新疆维吾尔、哈萨克、汉族人群脑卒中与 踝臂指数和脉搏波速度的关联性研究

目的 了解新疆维吾尔族(维族)、哈萨克族(哈族)、汉族人群脑卒中与踝臂指数(ABI)和脉搏波速度(PWV)的关系.方法 资料来源于2007年10月至2010年3月新疆不同民族心血管疾病危险因素调查数据,对资料完整的维、汉、哈族14 618名35周岁以上样本进行脑卒中与ABI、PWV的关联分析.结果 (1)脑卒中患者共有633例,其中汉族258例(4.48%)、维族247例(5.18%)、哈族128例(3.13%).三个民族之间脑卒中的患病率差异有统计学意义(P＜0.001).(2)三个民族中维族发生脑卒中的风险最高、哈族最低(分别是汉族的1.304倍和0.794倍).(3)在脑卒中和非脑卒中患者之间比较,在调整了年龄、体重指数、收缩压、甘油三酯、总胆固醇等因素后,PWV与脑卒中的发生有关联(OR=1.001,P＜0.001).结论 在新疆地区维、哈、汉三个民族之间脑卒中的患病率存在明显不同;PWV与脑卒中的发生有关联.     

老年患者ERCP术后十二指肠乳头出血与原发疾病的关系研究

目的探讨老年患者经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后十二指肠乳头出血与原发疾病的关系。方法回顾性分析成都大学附属医院收治的320例老年胆胰疾病患者的临床资料,分析ERCP术后十二指肠乳头出血与原发疾病的相关性。结果老年患者ERCP术后十二指肠乳头出血总体发生率为6.3%。出血组中壶腹部嵌顿结石、胆管癌、胰头癌及十二指肠乳头癌患者所占比例均明显高于未出血组(P均0.05)。出血组患者合并高血压病及十二指肠乳头旁憩室的比例均明显高于未出血组(P均0.05)。结论老年壶腹部嵌顿结石、恶性肿瘤患者以及合并高血压病、十二指肠乳头旁憩室的患者,ERCP术后十二指肠乳头出血的风险较大。ERCP术后出血治疗首选急诊内镜下止血。     

利伐沙班抗凝治疗老年非瓣膜性心房颤动患者的效果

目的探讨老年非瓣膜性心房颤动患者应用利伐沙班的有效性及安全性。方法选择46例住院老年非瓣膜性心房颤动患者,采用随机数字表法分为对照组23例及观察组23例,观察组在基础上口服利伐沙班10 mg/d,对照组口服华法林,调整剂量将国际标准化时间调整为1.8~2.5之间,两组随访均为6个月。比较两组栓塞出血不良事件发生情况。结果对照组卒中发生率5.0%,观察组发生率为3.8%,差异无统计学意义(P0.05);两组均无严重及中度出血,观察组轻度出血发生率为7.6%,对照组轻度出血发生率为5.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论对老年非瓣膜性心房颤动患者采用小剂量利伐沙班治疗效果较好,且较为安全,利伐沙班与华法林抗凝治疗效果相当,可明显减少栓塞事件。     

磁共振成像在面肌痉挛中的研究进展

面肌痉挛(hemifacial spasm,HFS)是一种常见的良性功能性疾病,表现为一侧面部不自主抽搐,多从眼轮匝肌开始,进而进展至整个面部。周围神经压迫是原发性面肌痉挛最常见的病因学说,其中血管压迫最多见,病理生理机制可能是血管压迫面神经导致其运动核兴奋性增高,因此对于面神经与周围血管的位置关系识别尤为重要。近年来越来越多的磁共振成像技术应用于面肌痉挛的鉴别和诊断,该文主要从磁共振形态学成像方法、静息态功能磁共振成像(resting-state functional MRI,rs-fMRI)、基于体素的形态学测量(voxel-based morphometry,VBM)及扩散张量成像(diffusion tensor imaging,DTI)四方面对近年来磁共振成像在面肌痉挛中的研究进展进行综述。     

