桑白皮非丙酮提取物的药效学研究

目的:研究桑白皮非丙酮提取物对呼吸系统和血管等的药理作用.方法:浓氨水引咳法、小鼠耳肿胀法、气管酚红排出量和豚鼠哮喘法研究呼吸系统的作用;肠系膜毛细血管法和离体血管环法研究其血管的作用;硝酸还原酶法测定血浆NO和血管NO、NOS、cNOS、iNOS.结果:桑白皮非丙酮提取物能显著性抑制小鼠耳肿胀、增加气管酚红排出量,镇咳作用和止喘作用均不显著;显著性增加毛细血管交叉数目、改善血流状态和血流速度;对离体血管环(主动脉和门静脉)有显著性舒张作用,在预加入优降糖或普萘洛尔后其舒张血管作用性质不变,但去内皮后失去舒张血管作用;桑白皮非丙酮提取物高、低剂量组均显著性降低大鼠血浆NO水平(P＜0.01),高剂量组有显著性地升高大鼠主动脉NO(P＜0.05)、NOS(P＜0.05)及cNOS(P＜0.05)的作用,对iNOS影响不显著.结论:桑白皮非丙酮提取物有祛痰作用、抗炎作用和舒张血管作用,其舒张血管作用可能与血管内皮释放NO和促进NOS、cNOS合成有关.     

医院信息系统的设计与开发

医院信息系统（ＨＩＳ）,是用计算机系统登记、存储、传送和处理有关病人的信息资料以辅助医生诊断治疗和综合管理医院各项业务的信息处理系统［１］。主要功能是为医院及其所属各部门提供病人医疗信息、财务核算分析、行政管理信息和统计信息的收集、存贮、处理、提取等。其主要特征是从医院总体上把握信息系统的功能,围绕病人在医院活动的主要环节确定信息流程,各子系统间信息高度共享。其目标是实现医疗、教学、科研、预防、远程医疗等多项服务的多媒体医疗网络体系。现就其系统的设计和功能的拓展作一概述。 医院信息系统设计 网络体…     

电视胸腔镜在肺癌手术治疗中的应用

目的 探讨电视胸腔镜在肺癌完全性及姑息性手术治疗中的作用。方法 2002年2月至2003年8月采用电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺癌43例。其中ⅠA期5例，ⅠB期14例，ⅡA期1例，ⅡB期4例，ⅢA期7例，T4-ⅢB期6例，Ⅳ期6例。ⅢA期术前临床评估为N0，术后病理查见N2转移。ⅢB期病例中3例为恶性胸水,3例为术中发现胸腔种植转移。Ⅳ期病例中2例为晚期肺癌伴恶性心包积液-心脏压塞；1例为孤立脑转移瘤切除术后；3例为对侧或同侧肺孤立性转移。主要手术方式：肺叶切除36例，肺楔形切除5例，心包开窗2例。其中2例同期行对侧孤立性肺转移瘤楔形切除；恶性胸水行胸膜种植结节切除、烧灼，胸膜粘连术。行纵隔淋巴结清扫36例。结果 无围术期死亡，无支气管胸膜瘘发生，肺部感染5例，切口液化2例。3例恶性胸水均得到控制。2例心包开窗引流患者分别于术后4个月、8个月死亡。其余患者目前仍存活。除2例心包开窗引流患者．外科术后住院时间为5～15天，平均7.4天。结论 VATS适合早期肺癌的完全性切除手术治疗，对偶然性N0肺癌手术中行纵隔淋巴结清扫是可行的。对肺癌需同期双侧开胸手术者VATS具有显著优势。VATS对恶性胸水、心包压塞的姑息性治疗能明显提高患者生活质量。     

肺硬化性血管瘤的诊断与治疗

目的探讨肺硬化性血管瘤的诊断与治疗，提高对肺硬化性血管瘤的认识。方法回顾分析了21例肺硬化性血管瘤的临床特征、影像特点及治疗方法。结果21例患者术前无1例确诊。全组平均年龄48．0岁，其中女性18例(85．7％)，无症状患者12例(57．1％)。胸部X线片多表现为肺内边缘清晰的圆形或类圆形结节影，密度均匀。全部患者均行手术治疗，无手术并发症和手术死亡，术后随访无复发转移。结论肺硬化性血管瘤临床症状和影像学无特异性，术前确诊极为困难。对中老年女性，尤其是胸部X线片表现为密度均匀、境界清楚、边缘光滑的圆形或类圆形结节者应考虑本病。手术治疗是肺硬化性血管瘤的有效治疗方法。     

