术生产率,提高母婴生活质量。