脊椎血管瘤的CT诊断

血管瘤常发生于软组织,发生与骨的血管瘤较少见,骨血管瘤中多发生于脊椎,长骨少见.本文报告8例经手术病理证实的脊椎血管瘤.病灶较小者无临床症状,多为偶尔发现,严重者出现局限性疼痛.CT表现:椎体形状保持正常或向周围轻度膨胀扩大.典型表现为椎体骨小梁减少,残留骨小梁增粗,呈致密圆点形状,附件亦可受累,受侵的椎体两侧可有软组织块影.     

支气管扩张的影像学比较

近年来，随着CT机的普及和飞速发展，对支气管扩张的检出率也越来越高，尤其是高分辨率CT的开发和使用，可以发现更多普通X线不能确诊的支扩病例，为临床提供更加准确的信息。本文收集了我院自1998—2004年期间38例支气管扩张的影像学资料，并进行了综合性分析和比较，旨在探讨几种影像学方法的优势和限度。现报告分析如下。     

胃底腺息肉与结直肠息肉相关性研究分析

目的 分析胃底腺息肉和结直肠息肉之间的关联性。方法 选取2021年5月—2022年12月在南京中医药大学附属中西医结合医院住院经胃镜及病理确诊为胃底腺息肉,同期行电子结肠镜检查（两项检查间隔不超过半年）的100例患者为病例组,随机选取同期行胃肠镜检查且未发现胃底腺息肉的200例患者为对照组。分析其性别分布、年龄分布、高血脂人数、胃底腺息肉病变部位、数量、直径、结直肠息肉种类、数目、直径、病变部位。结果 病例组结直肠息肉检出率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。其中年龄≥45岁胃底腺息肉患者结直肠息肉检出率更高,差异有统计学意义（P<0.05）,合并高血脂的胃底腺息肉患者更易患结直肠息肉,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 较非胃底腺息肉患者,胃底腺息肉患者患结直肠息肉的可能性更高,年龄≥45岁、高血脂是胃底腺息肉患者合并结直肠息肉的危险因素。     

肺内孤立结节的CT影像学分析

近年来，随着人民生活水平的提高和对自身健康的重视，CT检查日益普及，肺内结节的检出率明显提高。现将我们医院有完整资料的45例病例进行回顾性分析和研究。     

三例不典型肺癌的影像学表现

支气管肺癌绝大多数起源于支气管粘膜上皮，包括细支气管和肺泡上皮，少数起源于大支气管的腺体上皮，是肺内最常见的原发性恶性肿瘤，由于其病理变化较复杂，从而导致了它的临床表现及影像学表现也多种多样，千差万别，特别是一些不典型肺癌，更易误诊为其它病变。现将笔者遇到的两例病例报告如下，供同道们参考。     

实时定量PCR检测GVHD患者TCRVγ亚家族基因表达水平

目的 了解异基因造血干细胞移植后移植物抗宿主病(GVHD)疾病状态下T细胞受体(TCR)Vγ亚家族T细胞水平的变化情况.方法 采用实时荧光定量聚合酶链反应对18例GVHD患者外周血单个核细胞TCR VγⅠ～Ⅲ亚家族基因表达水平进行相对定量检测;12例健康成人外周血样本作为对照.结果 GVHD患者外周血中TCRVγⅡ的表达量显著低于正常对照;GvHD患者TCR VγⅠ～Ⅲ亚家族的表达模式也发生了改变.TCRVγⅡ的表达量比TCRVγⅠ或TCRVγⅢ的表达量低.结论 TCRVγ Ⅱ亚家族的表达低下可能与GVHD的发病相关.     

艾滋病扩大治疗策略下未治疗者的心理健康研究

目的 了解在新的治疗策略扩大之际,广州市尚未开始抗病毒治疗的艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）阳性者的抑郁症和焦虑症现状,并按感染时间分层分析社会支持、社会歧视和自我歧视对其的影响作用。方法 在广州市六个区对尚未开始抗病毒治疗的HIV阳性者进行横断面调查,收集调查对象的社会人口学特征,HIV相关健康状况,抑郁,焦虑,从外界领悟的社会支持、社会歧视及自我歧视情况信息,以抑郁和焦虑分别做因变量,其他信息做自变量进行二分类Logistic回归分析。结果 452名调查对象中,66.2%（299/452）和52.9%（239/452）的阳性者分别被评定为抑郁和焦虑。多因素分析结果显示,在感染时间<1个月的阳性者中,家庭支持（OR=0.80,95%CI：0.63~1.00,P=0.049）与自我歧视（OR=2.15,95%CI：1.36~2.44,P=0.001）会影响抑郁,重要他人支持（OR=0.68,95%CI：0.53~0.87,P=0.003）和自我歧视（OR=2.31,95%CI：1.55~3.43,P<0.001）会影响焦虑;在感染时间 ≥ 1个月的阳性者中,自我歧视（OR=2.72,95%CI：1.74~4.25,P<0.001）会影响焦虑。结论 广州市的HIV阳性者存在较高的抑郁和焦虑患病率,自我歧视是影响焦虑和抑郁发生的重要因素,不同来源支持对不同感染时间的HIV阳性者的抑郁和焦虑的影响作用不同,故应针对性地提供社会支持。     

