两种小儿洗胃法在中毒急救中的临床对比分析

目的 探讨改进小儿洗胃的方法,克服传统洗胃法的缺点.方法 将40例误服毒物小儿随机分为两组,改进组采用一次性分装袋,中心负压吸引器洗胃法,传统组采用一次性输液器洗胃法,比较效果.结果 两组在洗胃时间、胃管堵塞、脱出、洗胃液反流、洗出液性质、衣服污染、合作程度、护理人员疲劳发生率明显优于传统洗胃法.结论 改良洗胃法在安全性和实用性上明显高于传统洗胃法.     

超强氧气雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效观察

[目的]观察超强氧气雾化吸入法治疗小儿急性喉炎的疗效.[方法]将60例急性喉炎患儿随机分为两组,实验组采用超强氧气雾化吸入法,对照组采用超声雾化吸入法,观察两组治疗30 min后经皮血氧饱和度(SpO2)、临床疗效、舒适度、呼吸道刺激症状等变化.[结果]治疗30 min后两组SpO2变化、临床疗效、舒适度、呼吸道刺激症状均存在差异(P<0.05或P<0.01).[结论]急性喉炎患儿应用超强氧气雾气吸入法能改善氧合状态,提高疗效,减少呼吸道刺激症状,增加患儿舒适度.     

自制烧伤烤架用于患儿术后保暖

患儿行外科手术后，由于各种引流管多，不便穿衣，冬季天气寒冷，盖棉被易压迫引流管引起疼痛，观察病情和进行护理操作时常牵拉被褥使患儿受凉。鉴此，我科根据临床护理和烧伤烤架的应用原理，将烧伤烤架用于患儿术后保暖，效果良好，介绍如下。[第一段]     

我院853例已婚妇女妇科普查结果分析及对策

目的了解我院女职工妇科常见病的发病情况,为妇女病的防治工作提供依据.方法对853例已婚女职工进行常规妇科检查、白带常规、宫颈液基细胞学检查及盆腔B超、乳腺B超检查,分析妇女常见病检出情况、患病情况.结果853例被检妇女中,妇女常见病检出率为33.29%,依次为乳腺增生、宫颈炎、阴道炎、子宫肌瘤、乳腺包块、阴道前后壁膨出、附件囊肿等.结论生殖道感染是影响妇女健康的主要疾病,重视妇女病普查,系统规范地治疗妇科常见病,对高发年龄段的妇女进行重点干预,对降低妇科疾病的患病率有重要的意义,亦是妇女保健面临的重要任务.     

甲型肝炎灭活疫苗有效剂量的评价

目的评价佐剂吸附甲型肝炎成品疫苗有效免疫剂量。方法将4个厂家的4批甲型肝炎灭活疫苗进行解离吸附后，检测比较HAV抗原含量；通过小白鼠体内效力实验，计算半数有效稀释倍数，比较评价各组疫苗的免疫效力。结果体外吸附解离HAV抗原含量与体内免疫效力相偏离，传统概念上的半数有效剂量(ED50)不能用作比较评价指标。结论体内半数有效稀释倍数可用于甲型肝炎灭活疫苗有效剂量的评价。     

甲肝灭活疫苗接种安全性及免疫效果观察

目的观察甲型肝炎灭活疫苗的安全性及免疫效果.方法挑选甲肝抗体阴性、丙氨酸转氨酶(ALT)正常的健康的恒河猴10只.随机分为5组,每组2只,每只接种1ml甲肝疫苗,分别接种甲肝灭活疫苗吕8株(Lu8)、H₂株及史克疫苗.方案:0、4周接种.接种3天内,每天观察有无局部及全身反应.首次注射后每周采静脉血1次,加强1针后每2周采血1次检测抗HAV及ALT,14周后改为每4周采血1次直至46周.每周采粪便2次,连采4周,用KMB17细胞进行病毒分离.4、8周肝组织穿刺作病理学检查.结果接种疫苗后3天内,所有猴子均无局部及全身反应.ALT正常,4、8周肝脏穿刺无特殊组织病理改变.首次注射后2周100%抗体阳转,4周效价为374.8mIU/ml～937mIU/ml.加强1针后抗HAV效价有10倍以上升高,抗体最高达14992mIU/ml,到46周抗体水平持续在2998.4mIU/ml～7496mIU/ml之间,GMT为31.2～34.2.大便传代2次无排毒.结论4批国产甲肝灭活疫苗接种恒河猴具有很好的安全性和可靠的免疫效果.     

