防癌菜蔬“排座次”

长期以来,营养学家一直把蔬菜视为人体维生素和微量元素的重要来源,然而近5年来,科学家惊奇地发现,蔬菜中存在的、以前认为有害的化合物具有抗癌特性。随之,医学家建议人们要多吃富含胡萝卜素的蔬菜如:胡萝卜、西兰花、椰菜及菠菜等。     

服用氯氮平过程中合并急性白血病1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 6岁 ,湖南人 ,待业。 1 998年 1 0月2 8日诊断为精神分裂症并开始服用氯氮平 ,初始剂量 50 mg bid,逐渐加大至 2 50 mg bid,至 1 998年 1月 8日收住血液科前 ,服用氯氮平总量 2 5g。治疗开始第 1个月内多次查血常规 ,均正常。 1 2月2 6日复查血常规 :Hb1 38g/L,WBC2 9.4× 1 0 8/L,N0 .2 8,L0 .64,M0 .0 8,PLT2 1 6× 1 0 9/L。1 999年 1月 6日 ,血常规 :Hb 1 50 g/L,WBC64.7×1 0 9/L,N 0 .1 1 5,L 0 .745,M 0 .1 4。遂停氯氮平 ,因考虑为血液系统疾病于 1月 8日收住我科。起病以来患者除精神症状外 ,未表…     

准分子激光冠状动脉成形术联合药物涂层球囊在复发性支架内再狭窄病变中的运用探讨

目的 探讨准分子激光冠状动脉成形术联合药物涂层球囊的治疗策略在复发性支架内再狭窄病变中运用的安全性和疗效。方法 回顾性连续纳入2019年10月至2023年4月在中国人民解放军总医院第一医学中心采用准分子激光冠状动脉成形术联合药物涂层球囊进行治疗的27例复发性支架内再狭窄患者（30处病变）的临床资料进行分析。收集患者基线资料、冠状动脉造影及介入数据、住院期间并发症发生数据,并在术后1、3、6个月进行随访,记录重大临床事件发生情况。结果 27例患者,平均年龄（66.4±9.8）岁,共计30处（100%）病变均取得了手术成功和治疗成功,患者住院期间无急性心肌梗死、无冠状动脉穿孔及心脏压塞、无紧急的靶病变再次血运重建、无死亡。6个月的随访,无急性心肌梗死、无死亡发生,共2例患者（共2处病变）接受了靶病变再次血运重建（1例患者进行了重复的药物球囊扩张术,1例接受了冠状动脉旁路移植术）。结论 准分子激光冠状动脉成形术联合药物涂层球囊是治疗复发性支架内再狭窄安全、有效的治疗策略,但尚需更多的研究进一步验证。     

冠状动脉CT血流储备分数：心脏科与放射科的共赢契机

基于冠状动脉CT血管成像的血流储备分数(CT-FFR)计算的出现, 给冠心病的临床诊断流程和治疗决策选择带来了极大的改进。近年来CT-FFR技术在我国逐渐开始运用, 但目前的开展普及并不广泛, 亟需进一步规范CT-FFR的临床应用。本文通过三项国际研究的发布, 从CT-FFR的优势与劣势阐述我国 CT-FFR 开展的机遇、意义和挑战, 结合最新循证临床医学证据和我国具体国情, 提出了心脏科与放射科合作共赢的倡议, 以及当前研究需要注意的事宜, 以供临床从业者和医疗管理部门参考。     

输尿管软镜在髓质海绵肾结石治疗中的应用

目的探讨输尿管软镜钬激光碎石术治疗髓质海绵肾结石的临床疗效与安全性。方法经输尿管输送鞘(UAS)置入软镜至各肾盏,镜下找到结石所在部位,采用钬激光切开乳头黏膜,然后粉碎结石,冲洗或取出结石碎片。术后观察患者临床症状缓解及术中术后并发症等情况,复查尿路平片。结果 14例患者均发现结石并行碎石处理,切开黏膜及乳头管未导致大出血,部分患者腰疼症状在术后3~7 d内或拔除双J管后缓解,大部分结石碎片自行排出,术后3个月复查,多数患者结石数量明显减少。结论输尿管软镜下钬激光碎石技术治疗髓质海绵肾结石效果良好,可显著减轻患者结石负荷,术中术后无严重并发症,微创、有效、安全,值得临床推广应用。     

老年大面积烧伤药浴患者的心理护理

本文通过对38例大面积老年烧伤患者的观察和护理,较全面的总结出了心理护理措施,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.38例中男21例,女17例,年龄65～80岁.烧伤面积30%～50%,深Ⅱ度～Ⅲ度;致伤原因:热液烫伤22例,火焰烧伤8例,电弧光灼伤3例,液化气烧伤2例,中药皮肤灼伤2例,硫酸烧伤1例.其中伴心血管、老年慢性支管炎、高血压、糖尿病、偏瘫等老年病患者25例,吸入性损伤5例,气管切开3例,外院转入创面感染6例.     

当代医学生日常生活调查与分析

目的:了解当代医学生的日常所想、所为。方法:从日常生活、消费等方面对中南大学湘雅二医院212名大学三年级学生进行不记名问卷调查。结果:大多数医学生的主要课外活动是上自习,并准备直接考研;恋爱与是否直接考研及消费水平无关(P>0.05)。结论:学习和考研是当代医科大学生的主旋律;当代医学生能够较理性的处理恋爱与学习之间的关系,恋爱不是刺激消费增长的主要因素。     

结核与爱滋病毒感染

1953～1984年间,许多国家的结核发病率呈下降趋势,每年下降大约5%。但1985年后,情况发生了相反变化。如美国1985年报告的结核病为22.201例,1991年为26.283例,6年间增加了18.4%。增加的病例主要是获得性免疫缺陷综合症(AIDS)病人。其它国家也出现了类似情况。因此,目前已有充分理由认为结核病的发生尚与爱滋病毒感染有明显关系。我国结核病的发病率本来就高,虽然近年来结核发病率有所下降,但下降速度缓慢,估计全国目前     

老年肺癌术后呼吸衰竭原因及护理对策

1临床资料2002年1月～2005年2月,我科诊治的老年肺癌病人142例:男82例,女60例,术后病理报告均为非小细胞肺癌,以PO2<8.0KPa、PCO2>6.7KPa为呼衰诊断标准。分类显示:肺癌合并有反复哮喘发作史者16例,发生呼吸衰竭9例;合并糖尿病者13例,发生呼吸衰竭2例;女性单纯肥胖者9例(以公斤体重/体表面积>27或腰围/臀围>1计),发生呼吸衰竭3例;术前肺功能低下者6例;合并慢支炎肺气肿21例。2呼衰原因分析2.1自身肺功能差老年肺癌病人术前常有不同程度的慢性疾病,心肺功能减退,各种应激反应和耐受性均较差,术后极易发生并发症,尤其是呼衰。2.2肺癌合并…     

止血带张力对浅静脉充盈度的影响

肢体远端足够的动脉压决定着其静脉的良好回流,而良好的静脉回流才能保证表浅静脉的充盈度。在肢体上绷扎止血带,其张力不同,对血管的压力也不相同,因而对肢体远端血流的影响也不同。安静时人体上肢正常的动脉压是13.3-16.0KPa(100-120mmHg),外周肘前静脉压力为10.0cmH2O。理论上