个体化饮食管理联合口腔冲洗对口腔恶性肿瘤术后疗效的影响

目的研究个体化饮食护理联合口腔卫生管理在口腔恶性肿瘤术后的应用效果。方法将83例口腔恶性肿瘤需要进行手术治疗的患者,采用抽签法随机分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组患者术后给予常规护理,观察组患者在常规护理的基础上采用个体化饮食护理联合口腔冲洗给予管理。分别比较两组患者术后第3天、第7天和第15天的营养指标;患者术后24h、48h、72h、96h口腔内黏膜表面菌落计数;患者的舒适度和口腔清洁度。结果两组患者术后营养状况改善差异无显著意义(P0.05);观察组口腔内菌落计数明显低于对照组(P0.05),而术后舒适度、口腔清洁度明显高于对照组(P0.05)。结论对口腔恶性肿瘤患者术后采用个体化饮食护理联合口腔冲洗,对患者术后营养摄入无明显影响,但能提高患者术后舒适度,有效抑制口腔内细菌生长和保持口腔清洁,减少口腔感染几率,从而对患者术后疗效有积极正面的影响作用。     

改良型口腔护理冲洗管在舌癌患者术后口腔冲洗中的临床应用研究

目的 设计一种改良型口腔护理冲洗管并探讨此种冲洗管在舌癌患者术后口腔冲洗中的效果。方法 选取宜宾市第一人民医院50例行舌癌手术的患者运用随机数字表将患者随机分为实验组和对照组,术后均采用口腔冲洗方法进行口腔护理,实验组采用自行设计的改良型口腔护理冲洗管进行口腔冲洗,对照组采用传统的一次性冲洗管进行冲洗,比较分析两组冲洗效果及并发症发生情况。结果 实验组在口腔清洁度、患者舒适度、粘膜损伤及伤口感染方面均优于对照组,差异有统计学意义。结论 改良型口腔冲洗管达到了舌癌术后口腔护理的要求,能有效促进患者伤口早期愈合,节约护理人力资源成本,更适用于临床。     

微波凝固治疗黎氏区鼻出血

黎氏区鼻出血为耳鼻咽喉科常见急症之一。我科自 1998年 7月至 1999年 7月采用微波凝固治疗黎氏区鼻出血 86例 ,取得满意疗效 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料139例门诊黎氏区鼻出血患者 ,在排除全身严重器质性病变后 ,随机分为两组。治疗组 86例 ,男 5 0例 ,女 36例 ,其中单侧 75例 ,双侧 11例 ,3例为毛细血管瘤 ,年龄 6～ 6 8岁 ,平均 35岁 ,病程 2ｄ～10年 ,平均出血量约 30ｍｌ。对照组 5 3例 ,男 35例 ,女 18例 ,其中单侧 38例 ,双侧 15例 ,1例为毛细血管瘤 ,年龄 7～ 6 5岁 ,平均 32岁 ,病程 3ｄ～ 12年 ,平均出血量约 2 5ｍ…     

基于ASK模型的新入职护士规范化培训体系构建与效果评价

目的探讨基于ASK模型的新入职护士规范化培训体系构建与效果评价。方法借鉴ASK模型培养理念制定新入职护士规范化培训体系,对2015年后新入职护士实施规范化培训,将2015年以后参加新入职护士规范化培训的92名护士设为实验组。2015年以前完成新入职培训的85名护士采用回顾性调查方法,设为对照组。规范化培训结束后使用自行设计新入职护士培训效果问卷进行调查。结果调查结果显示,两组新入职护士在态度、知识、技能3个维度共9个条目评价得分比较有差异,且差异具有统计学意义(P0.01)。结论基于ASK模型培训理念制定的培训体系的应用,让新入职护士有针对性、目的性和有重点的进行学习和临床实践,有效地提高了新护士在态度、技能、知识方面的综合能力,有利于提高临床护理质量,保障患者安全。     

布氏杆菌病误诊3例分析

对布氏杆菌病误诊3例分析如下。1病历摘要例1:男,48岁。近3 a经营牧场,与牛羊接触频繁,以消瘦0.5 a,全身乏力45 d,间断发热,畏寒20 d,于2004-06-19就诊,门诊胸透提示双肺纹理粗乱,以左下肺明显,门诊拟诊左肺炎收入院。近0.5 a体重减轻10 kg,近20 d发热,发热以夜间为著,测体温最高达40℃,晨起后发热可减轻,伴四肢肌肉酸痛,轻咳,咯少量白色泡沫痰,无咯血,偶心悸,口服退热药发热可改善,未予抗感染治疗,无腹痛、腹胀,无尿频、尿急。查体:T 39.5℃,P 106次/m in,皮肤干燥,咽部轻度充血,颈部淋巴结未触及,双肺呼吸音粗,未闻及干湿罗音,HR 106次/…     