用电子报表Excel绘制医院效率控制图

电子报表 Excel是一种“表格”式数据综合管理和分析系统 [1 ] ,具有便捷而形式多样的制图功能 ,能使表格、图、文字有机的结合在一起 ,并且能够以图形化的形式显示数据 ,增强数据的可读性。我们利用其功能 ,制作医院内各种效率、质量控制图 ,深感简便、快捷 ,且减少了手工制表需要大量处理数据和容易出错的缺点。本文以制作工作效率控制图为例 ,简单介绍其制作过程 :　　打开 Excel,建立一个新文件。在 A1栏输入 :徐州市第五人民医院全院工作效率控制图。在 A2栏、B2栏、C2栏、D2栏、E2栏分别输入 :月份、病床周转率、病床工作日、工作…     

新疆地区维吾尔族35岁以上人群肾功能与动脉僵硬度的相关性

目的 研究新疆地区维吾尔族人群的肾功能与动脉僵硬程度的相关性.方法 应用四阶段分层整群随机抽样方法,于2007年10月至2010年3月,在乌鲁木齐市、克拉玛依市、阜康市、吐鲁番地区、和田地区、伊犁哈萨克自治州、阿勒泰地区抽取了35岁以上,资料完整的维吾尔族城乡居民4312人,进行研究分析.用简化MDRD公式计算估计肾小球滤过率(eGFR).测量双侧臂-踝脉搏波速度(b-aPWV),取双侧的平均值与eGFR做线性相关性分析,并对b-aPWV的影响因素进行校正.结果 eGFR与平均b-aPWV值呈负相关(R=0.174,P＜0.01).运用Stepwise多重线性回归校正年龄、性别、体质量指数、收缩压、舒张压、腰围、臀围、尿酸、空腹血糖、总胆同醇、三酰甘油、低密度脂蛋白后,eGFR仍与b-aPWV呈负相关(P=0.012).结论 新疆地区35岁以上维吾尔族人群的肾功能与动脉僵硬度存在负相关.     

拳击伤致翼状胬肉头颈部撕脱1例

翼状胬肉头颈部与角膜浅层黏连较紧密，手术剖切分离较困难。现报告1例钝性外力致胬肉头颈部完全松解崩脱的治疗，现供同道参考。     

The Therapeutic Effects of Sheng Jing Zhong Zi Tang in Treating Male Infertility

Eight-seven cases of male infertility due to spermatopathy were treated with Sheng Jing Zhong Zi Tang(SJZZT 生精种子汤) for 1-3 courses.The total effective rate was 95.40% (83/87).56.32% (49/87) oftheir spouses got pregnant and the semen quality was markedly improved (P<0.01).The results showedthat the decoction could dual-directionally regulate the levels of follicle-stimulating hormone (FSH),prolan B luteinizing hormone (LH),testosterone (T),and cortisol (C).     

益寿抗衰老合剂对中老年女性冠心病虚证患者性激素调节的观察

目的　观察益寿合剂对老年女性冠心病肾虚患者治疗前后雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)及 E2 / T比值的变化。方法　测定 E2 、 T及 E2 /T比值的指标 ,采用治疗前后自身对照及组间比较分析。结果　治疗前与对照组比较 ,E2 、 E2 / T肾阳虚组明显降低 ,肾阴虚组明显升高 (均 P<0 .0 1 ) ;肾虚两组比较亦差异显著 (P<0 .0 1 )。三组 T比较差异均不显著 (P>0 .0 5)。治疗后随着肾虚症状改善 ,E2 、 E2 / T肾阳虚组明显回升(P<0 .0 5) ,肾阴虚组明显下降 (P<0 .0 1 ) ,均接近对照组 ,T两组均无显著变化。结论　绝经期后冠心病肾虚患者阴阳失调与性激素紊乱有关 ,主要表现在生物活性作用强的 E2 水平的升高或降低 ;益寿合剂既可调整阴阳改善肾虚症状又可逆转性激素变化 ,对 E2 有很好的双向调节作用 ,有助于人体内环境雌雄性激素的平衡。