小阴唇粘膜瓣宫颈成形一例

刘某,19岁。因原发闭经、周期性下腹痛一年并逐月加剧,以先天性无阴道并经血潴留收住院。妇查处女膜及阴道缺如,子宫增大如孕3月,触痛明显,突向直肠。手术分Ⅱ期,先行皮瓣法阴道成形术,二月后行腹阴联合术式切开宫腔,吸出经血,将宫腔与人造阴道沟通,创面未采用覆盖物。术后三个月,六个月因阴道上1/3瘢痕粘连,宫颈粘连再次在外地和本院行切开术。术后一年又因月经量逐月减少至停经二月,腹痛半月来我院。以阴道上1/3瘢痕粘连,宫颈切口粘连收住院。采用腹阴联合术式,先行阴道粘连松解术,顶端达膨大经血潴留部份,腹组切开增大如孕三月子宫,吸净潴留经血,通过子宫腔触摸宫颈闭锁痕     

临沧市2004-2009年5岁以下儿童死亡分析

目的 了解临沧市5岁以下儿童死因,制定有效的干预措施,降低5岁以下死亡率。方法 对临沧市2004～2009年5岁以下儿童死亡情况进行质控、汇总、统计学分析。结果 5岁以下儿童的死亡率、婴儿死亡率、新生儿死亡率、早期新生儿死亡率基本呈逐年下降趋势,2009年比2004年下降44%;5岁以下儿童死亡原因主要是肺炎、新生儿窒息、早产低体重、腹泻、意外;35.4%～48%的患儿死亡前未曾接受过任何正规治疗;49%～61%的患儿死亡地点为家中;35%～40%的患儿生前未就诊原因为家长认为孩子病情不重、不需要送医院治疗;20%～30%为病情进展快,来不及送医院治疗。结论 随本市的经济、保健覆盖、交通、医疗服务的改善,5岁以下儿童死亡率仍有逐年下降的空间;提高住院分娩率、就诊率、高危转诊率,提高产科、儿科诊疗水平是降低死亡率的关键。     

甲肝减毒活疫苗口服免疫动物后的抗体反应

用PLAG微粒包裹甲肝减毒活疫苗制成微球口服免疫恒河猴及昆明种小鼠,用EIA法对HAV-IgM、HAV-IgG、HAV-IgA等抗体进行检测,以筛选一种方便易行的免疫途径。结果表明:恒河猴抗体应答于第3周出现,高峰期在5~6周,达1261mIU/mL,随后逐渐下降,口服加强免疫后,抗体回升,野毒株攻击后,抗体再度回升达1244mIU/mL。初次免疫HAV-IgM滴度为1∶4000,加强免疫后滴度为1∶1000,野毒株攻击后下降为1∶100。对照组仅在野毒株攻击后测到HAV-IgM。小鼠免疫2周后有HAV-IgG抗体产生,4周达高峰,S-IgA抗体1周开始测到,4周达高峰并持续两周后开始下降。微粒包裹疫苗免疫灵长类动物后所诱导产生的抗体应答,对野毒株攻击的保护效果明显。小鼠免疫结果与报道相似,但抗体反应出现的时间较免疫恒河猴的时间有所提前。     

快速纯化甲型肝炎病毒及相关性状的检测

甲型肝炎病毒(HAV)在宿主细胞的胞浆内增殖．很少释放到细胞培养的上清液中，因此，给病毒的纯化带来一定困难。本实验室针对制备甲肝诊断试剂盒所需大量病毒抗原问题，对提高抗原的收获率、浓度和纯度等方法进行改良，建立了以冻融、超声，聚乙二醇(PEG)浓缩，蔗糖/甘油不连续密度梯度离心为主要步骤的快速纯化HAV的方法，并对得到的纯化病毒样品进行相关的性状检测。现将结果报告如下。