分级护理制度存在的缺陷分析及对策

分析分级护理制度在划分依据、护理内容及实施过程中存在的缺陷和不良影响，总结针对缺陷采取的各项对策，并在此基础上探讨改进分级护理制度的方法，以期进一步提高分级护理质量。     

对分级护理巡视时间的调查分析及改进

目的 调查临床实践中分级护理巡视现况,以调查结果为依据应用Delphi进行专家咨询,确定各级护理合理的巡视时间.方法 首先采用分层抽样法,抽取广州市某三级甲等医院内、外科各4个病区的患者为调查对象.通过观察法调查各痛区护士白天10h内对每住患者的巡视情况,各病区调查1周.然后应用Delphi法对全国14个省市27所三级甲等医院的护理专家就分级护理服务内容(包括巡视相关内容)进行咨询.结果 共调查患者436倒,一、二、三级护理患者分别占35.6%、63.8%、0.6%;各病区护士白天对患者(不分护理级别)巡视的平均间隔时间为35.7-57.7min;输液巡视是主要的巡视内容,但与护理巡视要求相差较远.专家咨询结果显示合理的巡视时间为:一级护理30-60min巡视1次,病危病重者随时巡视;二级护理2-4h巡视1次;三级护理则按照床头交接班次数,每天巡视患者3或4次.结论 原分级护理巡视时间在临床实践中难以执行,输液巡视作为分级护理巡视的一种特殊形式有利有弊,它无法取代分级护理的巡视内容.根据调查结果并经专家咨询后确定的分级护理巡视时间立足实践,切合实际,可操作性较强.     

2例多脏器衰竭患者的血液净化治疗

现将我院采用血液净化技术救治2例多脏器官功能衰竭的(MOF)的结果报道如下。1典型病例1.1例1:患者男,29岁,因"全身挤压伤伴疼痛流血14小时"收住外科,入院时查体:体温35℃,R25次/分,血压测不出,查体不合作,呼吸浅快,全身多处皮肤挫裂伤,有活动性出血,左前额部有2.5 cm×2 cm孤型皮肤裂口,右上臂、大腿、左小腿、足部广泛皮肤挫伤。心电图示:心动过速,血常规:WBC 19.8×109/L,     

分级护理服务内容实施现况调查研究

目的调查临床实践中分级护理服务内容的执行状况,探讨分级护理制度服务内容存在的实质性问题。方法采用分层抽样的方法,将广州某三级甲等医院8个普通成人病区的患者和护士作为调查对象,采用观察法记录患者得到的分级护理服务及护士对分级护理内容的执行情况。结果 8个病区一、二级护理患者构成比具有显著性差异（P=0.000）;各病区一、二级护理患者日班所得分级护理时间平均为12.32分钟、4.81分钟,分别占总护理时间的50%和39%。各病区间执行分级护理时间无显著性差异（P=0.344）,各班次间执行分级护理时间有显著性差异（P=0.000）,其中责任班护士执行分级护理时间显著高于其他班次。临床实践中,护士对分级护理内容的执行项目：一、二、三级护理分别为21项、15项、11项。结论原分级护理制度服务内容标准已不能完全适应临床护理实践,需要顺应新的医学模式和临床护理的发展,对其进行补充和完善。     

从肝论治反流性食管炎

反流性食管炎的病位在食管,为脾胃之所主,与肝关系密切。从肝胃二者的关系入手,探析反流性食管炎从肝论治的立论依据,分期特点。提出临证时以疏肝解郁,和胃降逆为原则,配以清热、制酸、化痰、祛瘀等法,为治疗反流性食管炎提供参考。     

穴名释义在《经络腧穴学》教学中的作用

《经络腧穴学》是针灸学的核心内容，也是针灸推拿学专业的基础课。在腧穴部分的教学过程中，常以腧穴的定位、取穴方法、主治、操作等内容作为重点。但就某个腧穴而言，教师和学生所面对的第一个问题就是为何该穴称该名，此名又有何含义。在教学过程中，若能恰当掌握腧穴名称的含义，对加深理解腧穴的定位、功能、主治、刺灸注意以及腧穴与中医理论的联系等各方面均有较大的帮助。     

关于如何充分调动学生学习积极性的探讨——浅谈营养与膳食教学体会

中等医学护理专业学生在学习《营养与膳食》这门功课时，由于知识琐碎不易理解与记忆，笔者在多年的教学实践中通过激发兴趣、明确学习目标、创新教学环境与教学方法、因材施教、实验教学五个方面充分的调动学生的积极性，取得了良好的教学效果。     

食管癌切除术后胃食管反流患者护理体会

食管癌是我国常见的恶性肿瘤之一，手术切除是根治食管癌的主要方法，通过对80例食管癌切除术后胃食管反流患者的出院宣教，达到根据食管癌切除术后胃食管反流情况的临床综合分期，有针对性的护理，从而使患者早日康复的目的．提高食管癌切除术后患者的生活质量。     

葛根素过敏反应35例文献分析

葛根素是从豆科植物野葛或甘葛藤的干燥根中提取的黄酮,为血管扩张药,具有扩张冠状动脉和脑血管,降低心肌耗氧量,改善微循环和抗血小板聚集作用,临床已广泛应用.应用中所出现的过敏反应,日益引起临床的重视,有的过敏反应较为严重,甚至引起死亡.本文通过文献检索对葛根素静脉滴注所出现的过敏反应进行分析,旨在研究发生特点及规律,为临床安全用药提供参考.     

医院药学工作的管理模式探讨

本文根据医院药学的基本特点和我国医院药学管理工作的现状,从提高我国医院医疗水平出发,探讨医院药学工作管理模式问题。围绕这一主题,论述了医院药学工作的任务、性质及作用;医院药学的组织结构和人才问题;医院药学组织管理的规范化;力图运用管理科学的原理和方法,来探讨医院药学工作的规范化管理问题。