FISH检测性染色体在鉴别急性淋巴细胞白血病异基因造血干细胞移植后髓外复发与淋巴细胞增殖性疾病中的临床应用

目的 探讨荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)在鉴别急性淋巴细胞白血病(acute lymphocytic leukemia,ALL)异基因造血干细胞移植(allogeneic hernatopoietic stem celltransplantation,allo-HSCT)后髓外复发与移植后淋巴细胞增殖性疾病(post-transplant lymphoproliferativedisease,PTLD)的可行性.方法 对6例ALL接受性别不同供者HSCT后出现淋巴结肿大或局部包块的患者,用FISH检测患者骨髓或肿瘤组织中性染色体嵌合状态和原位杂交检测肿瘤细胞内EB病毒RNA(Epstein-Barr virus,EBV-RNA).结果 6例患者骨髓细胞性染色体均示100%供者型.肿瘤组织中性染色体嵌合状态:3例受者型分别为100%、100%、98.0%,诊断白血病髓外复发;3例供者型分别为98.5%、96.0%,91.5%,诊断为PTLD.2例供者型患者EBV-RNA和EBV潜伏膜蛋白-1(latent membraneprotein,LMP-1)均阳性,其他患者阴性.经治疗3例髓外复发与3例PTLD患者分别有1例部分缓解,1例完全缓解,另4例患者治疗无效死亡.结论 接受性别不同供者HSCT后出现髓外复发或PTLD的ALlL患者,通过FISH检测患者肿瘤组织中性染色体嵌合状态是鉴别髓外复发与PTLD的十分有效手段.     

HBD的N端融合蛋白的跨膜转导作用

研究人源性穿膜肽HBD的N端融合蛋白的跨膜转导作用。通过DNA重组技术将HBD融合在EGFP蛋白的氨基端（N端）,构建重组质粒pET28b HBD EGFP Histag,经IPTG诱导表达和Ni2+ NTA纯化,获得重组蛋白HBD EGFP。通过激光共聚焦显微镜定性观察及流式细胞仪定量检测发现,融合在EGFP氨基端的HBD跨膜转导效率比融合在EGFP羧基端（C端）的HBD转导效率提高了约10倍。实验结果表明,N端融合的HBD EGFP对于外源蛋白具有跨膜运输效果,且比C端融合的HBD具有更高的跨膜转导效率。该结果可为HBD在抗癌药物递送方面的有效应用提供理论依据。     

Insulin in endometrial carcinoma chemotherapy: A beneficial addition and not a problem

The effects of insulin or insulin in combination with chemotherapeutic drugs on the proliferation and apoptosis of endometrial carcinoma cells were examined with an aim to determine the efficacy and safety of insulin in endometrial cancer therapy.Ishikawa and Hec-1A cells were treated with insulin and/or paclitaxel.Cell proliferation was assessed by MTT assay.Cell cycle and cell apoptosis were determined by flow cytometry (FCM).Survivin gene expression was detected by RT-PCR.Our results showed that in a certain range of working concentrations and action time, insulin could mildly augment cell proliferation and the percentage of S phase cells in endometrial cancer (Ishikawa/Hec-1A) cells.Insulin plus paclitaxel (combination group) could significantly inhibit cell proliferation (69.38%±2.32% vs 40.31%±4.52% with Ishikawa; 64.11%±6.33% vs 45.89%±3.27% with Hec-1A) and increase cell apoptosis compared with treatment with paclitaxel alone (paclitaxel group).Survivin gene expression was also significantly decreased in combination group as compared with paclitaxel group.We are led to conclude that insulin can mildly augment cell proliferation and present chemotherapy sensitivity in endometrial cancer cells.Insulin can be to used safely and efficiently in endometrial cancer therapy.