胃癌患者血清sIL-2R和TNF-α水平的临床观察

应用酶联免疫双抗夹心法对７８例胃癌患者血清可溶性白介素２－受体（ｓＩＬ－２Ｒ）和肿瘤坏死因子－α（ＴＮＦ－α）进行临床观察。结果发现：胃癌患者血清ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α水平明显高于胃良性疾病和正常人（Ｐ＜０．０１）；Ⅲ、Ⅳ期高于Ⅰ、Ⅱ期（Ｐ＜０．０１）；手术切除后（根治性或姑息性）ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α显著下降（Ｐ＜０．０１）；手术后复发或转移患者血清中ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α含量升高（Ｐ＜０．０１）；ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α水平呈正相关（ｒ＝０．３３）；如果患者血清ｓＩＬ－２Ｒ含量高于１０００ｕ／Ｌ同时伴有ＴＮＦ－α持续高于１２０ｎｇ／ｍｌ，预兆生存期短。监测胃癌患者血清ｓＩＬ－２Ｒ和ＴＮＦ－α水平对临床诊断，病情估计和预后有重大意义。     

秩和比法在部队食源性疾病风险因素综合评价中的应用

目的：运用秩和比( RSR)法对部队食源性疾病危险因素进行综合评价,为制定预防控制策略提供理论依据。方法查阅相关文献选定影响食源性疾病发生风险因素中主要的18个因素作为评价对象,并根据资料数据、专家评级、病例对照比值比(OR)、队列研究相对危险度(RR)4个方面指标综合建立评估模型指标体系,对食源性疾病危险因素的风险等级进行测评。结果餐饮具卫生与否、加工场所食品安全情况和加工工具污染情况是危害程度最强的食源性疾病风险因素。结论 RSR法清晰展示了不同食源性疾病危险因素的风险等级及与食源性疾病有关各危险因素的危害程度,为部队食源性疾病预防与控制工作提供了可靠参考。     

北京军区部队卫生单位放射诊断与防护情况的调查与分析

目的了解掌握部队卫生单位放射诊断与防护现况,为解决目前存在的问题提供依据。方法通过听取汇报、实地检查以及利用仪器设备进行检测等方法,对部分师旅级部队卫生单位有关放射诊断及其防护工作的人员、装备、设施、管理等内容进行调查,并采用现行国家和军队法规标准进行评价和分析。结果部分从业人员素质偏低及人员变动频繁、射线装备维护不足、防护设施的建设缺乏预防性审查,以及放射防护意识薄弱,是影响部队基层放射诊断及防护状况的重要因素。结论促进部队基层放射诊断及防护工作,应该有针对性地解决人员、装备、设施、管理等方面的问题。     

军队放射卫生监督监测HACCP质量保证体系的建立

目的 建立军队放射卫生监督监测危害分析关键控制点(HACCP)质量保证体系,确保医疗照射安全.方法 采用HACCP管理系统的原理和方法,通过对射线项目从预审到使用的各个环节辐射危害分析、危害的严重性和危险性估计,确立军队放射卫生监督监测关键控制点.结果 军队放射卫生监督监测HACCP包括建设项目设计预审、施工监督、验收检测、状态检测和检测技术的质量保证等关键环节.结论 HACCP质量保证体系赋予了放射卫生监督管理的科学性和先进性,是军队放射卫生监督监测工作理论与实践的重大突破.     

军事训练伤住院2014例病例调查

目的 分析探讨部队军事训练伤发生特点及规律,以提出预防和改进措施,减少部队军事训练伤的发生.方法 以2006-2010年度某部军事训练伤住院病例为研究对象.按ICD-9诊断标准和《军事训练伤诊断标准及防治原则》对出院第一诊断进行军事训练伤病例分类,并对数据进行统计分析.结果 军事训练伤住院病例2 014人次,占该部军人住院总人次的8.71‰,其中2010年最高,为11.4‰.战士1 709人次,占军训伤人次构成的84.85％.军训伤住院病例中,骨折853人次,占军训伤住院人次的42.35％,居军训伤类别首位.关节扭伤与脱位、软组织损伤、器官损伤的构成比分别为26.07％、17.97％和12.26％.2009、2010年军事训练伤发生的高峰时间均呈三高峰期现象.结论 2009、2010年军事训练伤年度发生率呈明显上升态势.训练中应严格执行《军事训练健康保护规定》,加强军事训练伤防护,其中骨关节损伤应作为防治重点.     

