腹腔镜微创手术治疗老年急性胆囊炎患者的疗效及对机体免疫功能的影响

目的探讨腹腔镜微创手术治疗老年急性胆囊炎患者的疗效及对机体免疫功能的影响。方法选择该院2014-01~2015-12收治的72例老年急性胆囊炎患者按随机数字表法分为腹腔镜组(37例)和开腹组(35例),比较两组治疗效果及对机体免疫功能的影响。结果腹腔镜组手术切口长度、术后肛门排气时间、下床活动时间、住院时间均明显短于开腹组(P0.01),术中出血量明显少于开腹组(P0.01)。腹腔镜组术后使用止痛药比例明显低于开腹组(P0.05)。腹腔组术后1 d、7 d外周血CD4~+、CD8~+、CD4~+/CD8~+含量均明显高于开腹组,而CRP水平则明显低于开腹组(P0.05)。结论腹腔镜微创手术治疗老年急性胆囊炎患者安全有效,具有创伤小、疼痛轻、恢复快等优点,且对患者免疫功能影响小,值得临床推广应用。     

老年大面积烧伤药浴患者的心理护理

本文通过对38例大面积老年烧伤患者的观察和护理,较全面的总结出了心理护理措施,现报道如下. 临床资料 1.一般资料.38例中男21例,女17例,年龄65～80岁.烧伤面积30%～50%,深Ⅱ度～Ⅲ度;致伤原因:热液烫伤22例,火焰烧伤8例,电弧光灼伤3例,液化气烧伤2例,中药皮肤灼伤2例,硫酸烧伤1例.其中伴心血管、老年慢性支管炎、高血压、糖尿病、偏瘫等老年病患者25例,吸入性损伤5例,气管切开3例,外院转入创面感染6例.     

当代医学生日常生活调查与分析

目的:了解当代医学生的日常所想、所为。方法:从日常生活、消费等方面对中南大学湘雅二医院212名大学三年级学生进行不记名问卷调查。结果:大多数医学生的主要课外活动是上自习,并准备直接考研;恋爱与是否直接考研及消费水平无关(P>0.05)。结论:学习和考研是当代医科大学生的主旋律;当代医学生能够较理性的处理恋爱与学习之间的关系,恋爱不是刺激消费增长的主要因素。     

结核与爱滋病毒感染

1953～1984年间,许多国家的结核发病率呈下降趋势,每年下降大约5%。但1985年后,情况发生了相反变化。如美国1985年报告的结核病为22.201例,1991年为26.283例,6年间增加了18.4%。增加的病例主要是获得性免疫缺陷综合症(AIDS)病人。其它国家也出现了类似情况。因此,目前已有充分理由认为结核病的发生尚与爱滋病毒感染有明显关系。我国结核病的发病率本来就高,虽然近年来结核发病率有所下降,但下降速度缓慢,估计全国目前     

老年肺癌术后呼吸衰竭原因及护理对策

1临床资料2002年1月～2005年2月,我科诊治的老年肺癌病人142例:男82例,女60例,术后病理报告均为非小细胞肺癌,以PO2<8.0KPa、PCO2>6.7KPa为呼衰诊断标准。分类显示:肺癌合并有反复哮喘发作史者16例,发生呼吸衰竭9例;合并糖尿病者13例,发生呼吸衰竭2例;女性单纯肥胖者9例(以公斤体重/体表面积>27或腰围/臀围>1计),发生呼吸衰竭3例;术前肺功能低下者6例;合并慢支炎肺气肿21例。2呼衰原因分析2.1自身肺功能差老年肺癌病人术前常有不同程度的慢性疾病,心肺功能减退,各种应激反应和耐受性均较差,术后极易发生并发症,尤其是呼衰。2.2肺癌合并…     

止血带张力对浅静脉充盈度的影响

肢体远端足够的动脉压决定着其静脉的良好回流,而良好的静脉回流才能保证表浅静脉的充盈度。在肢体上绷扎止血带,其张力不同,对血管的压力也不相同,因而对肢体远端血流的影响也不同。安静时人体上肢正常的动脉压是13.3-16.0KPa(100-120mmHg),外周肘前静脉压力为10.0cmH2O。理论上     

麦味五参汤治疗慢性支气管炎迁延期的治疗体会

慢性支气管炎是临床常见病,多发病。我国人群发病率约为3%～5%,其病程长,反复发作,迁延不愈,甚者并发肺气肿、肺心病,严重危胁着人类的健康,是难治的顽固性疾病之一。我科应用麦味五参汤治疗慢性支气管炎迁延期的患者取得良好疗效,现报道如下。 1 临床资料 本组50例患者均符合1979年全国呼吸专业会议修定的慢性支气管炎诊断标准,属慢性迁延期。病例来源于我院住院及门诊患者,其中男性36例,女性14例;年龄45岁～75岁;病史5～45年不等,辨证属气阴两虚,痰瘀内阻型。 2 治疗方法 方用麦味五参汤加减治疗,药用麦冬、五味子、太子参、沙…     

针刺加活动疗法治疗急性腰扭伤52例

急性腰扭伤又称急性腰肌筋膜损伤，俗称“闪腰”“岔气”，笔者采用针刺加活动疗法治疗52例，疗效满意，报道如下。     

乳腺癌术中保留肋间臂神经的临床价值分析

腋淋巴结清扫无疑是各种乳腺癌手术的重要组成部分之一，但对保留肋间臂神经的意义和方法在临床上未引起足够的重视。2000年1月至2004年12月作对54例乳腺癌患在行腋淋巴结清扫术中，常规保留肋间臂神经（ICBN），现分析如下。     

流量血细胞计数判断实质性肿瘤病人的预后

流量血细胞计数在临床上主要用于测定细胞DNA量,估计细胞周期的分布和倍性,作者概述了这一方法在确定恶性肿瘤的诊断和预后的作用。一、乳腺癌:在310例病人中,非整倍体者的复发率为二倍体者的一倍。非整倍体患者的死亡率也高。检查1000多份乳癌标本表明,二倍体肿瘤的S期比例低于非整倍体者。雌激素受体阳性肿瘤较多出现二倍体和低S期比例。以上材料提示DNA倍体和S期比例与乳腺癌的复发和存活率有关。二、大肠癌:已有报告结直肠肿瘤的DNA非整倍体发生率占39%～82%。分析33例结直肠肿瘤切除