冲击载荷造成椎管内压力变化与脊髓损伤程度的评估

目的 观察脊柱遭受轴向撞击时椎管内的压力变化,从撞击－压力变化－脊髓损伤的角度分析脊柱骨折类型与脊髓损伤程度间的关系,为脊髓损伤程度的早期评估提供实验依据。方法 应用ＢＩＭ－Ｉ型立式生物撞击机高速准静态轴向加载和应力遮挡技术建立脊椎爆裂型骨折模型,观察８具新鲜尸体的脊柱标本Ｔ１０￣Ｌ４节段受垂直撞击瞬间椎管内的压力变化,将大体解剖观察与放射影像学技术相结合,记录脊柱骨折类型及脊柱损伤程度。结果 发     

以腓动静脉为蒂组织瓣的临床应用

腓动脉为小腿一条非主要血管 ,位置恒定 ,口径粗 ,以腓动脉及其分支为蒂可形成肌皮瓣、骨肌皮瓣、骨瓣、皮瓣 ,可采用顺行、逆行及吻合血管游离移植 ,临床应用广泛。我科自 1 996年 3月以来共进行以腓动脉及其分支外踝上动脉为蒂组织瓣手术 1 3例 ,效果满意 ,报告如下 :应用解剖腓动脉发自胫后动脉 ,位于比目鱼肌深面行向外下 ,沿途发出数支皮动脉 ,位于腓骨小头下 9～2 0 cm范围内 ,较大的 2～ 3支。并于腓骨中段或中上段发出腓骨滋养动脉。在踝上约 8cm处形成两条主要终末支 ,分别与来自胫后动脉的内踝后动脉和来自胫前动脉的外踝前动脉分…     

股骨下段疲劳骨折3例报告

股骨疲劳骨折比较少见,1984年以来我院收治3例,报告如下。例1 男,17岁,新战士。于1983年11月初入伍军训,12月1日跑步时感左膝部隐痛,停止跑步症状减轻,局部无红肿。卫生队以“左膝关节炎”治疗无效,经休息症状逐渐消失。1984年2月1日参加5千米越野赛跑后,次日在跑步途中突然感到左大腿无力酸软,即坐倒在地,发现左大腿弯曲畸     

髓内钉钢丝联合固定治疗踝关节C型骨折

踝关节C型骨折,为踝关节骨折中最严重的一种,处理不当常继发骨性关节炎。因此有必要对其治疗方法进行探讨。本文就1993年5月～1997年2月期间采用髓内钉钢丝联合固定治疗踝关节C型骨折11例的经验进行总结分析,旨在选择能维持下胫腓关节正常功能,恢复正常踝穴解剖,达到降低继发性骨关节炎的发生率的手术方法。     

跟腱断裂术后皮肤坏死一例报告

患者女 ,5 3岁 ,农民。右足跟疼痛、肿胀 ,足跟不能抬起 5ｄ余。门诊以右跟腱断裂收住院。患者于5ｄ前下地劳动时 ,右足踩在一个圆棍上 ,圆棍一滚 ,摔倒在地。当即右足跟部疼痛 ,足跟不能抬起 ,局部不伴有外伤 ,当地医生给予按摩和外敷中药治疗。局部逐渐肿胀 ,症状不见好转 ,遂来我院就诊而收入院。既往有糖尿病史 ,现靠药物控制。入院查体 ,一般情况尚可 ,心肺肝脾无异常 ,右足跟部肿胀、压痛 ,跟腱触诊有凹陷感 ,右“捏小腿试验”阳性 ,单足站立足跟不能抬起。Ｘ线拍片示 :踝关节正侧位骨骼未见异常。实验室检查无手术禁忌证 ,于第二天行…     

自体骨膜延迟游离移植修复关节软骨缺损(附9例报告)

自1990年以来我们设计了自体胫骨膜延迟游离移植的手术方法共对9例关节软骨大面积缺损病例进行了修复治疗。平均随访23.3月,优良率为78％。我们认为延迟骨膜移植能加促骨膜向透明软骨组织的转化过程,同时提出了骨膜移植术中不能忽视的重要原则,本文推荐骨膜移植术是修复关节软骨大面积缺损的一种较好的治疗方法。     

初诊2型糖尿病患者糖化血红蛋白影响因素分析

目的诊断2型糖尿病患者的血红蛋白影响因素以及变化水平。方法分为正常组和异常组,正常组62例,异常组58例,对比分析2型糖尿病患者的选取本院自2011年1月~2014年1月间收治的2型糖尿病患者120例,按照血红蛋白水平进行临床分组,血红蛋白变化水平以及生化指标,并对影响血糖蛋白水平的因素进行分析。结果正常组和异常组糖化血红蛋白水平、TC、FPG、LDL-c、HDL-c具有显著相关性(P<0.05),具有统计学意义。另外,患者的年龄、病程、BMI等均为其临床影响的主要因素。结论糖化血红蛋白作为糖尿病患者的检测指标,其年龄、病程、BMI、TC以及FPG与其水平之间存在着相关性,这些是控制2型糖尿病的关键性因素。     

左小腿气性坏疽一例

[病例] 男,9岁。因左小腿、左足外伤后疼痛、畸形、活动受限13小时入院。查体:体温39.2℃,脉搏200/min,呼吸24/min,血压110/80mmHg(14.6/10.6kPa)。急性痛苦病容,面色蜡黄,头颅五官无畸形,心肺腹部无异常。左小腿中下段前外侧、左外踝、左足背有一广泛皮肤软组织挫伤,缺损区域约为10.0cm×50.0cm,创口周围皮肤、肌肉组织呈暗紫色,水肿明显,伤口内可见较多血性渗出液,有腐臭味,并附有大量泥土、砂粒等异物。入院急诊手术,术中见左小腿中下段肌肉呈腐肉样改变,切割时不     

膝关节弓形支架

膝关节侧副韧带损伤以内侧为多见,且多为单纯性部分损伤,需要石膏夹或管型外固定6周,因笨重行走不便。1976年唐山大地震时,为适应伤员多条件差的情况,研究设计了轻便具有外固定功能的膝关节弓形支架。17年来,治疗膝关节侧副韧带不全损伤50例,均收到了固定后生活自理、功能恢复好的满意疗效。     

超长背阔肌皮瓣移植修复小腿大面积组织缺损胫腓骨外露1例报告

患者 男,20岁。1995年6月22日右小腿被汽车挤压致伤小夹板固定6天由外院转入本科,当时右小腿肿胀严重、皮肤苍白、温度低、趾端青紫、充血反应差、足背动脉搏动存在、足趾被动伸屈疼痛、小腿及足背皮肤感觉减退。X线示胫骨上端斜型骨折。急诊行筋膜切开减压及骨折复位内固定术,分别纵行切开右小腿前侧、外侧及后侧深筋膜间隙,发现小腿各肌群颜色暗紫、弹性差、肌收缩差,切除比目鱼肌及腓骨短肌,复位