北京军区放射诊疗卫生防护的现状与思考

目的 对军区放射诊疗卫生防护现状进行分析,寻求解决问题的途径.方法 分析探讨军区放射诊疗卫生防护工作的成绩和不足,明确下一步工作重点.结果 军区放射诊疗卫生防护工作在经常性监督监测、技术服务能力、射线装备和防护设施,以及人员防护知识和技能等方面都取得显著成效,但在法规建设、大型项目、严守规定、质量保证和监督监测机构建设方面仍存在不足.结论 军区放射诊疗卫生防护工作应在推进法规建设、严格大型放射诊疗项目监管、提高放射工作人员整体素质和健康监护力度、加强放射防护监督监测中心建设等方面下工夫.     

移动CT与普通CT扫描致受检者敏感器官剂量及辐射场分布比较

目的 通过测量移动CT与普通CT扫描所致受检者敏感器官(眼晶体、甲状腺、胸腺、乳腺、小肠、性腺)体表皮肤入射处空气比释动能及辐射场分布情况,了解移动CT和普通CT扫描各自剂量特点,为合理应用及采取防护措施提供科学依据。方法 用热释光剂量计(TLD)测量CT受检者六个敏感器官体表剂量和周围环境剂量。结果 移动CT扫描致受检者剂量具有新特点,头部扫描眼晶体体表剂量平均为66.6mGy,转换为脑部吸收剂量约为61.62mGy,是普通CT的2.8倍,也高于头部CT扫描的医疗照射指导水平50mGy;邻近投照部位的甲状腺和胸腺处剂量高于普通CT,而乳腺、小肠、性腺和周围环境的剂量低于普通CT。加防护后,相应部位的剂量明显降低。结论 应按照移动CT的特性及功能,合理应用,并注重受检者非投照部位的防护。     

疑似核化生突发事件受害者的接诊及医院洗消策略

目的 为接诊疑似核化生突发事件受害者的临床医院提供洗消策略。方法 通过分析核化生袭击后受害人的可能反应,判断临床医院可能面临的洗消问题;通过分析核化生袭击造成人员污染的规律以及影响污染程度的各种因素,提供切实可行的洗消策略。结果 当医院接诊疑似核化生突发事件受害者时,应尽快报告有关部门,做好自我保护,按有关原则迅速开设洗消场并根据情况分类处置,应首先去除受害人衣物,选择合适的方式进行洗消,保证齐全和充足的洗消用品供应,并尽量利用医院现成制剂进行针对性洗消,对洗消废水与废物进行收集和专门处理。结论 临床医院很好地完成核化生污染洗消,需要加强对医学院在校学生以及医院工作人员的“三防”知识培训,需要准备一些核化生洗消用品以及掌握常见试剂的核化生洗消用法,制订切实可行的核化生伤员洗消预案。     

新型双子季铵盐(1,2-DBnQA)杀菌效果及影响因素的研究

[目的]了解新型双子季铵盐(1,2-DBnQA)(以下简称1,2-DBnQA)的杀菌效果。[方法]2010年,使用自制的1,2-DBnQA进行对枯草杆菌黑色变种芽孢、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的实验室载体定量杀菌观察,并试验小牛血清和pH值的变化对其杀菌率的影响。[结果]有效成分10 000 mg/L、5 000 mg/L的1,2-DBnQA对枯草杆菌黑色变种芽孢作用120 min的杀灭率分别为100.00%、99.46%;含有效成分100 mg/L作用5 min,对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的杀灭率均为100.00%,含有效成分25 mg/L作用30 min时的杀灭率均为100.00%。溶液pH值为9.0时杀菌效果较好,pH值为5.0时杀菌效果有所下降。有效成分含量50 mg/L时对金葡菌作用5、10、20 min的杀灭率,菌液中小牛血清浓度为0.00%者均在99.92%~100.00%,浓度为25.00%者为99.84%~99.99%,浓度为50.00%者为96.28%~99.22%。使用有效成分100 mg/L的擦拭显微镜载物台5 min,细菌总数的平均杀灭率为96.16%。[结论]1,2-DBnQA对细菌芽孢和细菌繁殖体有较好的杀灭作用,其杀菌效果受有机物和pH值的影响。     

乙肝血清中可溶性白细胞介素2受体改变的临床意义

以往发现免疫调节功能异常在乙肝发病机理中有重要意义,而白细胞介素2受体因其在介导白细胞介素2免疫反应中的重要作用,已成为国际免疫学领域研究的热点,IL-2R 不仅出现于细胞膜表面