长春西汀注射液致亚急性甲状腺炎1例

患者,男,52岁,因反复发作胸闷、伴有前区闷痛不适,来我院就诊,ECG示心肌缺血",收住心内科病房.有Ⅱ型糖尿病史.入院后给予加镁极化液稳定心电,鲁南欣康、普润扩张冠脉,降低心肌耗氧量,改善微循环,抗血小板聚集.心先安增加心肌收缩力,改善心脏功能,保护心肌.两天后,用长春西汀注射液,当天晚上患者出现咽痛,体温38·6℃,无畏寒、寒战,考虑上呼吸道感染,给予头孢噻肟钠注射液抗感染,同服新癀片,体温正常.第二日,再次给患者使用上述药物,患者夜间又感咽部疼痛并伴有颈前区扩张疼痛,体温高达39℃,给予地塞米松5mg入滴管,体温降至正常.胸部拍片,…     

沙棘对血糖影响的实验研究

目的观察沙棘对实验小鼠血糖水平的影响。方法采用给血糖正常小鼠及注射肾上腺素、葡萄糖引起的高血糖小鼠和过量服用优降糖所致的低血糖小鼠口服沙棘,观察对其血糖水平的影响。结果沙棘对正常小鼠和葡萄糖所致高血糖小鼠有升高血糖的作用,但没有统计学意义(P>0.05),对肾上腺素所引起的高血糖小鼠和优降糖所致低血糖小鼠具有明显升高血糖的作用(P<0.05或P<0.01)。结论沙棘对低血糖小鼠和肾上腺素所致高血糖小鼠有升高血糖的作用。     

多囊卵巢综合征胰岛素抵抗与瘦素关系的探讨

目的　探讨多囊卵巢综合征 (PCOS)妇女血清瘦素 (leptin)水平与胰岛素抵抗 (IR)的关系 ,为研究PCOS的发病机制和治疗新途径提供理论依据。方法　 5 1例PCOS患者及 2 3例正常妇女均测定体重指数(BMI)、腰臀比 (WHR)、血清生殖激素及leptin水平 ,同期行口服糖耐量 (OGTT)及胰岛素 (Ins)释放试验 ,OGTT示IR者给予二甲双胍 (1 5 g/d)治疗 3个月后复测上述指标。 结果　PCOS患者血清leptin水平高于相应对照组 ,且IR组显著高于NIR组 ;PCOS患者经二甲双胍治疗后血清Ins水平显著下降 ,胰岛素敏感指数 (ISI)显著上升 ,同时leptin水平下降。相关分析表明 ,PCOS患者血清leptin与BMI、WHR及T显著正相关 ,与ISI负相关 (r=0 6 7,P <0 0 1) ,多元回归显示leptin中有BMI、ISI引入。结论　PCOS患者血清leptin水平升高与胰岛素敏感性相关 ;二甲双胍治疗PCOS患者可提高其胰岛素敏感性 ,降低血清leptin水平。     

阿卡波糖治疗多囊卵巢综合征伴餐后高血糖的疗效观察

多囊卵巢综合征(PCOS)的病理生理变化之一是高胰岛素血症和胰岛素抵抗,继之引起血雄激素水平升高,导致卵巢持续性无排卵,以及餐后高血糖、高血脂、糖尿病、冠心病等一系列代谢综合征[1].本研究采用阿卡波糖降低PCOS患者餐后高血糖,探讨其改善胰岛素抵抗、降低血雄激素水平后恢复卵巢排卵功能的疗效及临床意义.     

阻断泛素-蛋白酶体通路诱导PC12细胞死亡和泛素阳性包涵体生成

目的探讨泛素蛋白酶体通路的功能障碍对于多巴胺能细胞的活力以及胞质内包涵体生成的影响。方法应用蛋白酶体抑制剂lactacystin(5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L和20μmol/L)处理PC12细胞24h,MTT方法检测细胞活力,WesternBlot方法测定细胞内泛素化蛋白质水平,免疫荧光细胞化学染色观察泛素免疫阳性包涵体的生成。结果经5μmol/L、10μmol/L、15μmol/L和20μmol/Llactacystin处理24h后,PC12细胞的活力显著降低(细胞存活率分别为81.5%±3.6%、75.4%±2.4%、70.2%±2.7%和60.4%±3.9%),呈现剂量依赖性。WesternBlot证实对照组细胞内未检测到相对高分子质量的泛素化蛋白质;随着lactacystin作用浓度的增加,细胞内相对高分子质量泛素化蛋白质的含量逐渐增高。免疫荧光染色显示对照组中仅有极少数细胞内含有泛素阳性包涵体;20μmol/Llactacystin处理组中含有泛素阳性包涵体的细胞数目显著增多(P<0.01)。结论泛素蛋白酶体通路的功能缺失能诱导多巴胺能细胞死亡,造成细胞内泛素化蛋白质积聚,促进胞质内泛素阳性包涵体的生成,可能在帕金森病黑质多巴胺能神经元变性死亡和Lewy小体形成中发挥重要作用。     

