48cm长背阔肌皮瓣游离移植一例

４８ｃｍ长背阔肌皮瓣游离移植一例狄鸥杨吉祥齐喜臣张海强原学军患者男性，２０岁。１９９５年６月２２日右小腿挤压伤后６天入院，当时肿胀严重，皮肤苍白温度低，趾端青紫，足背动脉搏动存在，小腿及足背皮肤感觉减退。Ｘ线示胫骨上端斜型骨折。即行筋膜切开减压，切除...     

单根三腔冲洗吸引管

利用大量冲洗液对病灶区的冲洗在骨与关节感染的治疗中发挥重大作用,但在以往应用中常常遇到引流管堵塞导致病灶区内压力增高、创口漏液、敷料浸湿,滴注管内冲洗液流量减少或停止,影响了病灶冲洗效果.而采用单根三腔冲洗吸引管能有效地解决以上临床应用中存在的问题.现介绍如下:     

重建腰椎后部结构椎管减压术治疗退行性腰椎管狭窄症

退行性腰椎管狭窄症为临床常见病。传统的减压方法为半椎板或全椎板切除。而广泛地切除腰椎后结构可能导致腰椎失稳。近年来 ,倾向避免传统的椎板切除减压 ,而行有限减压、尽量保留脊柱后部结构。自 1994年以来 ,我院选择性的采用“重建腰椎后结构椎管减压术”治疗多节段、退行性腰椎管狭窄症 3 9例 ,其中随访 12个月以上的 16例 ,现报告如下。材料与方法一、临床资料　本组 16例中 ,男 10例 ,女 6例。年龄 3 5～ 5 6岁 ,平均 48.6岁。病史 4.5～ 12年。16例患者均行腰椎X线、脊髓造影检查 :12例行 CT检查 ;所有患者均有腿部神经根损伤症…     

脑脊液置换及鞘内给药治疗蛛网膜下腔出血临床疗效观察

目的探讨脑脊液置换及鞘内给药治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床疗效和安全性。方法 65例经头颅CT确诊的蛛网膜下腔出血患者,在内科常规治疗的基础上采用脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗。结果采用脑脊液置换及鞘内给药治疗SAH在改善头痛持续时间、降低平均住院天数以及降低脑血管痉挛(CVS)、脑积水和再出血发生率方面均明显优于未进行脑脊液置换及鞘内给药治疗组,且无明显不良反应。结论脑脊液置换及鞘内注射地塞米松治疗蛛网膜下腔出血疗效确切,易于操作、安全性好。     

脊柱爆裂骨折模型的建立及椎管内测压装置的设计

目的 建立脊柱爆裂骨折模型及设计记录动态椎管压力变化的装置,为脊柱爆裂型骨折合并脊髓神经损伤的基础研究提供实验方法及装置。方法 对9个截取脊柱节段（T9－11、T12－L2、L3－5各3个）准静态撞击模型标本进行撞击实验;利用截取脊柱T10－L4节段标本8具做为测压组进行模型复制及椎管内压力测定。结果 撞击组：落锤在1.5m高度撞击的实验,即能复制出爆裂型骨折模型且脊柱实验单元完整性姨,9具标本均达到以上标准;测压组：在爆裂型骨折复制过程中,在椎管内记录到两种压力波型曲线及压力峰值,分别将以正波压力为主的称为A型压力波及以正负波压力为主的称为B型压力波。A型压力波者4具标本,B型压力波者2具,1具标本椎管内压力无改变,另外1具标本由于测试系统故障,未能测到椎管内压力。结论 本研究所设计的装置能较好地复制目标椎体爆裂型骨折及记录到椎管内压力的动态变化。     

气性坏疽2例报告

气性坏疽是战时火器伤中最严重、病情发展最快的并发症之一 ,和平时期极为少见。我科收治 2例 ,现报告如下 :临床资料病例 1　患者于×× ,女 ,2 3岁 ,农民 ,因车祸致右上肢出血剧痛 2 4小时 ,皮发黑伴高热 6小时入院。缘于 1995年 7月 2 9日 ,16 :0 0骑摩托车时被卡车撞伤 ,致右上肢挤压伤 ,出血 ,逐渐出现肿胀 ,皮肤发黑 ,恶臭。期间曾就诊于多家医院未予收留。于 1995年 7月 30日 16 :0 0转至我院急诊。查体见 :体温 40℃ ,呼吸 2 0次 /分 ,脉搏 130次 /分 ,血压 98/6 0 m m Hg(13/ 8k Pa)。神清 ,心肺未见异常。子宫底位于脐下一横指 ,…     

带旋髂深血管蒂髂骨块移植螺纹针固定治疗青壮年股骨颈骨折34例报告

我们自1983年以来对34例青壮年股骨颈骨折采用带旋髂深血管蒂骼骨块移植螺纹针固定治疗,34例全部愈合,2例后期出现股骨头缺血性坏死,获得了良好效果。 临床资料 本组共34例。男25例,女9例。右16例,左18例。年龄16～43岁,平均34.5岁。头下型16例,头颈型14例,经颈型4例。致伤原因:高处坠落、车撞伤。新鲜骨折(3周之内)28例,陈旧性骨折6例。所有34例均有明显移位,术