体重过重型肺癌患者的围手术期呼吸、循环功能特点研究

目的　探讨体重过重型肺癌患者的围手术期呼吸、循环特点。方法　总结 1196例肺癌手术病例 ,用 χ2 检验、t检验方法对其中 2 2 1例体重过重型患者与 715例体重正常型患者进行比较研究 ,分析体重过重型肺癌患者的围手术期呼吸、循环特点。结果　体重过重组中最大通气量 (MBB)、气道阻力 (Raw )、比气道传导率 (SGaw)、最大呼气流量 (PEF)、第一秒用力呼气容积 (FEV1)、75 %肺活量最大呼气流量 (V75)及心电图、血压、血胆固醇、血糖的指标异常发生率均显著高于体重正常组 (P <0 .0 5 ) ,体重过重组的功能残气量(FRC)显著低于体重正常组 ( 3 .46± 0 .87vs 3 .63± 1.17,P <0 .0 1) ,而肺一氧化碳弥散量 (DLCO)、最大呼气中段流量 (MMEF)、5 0 %肺活量最大呼气流量 (V50 )及 2 5 %肺活量最大呼气流量 (V2 5)在两组间没有显著性差异。体重过重型肺癌患者组术后发生呼吸、循环系统并发症的危险度显著高于体重正常组 (P <0 .0 5 )。结论　体重过重型肺癌患者可能存在大气道阻力增高、部分肺泡萎陷及呼吸肌功能下降 ,使其发生术后呼吸系统并发症的危险性明显上升 ;而心脏负荷的加大及部分肥胖患者术前即有的合并症可能是其术后循环系统并发症相对高发的主要原因     

中药饮片与其加工设备沿革的探讨

目的 探讨中药饮片与其加工设备的沿革.方法 对中药饮片的形成、传统的中药饮片、机械化时代的中药饮片、GMP时代的中药饮片及其他形式的中药饮片5个方面进行探讨.结果与结论 中药饮片应朝多元化、新型化发展,以适应不同的临床用药的需要.     

防癌菜蔬“排座次”

长期以来,营养学家一直把蔬菜视为人体维生素和微量元素的重要来源,然而近5年来,科学家惊奇地发现,蔬菜中存在的、以前认为有害的化合物具有抗癌特性。随之,医学家建议人们要多吃富含胡萝卜素的蔬菜如:胡萝卜、西兰花、椰菜及菠菜等。     

服用氯氮平过程中合并急性白血病1例

1　病例介绍患者 ,男 ,2 6岁 ,湖南人 ,待业。 1 998年 1 0月2 8日诊断为精神分裂症并开始服用氯氮平 ,初始剂量 50 mg bid,逐渐加大至 2 50 mg bid,至 1 998年 1月 8日收住血液科前 ,服用氯氮平总量 2 5g。治疗开始第 1个月内多次查血常规 ,均正常。 1 2月2 6日复查血常规 :Hb1 38g/L,WBC2 9.4× 1 0 8/L,N0 .2 8,L0 .64,M0 .0 8,PLT2 1 6× 1 0 9/L。1 999年 1月 6日 ,血常规 :Hb 1 50 g/L,WBC64.7×1 0 9/L,N 0 .1 1 5,L 0 .745,M 0 .1 4。遂停氯氮平 ,因考虑为血液系统疾病于 1月 8日收住我科。起病以来患者除精神症状外 ,未表…     

塑料引流瓶致胸腔闭式引流效果差的教训

１９９３年７月～１９９８年９月,我们对４２例自发性气胸者做胸腔闭式引流,前２年采用传统玻璃瓶引流,近３年改用一次性塑料引流瓶,结果发现后者因密封不良而疗效差,现分析如下。１　临床资料４２例自发性气胸分别用玻璃水封瓶（以下简称玻璃瓶）和一次性塑料引流瓶（以下简称塑料瓶）作胸腔闭式引流。玻璃瓶组２０例,男１６例,女４例;年龄２３～７１岁,平均４５．３岁。塑料瓶组２２例,男１９例,女３例;年龄１７～６５岁,平均４３．２岁。引流部位在患侧锁骨中线第２肋间,个别在腋前线第５肋间。２　结果玻璃瓶组全部治愈,…     

准分子激光冠状动脉成形术联合药物涂层球囊在复发性支架内再狭窄病变中的运用探讨

目的 探讨准分子激光冠状动脉成形术联合药物涂层球囊的治疗策略在复发性支架内再狭窄病变中运用的安全性和疗效。方法 回顾性连续纳入2019年10月至2023年4月在中国人民解放军总医院第一医学中心采用准分子激光冠状动脉成形术联合药物涂层球囊进行治疗的27例复发性支架内再狭窄患者（30处病变）的临床资料进行分析。收集患者基线资料、冠状动脉造影及介入数据、住院期间并发症发生数据,并在术后1、3、6个月进行随访,记录重大临床事件发生情况。结果 27例患者,平均年龄（66.4±9.8）岁,共计30处（100%）病变均取得了手术成功和治疗成功,患者住院期间无急性心肌梗死、无冠状动脉穿孔及心脏压塞、无紧急的靶病变再次血运重建、无死亡。6个月的随访,无急性心肌梗死、无死亡发生,共2例患者（共2处病变）接受了靶病变再次血运重建（1例患者进行了重复的药物球囊扩张术,1例接受了冠状动脉旁路移植术）。结论 准分子激光冠状动脉成形术联合药物涂层球囊是治疗复发性支架内再狭窄安全、有效的治疗策略,但尚需更多的研究进一步验证。