经纤支镜瘤体内注射抗癌药治疗老年晚期中心型肺癌近期疗效

目的 探讨经纤维支气管镜(纤支镜)瘤体内注射化疗药物治疗老年晚期中心型肺癌的近期疗效。方法 经纤支镜瘤体内化疗老年晚期中心型肺癌患者22例作为观察组,治疗方法采用纤支镜瘤体内局部注射化疗药物卡铂300mg;另选取22例全身静脉化疗老年患者作为对照组,治疗方法采用静脉滴注卡铂500mg。比较两组治疗后临床症状改善情况、纤支镜下有效率及不良反应。结果 观察组患者胸闷、气短缓解率68.18%,对照组患者胸闷、气短缓解率27.27%,两组比较有显著性差异(P=0.007);观察组咳嗽、咳痰、咯血和发热均有缓解,但与对照组比较无统计学意义;观察组22例中支气管腔内瘤体完全消失(CR)2例,肿瘤明显缩小(PR)13例,有效率68.18%;对照组22例中支气管腔内瘤体完全消失(CR)0例,肿瘤明显缩小(PR)8例,有效率为36.36%,两组比较有显著性差异(P=0.035);不良反应观察组胃肠反应5例,白细胞下降3例;对照组胃肠反应13例,白细胞下降9例,两组比较有显著性差异(P＜0.05)。结论 纤支镜行瘤体内化疗能缩小瘤体、缓解呼吸困难,且不良反应少,是一种良好的姑息性治疗方法,适用于老年晚期中心型肺癌患者。     

超声造影对肝脏局灶性病变的临床应用价值

目的探究肝脏局灶性病变(FLLs)的超声造影(CEUS)表现,旨在探讨CEUS对FLLs的诊断价值及临床意义。方法回顾性分析147个FLLs(直径≤3cm)常规超声(US)及CEUS影像学表现,并与病理或临床结果进行比对。结果 FLLs增强后的强化方式随时间而呈动态改变,大部分病灶经CEUS后均有不同程度的强化,并拥有其特异性表现。CEUS后不同结节强化的始增时间、达峰时间及消退时间亦有一定的规律性,恶性肿瘤与良性病变始增及廓清时间的比较及恶性肿瘤与肝血管瘤的达峰时间比较,统计学意义明显(P<0.05)。结论 CEUS可实时动态观察FLLs病灶强化特点,客观科学的反映FLLs血流动力学特性,为FLLs的诊断和鉴别诊断提供有力的证据。     

膝关节镜手术配合

近年来,我院随着应用各种内镜对人体内进行检查和治疗的发展,开展了膝关节镜手术.2008～2010年我院共开展膝关节镜手术112例,取得满意疗效,现报道如下.     

车载X线机数字化系统的研制

目的:对现有的车载式X线机进行数字化升级,提高车载X线检查系统的伤病员通过能力。方法:对现有数字化摄影技术进行分析,对3种平板探测器进行比较,选择CXDI X线平板探测器系统对车载X线机进行数字化升级。结果:实现了X线信号实时同步,并可在工作站对数字化图像进行剪裁、标注检查信息等编辑工作。结论:提高了装备的工作效率,增强了部队保障能力。     

分期阶梯控温治疗原发性脑干损伤

原发性脑干损伤是重型颅脑损伤的一种特殊类型,其死亡率高达70%。我院自1994年1月至1999年6月采用分期阶梯控温法治疗原发性脑干损伤,取得满意疗效,现报告如下。临床资料一、一般资料:本组共37例,男29例,女8例,年龄6～56岁。伤后0.5～73ｈ,平均3.8ｈ入院。入院时ＧＣＳ3～5分11例,ＧＣＳ6～8分26例。37例均伤后立即发生昏迷,昏迷为持续性。瞳孔大小不等15例,双瞳缩小8例,一侧斜视5例,眼球固定9例,瞳孔对光反射减弱或消失33例。全组均有不同程度的肌强直抽搐。病理征双侧阳性27例,单侧5例。呼吸浅快或不规则37例。入院均行ＣＴ扫描,脑干有点…