辨证辨病治疗小儿顽固性咳嗽47例

咳嗽是儿科常见病、多发病,治法虽然很多,但治疗小儿顽固性咳嗽仍感棘手。笔者在临床实践中采用辨证加辨病予以施治,疗效满意．介绍如下：l临床资料本组共47例。其中,男29例,女18例。年龄4～8岁,平均年龄5．8岁。对照西药组,共对例．其中．男20例,女11例,年龄4～75岁。平均年龄5．2岁。2辩证分型①肺气先宣型：症见咳嗽晨起为著．咯吐不爽,常伴鼻塞、喉痒、细食、精神如常、舌淡红、苔薄白。病史一月以上。多由于感受外邪之时．滥用清肺寒凉之品,致肺气失宣,呼吸不利。②肺阴不足型：症见午夜后咳嗽频作。痰少,或伴有盗汗、手…     

吞咽功能的康复训练对卒中后肺炎的预防研究

目的 观察吞咽功能康复训练对卒中后吞咽障碍的恢复与预防肺炎的效果及对预后的影响.方法 对267例脑卒中住院患者进行床旁误吸试验,对误吸试验阳性的135例随机分为对照组与训练组,训练组进行各种吞咽功能训练.观察两组吞咽功能恢复、肺炎发生与死亡情况.结果 在治疗后14 d与21 d,训练组床旁误吸试验阳性率分别为31.3%与20.6%,而对照组为47.8%和40.3%,训练组均较对照组低(P<0.05);发病后1个月内训练组肺炎发生率11.8%,对照组为22.4%,差异无统计学意义(χ~2=2.69,P>0.05);但结合我们的以往资料进行比较,差异有统计学意义(χ~2=4.25,P<0.05).结论 脑卒中后吞咽障碍是肺炎的重要危险因素,吞咽功能康复训练能促进患者恢复,减少肺炎发生,改善预后.     

妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的 评价妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局的影响.方法 本研究选择住院分娩的GDM孕妇235例,随机选择同期住院分娩的非GDM孕妇261例作为对照,比较两组孕妇的一般特征及糖尿病家族史、孕产史、妊娠合并症、孕前体重指数、孕期体重增长、羊水指数、产后出血量、分娩方式及新生儿评分、新生儿体重、新生儿并发症及预后的差异.结果 GDM组发生剖宫产、早产及新生儿窒息、新生儿肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病、巨大儿、低体重儿、新生儿入新生儿监护室（NCU）治疗及围产儿死亡率均高于非GDM组,差异具有统计学意义（P＜0.01）;GDM组与非GDM组在新生儿黄疸的组间比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 GDM与非GDM孕妇相比,羊水过多或过少、剖宫产发生率较高;排除年龄影响后,GDM孕妇产后出血发生率较高.GDM孕妇巨大儿、低体重儿、早产、新生儿窒息、新生儿NICU监护、新生儿肺炎、新生儿缺血缺氧性脑病的发生率高于非GDM孕妇,但新生儿黄疸无明显差异.     

参蛤纳气口服液对实验性肺气肿的防治作用

参蛤纳气口服液(党参、蛤蚧、陈皮)具有益气培元、纳气归根之功效,临床用于治疗慢性支气管炎、肺气肿、肺心病等呼吸系统疾病。本研究采用木瓜蛋白酶吸入法复制小鼠肺气肿疾病模型,并同时灌服参蛤纳气口服液予以防治,结果显示,该药具有良好防治肺气肿发生的作用,并可提高小鼠耐力,御寒能力和防止胸腺萎缩的作用。     

分娩过程中的影响因素分析与对策

决定分娩的因素有产力、产道及胎儿，三者互相联系、互相制约、互相影响。我院自2000年10月至2007年10月共分娩7657例，其中剖宫产1048例。通过临床上以下几个方面进行综合分析。