该对肿瘤患者隐瞒病情吗

目前在肿瘤病人诊治过程中，病人家属要求向病人隐瞒病情的现象很普遍。除了在病房里不使用“肿瘤科”的名称外，医护人员还要禁止对病人直接说“癌”、“肿瘤”等字样，以免给病人造成心理负担。如此千方百计地隐瞒病情，对病人来说有意义吗？     

临证用药经验浅识

药乃治病之器,用药如用兵.历史上的名医大都精于药性,谙于药能,这样就保证了在辨证准确的前提下,用药得心应手.其间名医们通过长期实践、用心体会,逐渐产生了对某些药物的偏爱,尽管并非方方不离,但应用频率明显偏高,因此出现了因用药而获誉的现象.通过名医因非常用药而获誉的事例及违"规"用药案例探讨中医学的经验现象.从形成与发展过程看,中医学无论理论还是技能,都是长期实践的产物,经验积累的结晶,经验的产生有其必然性.诊疗经验弥足珍贵,理应正视和重视,认真总结,防止流失,但经验的个体化色彩过于明显,都存在着程度不同的片面性和局限性,因此,习用切忌简单模仿、盲目照搬,应掌握应用规律,弄清个中真谛.从发展的角度看,总结经验应注意规范化和客观化的问题.     

普通型间质性肺炎的临床病理特征及其与特发性非特异性间质性肺炎的鉴别诊断分析

目的：分析普通型间质性肺炎病理特征以及与特发性非特异性间质性肺炎诊断鉴别。方法回顾分析70例疑为IIP与双肺弥漫性病变患者临床资料,采取开胸肺活检或者是电视胸腔镜,其中20例UIP(UIP组),15例INSIP(INSIP组),15例采取手术切除远离肺癌原发灶周边肺组织(对照组)。结果在纤维母细胞灶、肺泡结构改建、镜下蜂窝肺、弥漫胶原沉积、肌硬化检出方面,UIP组、INSIP组明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肺纤维化发生发展产生影响的关键因素为Th1/Th2细胞因子之间的平衡与否,这可能也是NSIP与UIP发病的差异,UIP与NSIP均无典型的临床表现,临床鉴别诊断时还应结合肺活检病理实验,确保诊断的准确性。     

沙美特罗/丙酸氟替卡松联合N-乙酰半胱氨酸治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效评价

目的：探讨沙美特罗/丙酸氟替卡松联合N-乙酰半胱氨酸对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及动脉血气分析指标的影响并评价其疗效。方法：将84例COPD患者随机分为联合治疗组（44例）和单纯治疗组（40例）。联合治疗组应用沙美特罗/丙酸氟替卡松联合N乙酰半胱氨酸治疗,单纯治疗组应用沙美特罗/丙酸氟替卡松治疗,均随访6个月。分别记录2组患者用药前和用药3及6个月后肺功能指标：包括第1秒用力肺活量占用力肺活量的百分比（FEV1%FVC）,第1秒用力肺活量占预计值的百分比（FEV1% Pred）和呼气峰流速（PEF）日变异率（ΔPEF%）;记录动脉血氧分压（PaO₂）和动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）的变化。结果：与治疗前比较,治疗3和6个月后联合治疗组和单纯治疗组患者的FEV1%FVC、FEV1%Pred和PaO₂均明显升高(P<0.01),PaCO₂均明显下降（P<0.01）;联合治疗组与同期单纯治疗组比较
上述指标变化更显著,差异均有统计学意义（P<0.05）。2组患者治疗3和6个月后上述指标组内比较差异均无统计学意义（P>0.05）,2组患者ΔPEF%治疗前后组内及组间比较差异均无统计学意义（P>0.05）。结论：沙美特罗/丙酸氟替卡松和N-乙酰半胱氨酸联合使用可明显改善COPD患者肺功能及动脉血气分析指标,治疗COPD疗效确切而持久。     

《伤寒论》“保胃气”思想在肿瘤治疗中的指导意义

《伤寒论》"保胃气"思想历来被医家所推崇,本篇就《伤寒论》中"保胃气"思想做一探讨,并结合目前中医治疗肿瘤的时弊,阐述保胃气思想在肿瘤治疗中的重要指导意义。     

温阳散寒在癌痛治疗中的应用

阳虚寒积是癌痛发生的主要因素,遵“寒者热之”之旨,温阳散寒止痛则应成为癌性疼痛治疗的主要方法。在中医临床癌痛治疗中逐渐被众多医家所接受和应用,并取得良好止痛疗效。     

阳和汤治疗恶性肿瘤的临床应用与实验研究进展

中医学认为阳和汤具有温阳补血,散寒通滞的功效,为治疗"阴疽"要方。通过阳和汤治疗肿瘤的临床应用与实验研究分析发现该方治疗肿瘤具有一定的应用前景。研究阳和汤对肿瘤所发挥的抑瘤作用机制,对于深入认识温阳法治疗肿瘤的作用机制和扶正祛邪及标本兼治指导肿瘤的临床治疗具有重要的意义。     

反佐法刍议

文章论述了反佐法的渊源与本义，应用的原则与适用的范围。具体讨论了反佐法应用的形式，并进一步明确了反佐法的概念及与佐制的区别。     

瓜蒌薤白半夏汤加味联合化疗治疗老年肺癌、食管癌26例

目的：研究瓜蒌薤白半夏汤加味联合化疗治疗老年肺癌、食管癌的近期疗效及毒副作用。方法：19例Ⅱ～Ⅳ期肺癌，7例Ⅲ～Ⅳ期食管癌，采用瓜蒌薤白半夏汤联合紫杉醇、低剂量顺铂化疗。结果：肺癌CR PR12例，有效率60％；食管癌CR PR5例，有效率70％。主要毒性反应为骨髓抑制Ⅱ～Ⅲ度，胃肠道反应Ⅰ～Ⅱ度。结论：瓜蒌薤白半夏汤加味联合化疗治疗老年肺癌、食管癌疗效好、安全，值得临床推广应用。     

X线体层摄影在喉部疾患的应用

X线平片喉与颈部邻近的组织器管互相重叠,而不能清晰显示局部结构,因此除平片摄影外须加照体层摄影做进一步诊断。本文对25例临床有声音嘶哑的患者,经X线摄影探讨其产生声音嘶哑的原因。其中男性15例,女性10例。年龄40—68岁共有22例,平均年龄为55岁,另有3例为10—23岁。材料来源自1979年1月至11月期间,我院耳鼻喉科诊断为喉部疾患并有声音嘶哑的患者,除拍喉部侧位X线片外,又进行喉部后前位体层摄影。经手术、病理证实者17例(其