质粒图谱分型技术在爆发调查中对噬菌体49型鼠伤寒沙门氏菌的分型

1981～1988年,从英格兰和威尔士病人中分离到51 806株鼠伤寒沙门氏菌,对该血清型的分型在流行病学调查中十分重要。噬菌体分型已证明是一种快速可靠的方法,现已区分出211个噬菌体型。自1985年以来,噬菌体49型(PT49)是英格兰和威尔士鼠伤寒沙门氏菌感染者中最常见的型别。对PT49     

微创经皮肾镜治疗马蹄肾结石的体会

目的 评价微创经皮肾镜治疗马蹄肾结石的疗效.方法 回顾性分析经皮肾镜取石术治疗马蹄肾患者的临床资料.结果 5例马蹄肾患者中2例为双肾多发结石.5例患者均为单通道取石,60%(3/5)的患者可通过一次手术清除结石.该组病例中没有重大并发症出现.结论 微创经皮肾镜穿刺取石术治疗马蹄肾结石是一种安全有效的方法.     

浅析医院药师的职责与指导作用

在医疗改革及社会发展的新形势下,为了探讨新形势下临床药师的职责定位,以促进我国临床药师制度的发展。笔者通过查询中国知网、维普等电子资料库,筛选临床药师职责相关文献资料,对笔者医院药剂科的用药情况进行总结,对新形势下临床药师的角色定位、职责内容、职业素养的提高等进行总结。     

归脾丸临床应用进展

本文总结了近年来归脾丸的临床应用、药物联用的报告,为临床应用提供参考。     

小肝细胞性肝癌多次射频治疗与手术切除的疗效比较

目的比较多次射频治疗与手术切除较大或多发小肝细胞性肝癌的疗效。方法回顾性分析小肝细胞肝癌患者118例的临床资料,将其分为经皮肝癌射频消融术(RFA)组和手术治疗组,比较组间术前状况、治疗持续时间、术后恢复状况、治疗相关并发症率、1年生存率、复发率、费用及住院时间等指标。结果 RFA组操作时间、肝功能恢复时间和术后住院时间均明显少于手术组(均<0.05);两组术后出血差异虽无统计学意义(>0.05);两组术后胆漏和严重疼痛发生率以及1年肝癌复发率差异均有统计学意义(均<0.05)。结论对于肿瘤数量多、位置较深、直径偏大的小肝细胞肝癌患者,建议采用RFA方式治疗。     

钬激光＋等离子体技术治疗膀胱肿瘤的临床研究

目的探讨钬激光联合等离子体电切技术治疗非侵润性膀胱肿瘤疗效的安全性及可靠性。方法2010年1月～2013年10月对40例诊断为膀胱肿瘤的患者采用美国科以人100 W钬激光联合英国ScanMed SM10型等离子电刀切除膀胱肿瘤（联合组）。另取40例同期单纯行等离子体电切治疗的膀胱肿瘤患者（电切组）。比较两组病例术中术后并发症,复发率等临床资料。结果联合组手术时间10～35 min,平均20.4 min。出血量3～15 mL,平均6.5 mL。手术过程均顺利,术中无闭孔神经反射,无膀胱穿孔。单纯电切组手术时间15～38 min,平均22.6 min。出血量2～14 mL,平均4.7 mL。10例出现闭孔神经反射,其中3例并发膀胱穿孔。组间比较术后并发症率有显著差异（P〈0.05）,术后随访时间12～45个月,平均30个月,联合组再/复发2例,电切组再/复发8例。组间比较复发率有显著差异（P〈0.05）。结论钬激光联合等离子体电切技术治疗膀胱肿瘤较单纯膀胱肿瘤电切疗效确切,并发症率低,安全性高,明显降低肿瘤再/复发率,是一项值得推广的新技术。     

我国中药国际化对策研究

目的探讨加快我国中药国际化进程的对策。方法采取文献法、实证法、规范法、静态分析法等方法。结果与结论现阶段,我国中药行业应从各个方面采取措施,通过选择合适的进入途径,我国中药才会进一步被国际市场所接受。     

二维斑点追踪显像技术评价二尖瓣脱垂患者左心房功能

目的 应用二维斑点追踪显像技术(2D-STI)评价MVP患者的左心房(LA)功能.方法 利用Philips QLab 3DQA软件,获得左心房最大容积(LAVmax)、左心房整体射血分数(LATEF),根据左心房最大容积(LAVmax),将46例MVP患者分成三组.利用TMQA软件,获得LA壁各节段的左心室收缩期峰值应变率(SRs)、左心室舒张早期峰值应变率(SRe)、左心室舒张晚期的峰值应变率(SRa),并计算各组中其平均值(mSRs、mSRe、mSRa).结果 mSRa:组Ⅱ高于组Ⅰ、组Ⅲ;mSRe:组Ⅱ低于组Ⅰ、组Ⅲ;SRs:组Ⅰ与组Ⅱ比较,差异无统计学意义,组Ⅰ、组Ⅱ高于组Ⅲ.LATEF:组Ⅰ高于组Ⅱ、组Ⅲ,组Ⅱ高于组Ⅲ.观察者之间的一致性Kappa＝0.82.结论2 D-STI技术可以评价MVP患者LA功能的变化.     

实时三维经食管超声心动图术前评价二尖瓣脱垂的准确性研究

目的 评价实时三维经食管超声心动图(RT3D TEE)术前判断二尖瓣脱垂(MVP)区域的准确性.方法 采用Philips iE33超声心动图仪,经食管三维探头X7-2t.对47例存在中至重度二尖瓣反流的MVP患者于术前进行二维经食管超声心动图(2D TEE)与RT3D TEE检查,比较2种方法判断二尖瓣脱垂区域的准确性,以术中所见做为金标准.结果 2D TEE评价MVP的敏感度、特异度、准确性、阳性预测值、阴性预测值低于RT3D TEE (90％ vs 100％,96％ vs99％,93％ vs 99％,90％ vs 98％,95％ vs 100％,P＜0.05).RT3D TEE的观察者间一致性高于2D TEE(Kappa值:0.97 vs0.89,P＜0.05).结论 RT3D TEE能快速、准确地对二尖瓣脱垂进行评价.