吸烟对支气管哮喘患者糖皮质激素治疗的影响

目的通过本实验进一步探讨吸烟对支气管哮喘(简称哮喘)患者气道炎症的影响,了解吸烟哮喘患者对激素治疗的敏感性。方法选取35例慢性持续期哮喘患者,根据是否吸烟,分为吸烟组14例和非吸烟组21例。所有患者给予吸入糖皮质激素(ICS)治疗,必要时可吸入β2受体激动剂,发放哮喘日记卡及峰流速仪。分别记录治疗前及治疗28d后哮喘症状评分、哮喘控制测试(ACTTM)评分;第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1占预计值%)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量百分比(FEV1/FVC%)、最大呼气流速占预计值百分比(PEF占预计值%)、每日晨间及夜间PEF;诱导痰中嗜酸粒细胞及中性粒细胞百分比并测定痰液中白介素8(IL-8)及嗜酸粒细胞趋化因子(eotaxin)水平。结果两组患者ICS治疗后ACTTM评分有明显改善,组间ACTTM评分比较差异具有统计学意义(t=5.542,P<0.05)。治疗后两组哮喘患者肺功能均有改善,组间比较FEV1占预计值%(t=4.740,P<0.05)、PEF占预计值%(t=5.190,P<0.05)差异有统计学意义。两组患者ICS治疗后组内比较嗜酸粒细胞百分比、eotaxin水平差异均有统计学意义。中性粒细胞百分比治疗前、后差异无统计学意义。治疗后组间比较中性粒细胞(t=7.707,P<0.05)、IL-8水平(t=4.557,P<0.05)、嗜酸粒细胞百分比(t=4.740,P<0.05)及eotaxin水平(t=2.064,P<0.05)差异均有统计学意义。结论两组患者ICS治疗28d后,其临床症状、肺功能及痰中炎性介质均有改善,但吸烟组改善程度较非吸烟组差。吸烟组哮喘患者诱导痰中中性粒细胞及IL-8水平高于非吸烟组哮喘患者,而嗜酸粒细胞及eotaxin水平低于后者。     

四妙散加栀黄膏治疗丹毒48例

丹毒是一种常见多发的外科疾病，我科近1年用四妙散口服配合栀黄膏外敷治疗下肢丹毒48例，取得了满意疗效。现报道如下。     

一起氯乙酸作业工人死亡事故原因调查

化学物中毒事故在化工和机械行业中屡见不鲜,但是在冶炼行业,尤其是废铁熔炼过程中发生的事故则少有报道,毒气弹引发群体急性中毒尤为罕见。为总结化学物中毒的防治经验,现将我市某炼铁厂在废铁熔炼中发生的一起毒剂弹中毒事故报告如下。     

小剂量国产依那普利和氢氯噻嗪联用治疗高血压29例

随着对高血压认识的不断深入、治疗理论不断更新 ,联合用药倍受临床关注。初始即以两种不同降压机理的降压药小剂量联合 ,可以达到最佳疗效 ,减少每种药物用量及副作用 ,降低治疗成本[1] 。随着依那普利国产化 ,药品价格大幅度下降 ,使长效降压广泛应用成为可能。本文用偶测血压和动态血压的方法 ,观察依那普利与氢氯噻嗪 (ＨＣＴ)小剂量联合应用对高血压疗效及对代谢的影响 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　研究对象　 5 8例原发性高血压患者 ,其中男30例 ,女 2 8例 ,均符合 1999年 10月中国高血压防治指南Ⅰ、Ⅱ级高血压标准[2 ] 。年龄 3…     

苘实油脂中脂肪酸的分析

<正> 苘实,又称苘麻子,为锦葵科植物苘麻的种子。功用主治眼翳,瘰疠。其油脂成分含量高达15～17%,油脂中脂肪酸为主要成分。本文对其油脂应用气相色谱法分离鉴定出8种脂肪酸。     

