AdipostatinA的简易合成

目的用简易方法合成AdipostatinA。方法以3，5-二甲氧基溴苯为原料，经金属化、偶联、脱甲基化反应制得AdipostatinA。结果成功地合成了AdipostatinA，总收率为64％。目标化合物的结构经核磁共振氢谱及元素分析确证。结论本法合成步骤短，反应条件温和，收率较高。     

HIV病毒抑制剂中间体Olivetol的简易合成

目的用简易方法合成Olivetol。方法以3,5-二甲氧基溴苯为原料,经金属化、耦联、脱甲基化反应制得Olivetol。结果成功地合成了Olivetol,总收率为63.1%;目标化合物的结构经核磁共振氢谱及元素分析确证。结论本法合成步骤短,反应条件温和,收率较高。     

深入临床实际调研促进生化检验教学改革

对北京市部分医院检验科生化实验室的检验项目、检验仪器进行调查,为修订生化检验教学大纲、调整教学内容和改进实验方法提供重要依据,其主要目的 是使生化检验教学更加贴近临床实际,提高医学检验专业学生的实践能力和就业竞争力.     

ECG定位导管尖端技术在新生儿经下肢静脉置入PICC中的应用

目的探讨腔内心电图(ECG)定位导管尖端技术在新生儿经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)中的应用及效果。方法采用回顾性分析方法,将2014年1月至2017年12月经下肢静脉置入PICC的39例新生儿设为对照组,2018年1月至2020年12月经下肢外周静脉置入PICC的42例新生儿设为观察组。对照组置管成功后固定PICC导管,拍摄X线片;观察组将导管送至比预定长度长2 cm时,患儿穿刺侧肢体呈外展屈曲位,连接心电监护仪,推注0.9%氯化钠溶液,心电监护仪上出现P波与QRS波之比40%~50%,再缓慢外拔导管至P波与体表心电图的P波一致,固定PICC导管,拍摄X线片。根据X线片结果,观察2组一次置管到位率、完成治疗率。结果观察组PICC导管一次置管到位率为95.23%(40/42),高于对照组的76.92%(30/39)(P < 0.05);2组完成治疗率差异无统计学意义(P>0.05)。结论ECG可用于辅助定位新生儿经下肢置入PICC导管尖端的位置,且操作简单,容易掌握,方法安全、可行,值得临床推广应用。     

Bundle box在胸痛中心急性心肌梗死PCI术前准备中的应用效果

目的 观察集束化管理(Bundle box)在胸痛中心急性心肌梗死PCI术前准备中的应用效果.方法 将我院2019年1月-2019年12月间经胸痛中心急性心肌梗死绿色通道PCI术87例患者作为研究对象.根据患者入院时间的先后顺序,将患者分为对照组与观察组.对照组患者常规实施胸痛中心急性心肌梗死PCI术前准备,观察组应用Bundle box实施胸痛中心急性心肌梗死PCI术前准备,通过查阅国家胸痛中心平台收集数据,比较两组患者(D-to-B)时间和该过程中关键指标的时间,并通过专用调查表对相关部门满意度、患者满意度调查.结果 观察组D-to-B时间、各关键指标时间明显缩;(P＜0.01),相关部门满意度、患者满意度明显提高(P＜0.01).结论 Bundle box在胸痛中心急性心肌梗死PCI术前准备中的应用,明显缩短了D-to-B时间,提高了急性心梗患者抢救成功率,同时提高了相关部门及患者的满意度,值得临床推广.     

超声诊断胃癌的价值

目的：探讨超声诊断胃癌的临床应用价值。方法：对46例超声诊断为胃癌后经胃镜检查或手术后取活检确诊为胃癌的患者进行回顾性分析,采用超声仪器为东芝SSA－680、飞利浦－IU22,探头频率2．5－5．0 Hz（凸阵）。结果：46例患者中不同类型胃癌的表现如下：以病变的部位划分,贲门癌9例,胃体部癌3例,胃底癌8例,胃角部癌7例,幽门管癌15例,全胃癌4例。 T1期2例,T2期20例;T3期14例,T4期9例。结论：超声弥补了X射线和胃镜的不足,为胃癌正确诊断、有效治疗及预后提供了可靠的依据。     

希罗达联合奥沙利铂治疗老年转移性结直肠癌

[目的]观察希罗达联合奥沙利铂治疗老年(≥70岁)转移性结直肠癌患者的疗效及不良反应.[方法]采用XELOX方案治疗23例老年转移性结直肠癌,d1予奥沙利铂130 mg/m2,d1～14希罗达1 000 mg/(m2·d)口服,2次/天,3周1个周期,至少2个周期.[结果]23例患者中,完全缓解1例(4%),部分缓解9例(39%),稳定8例(35%),肿瘤进展5例(22%).总有效率为43%(10/23),中位肿瘤进展时间8.1(6.7～11.1)个月,中位总生存期13.9(10.9～17.2)个月.最常见的不良反应为消化道反应、骨髓抑制、神经感觉障碍及手足综合征,多为Ⅰ～Ⅱ度.[结论]XELOX是治疗老年转移性结直肠癌安全有效的化疗方案.     

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据WHO最新数据预测,到2010年全世界将会有2.4亿糖尿病(DM)患者,防治DM已是临床重要任务之一.随着DM基础理论研究的进一步深入以及科学技术的发展,抗DM药物及其胰岛素的应用取得很多成果,本文就近年来DM治疗药物和胰岛素的进展概述如下.     

原发性脑B细胞性淋巴瘤的DWI及MR多时相增强对比研究

目的:探讨和分析原发性脑B细胞性淋巴瘤MR影像特点,提高诊断的准确率.方法:将MR平扫脑内有单发肿块的71例患者,给予DWI扫描,同时分别在造影剂注射后,应用25 s、125 s和185 s三个时相进行增强扫描.根据病理资料,将所有患者分组,并测量各组ADC值、平扫时的信号强度和增强后不同时相病灶的信号强度,将所有数据进行比较分析.结果:71例中58例患者具备完整的病理资料,其中包括原发性脑B细胞性淋巴瘤12例、胶质母细胞瘤20例、肺腺癌脑转移26例.将原发性脑B细胞性淋巴瘤、胶质母细胞瘤及肺癌脑转移瘤的ADC值及平扫信号强度进行组间比较,均无统计学意义.将原发性脑B细胞性淋巴瘤三个增强时相的平均信号强度进行比较,25 s和125 s时相相关系数为1.0,有统计学差异,25 s与185 s时相及125 s与185 s时相相关系数分别为0.992、0.994,无统计学意义.原发性脑B细胞性淋巴瘤与胶质母细胞瘤有5个时相点有鉴别意义,而与肺腺癌脑转移中有11个时相点有鉴别意义.结论:应用MR多时相增强扫描,有助于鉴别原发性脑B细胞性淋巴瘤、胶质母细胞瘤及肺腺癌脑转移,而ADC值无鉴别价值.