护理干预对抑郁症患者生活质量的影响

目的探讨护理干预对抑郁症患者的临床治疗及效果的影响。方法对我院2005年3月至2011年3月期间收治的共49例患者进行基础护理和心理护理治疗,并通过护理观察量表（NOSIE）、Zung抑郁自评量表（SDS）和自杀意念自评量表（SIOSS）进行病情评定。结果患者进行了（58±20．2）d的住院治疗,49例患者中,32人病情得到了有效的缓解,17人经过治疗痊愈出院。所有患者心情逐渐变得开朗,对生活充满了信心,并开始融入到集体的活动中去。通过护理干预量表,发现患者的社会能力、个人卫生和总积极因素都见到了显著的提高（P〈0．001）,而症状表现、抑郁、总消极因素等都得到了显著的降低（P〈0．001）,而通过Zung抑郁自评量表可以得出患者的情感、身体、精神、心理障碍都有显著的提高（P〈0．001）。而自杀意念自评量表发现患者的自杀意念显著降低（P〈0．001）。而这些都与临床观察一致,具有统计学意义。结论笔者通过对49例患者进行研究发现,及时、有效的护理干预治疗可以帮助患者树立生话的信心,勇敢地面对疾病,最终战胜疾病,获得新生,故对于抑郁症患者进行护理干预是值得大力提倡的。     

精神障碍患者实施护理干预后对生活质量的研究

精神障碍给患者及家属的心理功能与社会适应能力产生影响[1]。随着我国逐渐步入老龄化社会,老年患者发生精神障碍的几率逐年提升,而且老年人由于身体各项器官功能退化,对疾病的抵抗能力下降,因此更容易产生心理上的改变[2]。作者科室采用护理干预措施应用于精神障碍患者,取得了满意效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料2012-01/2013-01月收治的精神障碍患者80例,     

肺功能检查在慢阻肺方面的应用

<正> 一、22项肺功能指标在反映慢阻肺病理损害方面的敏感性当前国内外利用肺功能检查评价慢阻肺(COPD)方面的文献甚多。但各家所得结论不一。在判定COPD患者肺部病理状态时,应参考哪些肺功能指标,甚感困难。为此我们从肺容量、肺通气、气道阻力等方面,共选择了22项肺功能指标,以求反映出肺疾患的病理改变。     

血清N末端B型脑钠肽前体和肌酐水平与慢性心力衰竭的相关性分析

目的 探讨慢性充血性心力衰竭(CHF)患者血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和肌酐(Cr)水平变化及相关性.方法 72例CHF患者,分为LVEF>40%组(40例)和LVEF≤40%组(32例);40例健康体检者作为对照组.检查血NT-proBNP、Cr和测定LVEF.结果 血清NT-proBNP和Cr水平为LVEF≤40%组＞LVEF>40%组＞对照组(P均<0.01);CHF患者血清NT-proBNP与Cr水平呈正相关,LVEF与血清NT-proBNP和Cr水平均呈负相关.结论 CHF患者血清NT-proBNP和Cr水平与心功能有关,测定NT-proBNP和Cr水平有助于判断病情,指导治疗.     

以胃肠道反应为首发症状的18例急性心肌梗死诊断分析

目的通过对以胃肠道反应为首发症状的急性心肌梗死的诊断进行总结,以减少和避免误诊漏诊的发生。方法选取2010年10月至2014年10月胃肠道反应为首发症状的急性心肌梗死的患者18例,分别给予18导联心电图、血清心肌标记物浓度及二维超声心动图检查等检测。结果均达到正确诊断并最终治愈。结论加强对胃肠道症状伴随胸痛胸闷患者的综合分析、重视和规范心电图、血清肌钙蛋白检测在临床动态观察中的正确应用,能迅速有效地对胃肠道反应为首发症状的急性心肌梗死作出诊断,避免误诊和漏诊的发生。