腺垂体功能减退症二例

例1 患者女,74岁,因乏力、纳差4年,加重3个月于2012年10月8日入院。患者4年前无明显诱因出现乏力、懒言、纳差,强制进食后自觉恶心症状明显,于当地医院诊断为“慢性胃炎”,给予多种中药（具体不详）治疗后症状未见明显缓解,     

抑郁也能导致糖尿病

正老张今年满60岁,从原来呼风唤雨的工作岗位上退休了。退下来以后,老张心里别提有多失落。想去哪里再也没有人前后簇拥,没有司机立即开车去送,没有人上门送礼、嘘寒问暖,老张感觉自己被过去的朋友、同事抛弃了。     

宫颈癌放疗期间皮肤及黏膜的护理

宫颈癌是仅次于乳腺癌的第二妇女常见肿瘤,我国每年新发病例13．15万人,死亡率高,甘肃、陕西、山西、安徽是患病率最高省份,农村高于城市。是严重威胁妇女生命的恶性肿瘤。宫颈癌的治疗原则：Ⅰb期以前的早期癌：手术和放疗均可,疗效相同;Ⅱ-Ⅲ期：以放疗为主;Ⅲ-Ⅳ期：以放疗＋化疗为主。在放疗期间皮肤黏膜放射性损伤给患者造成严重的精神及生理上的痛苦,总结在我科在护理过程中的护理体会现报告如下,参照皮肤黏膜放射性损伤的分级标准。     

血糖控制不佳的1型糖尿病儿童的胰岛素调整

患者女，15岁，1型糖尿病。2岁时静点葡萄糖注射液后出现意识不清，查尿酮体“＋＋＋”，尿糖“＋＋＋”，诊断为“1型糖尿病、糖尿病酮症酸中毒昏迷”，给予胰岛素静点治疗后意识好转，血糖下降。酮体消失后改为预混胰岛素每日早晚餐前皮下注射治疗，监测尿糖，极少监测血糖，未控制饮食，运动也欠规律，其间多次出现酮症。     

间歇式梯度压力治疗仪治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

我科2004年来使用间歇式梯度压力治疗仪配合治疗糖尿病末梢神经病变，效果较满意，现总结如下。     

男性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性

目的:有研究表明动脉硬化与骨质疏松存在共同的病理生理机制,实验拟验证男性2型糖尿病患者踝肱指数与骨密度的相关性。方法:选择2004-01/2007-01解放军第二炮兵总医院内分泌科住院的2型糖尿病男性患者257例,所有患者对实验知情同意。将所有患者以踝肱指数比值大小分两组,分别是踝肱指数≥0.9组42例和踝肱指数<0.9组215例。采用ES-1000SPM多普勒血流探测仪及美国NORLAND公司生产的双能X线骨密度仪进行踝肱指数、腰椎(L2～4)、左侧股骨颈、大转子、华氏三角区骨密度测定。结果:踝肱指数<0.9组股骨颈、大转子、华氏三角骨密度低于踝肱指数≥0.9组(P<0.05),空腹血糖、尿微量白蛋白、脑梗死合并症发生率高于踝肱指数≥0.9组(P<0.05)。以腰椎、股骨颈、大转子、华氏三角骨密度为因变量进行多元线性回归显示,骨密度与体质量指数呈正相关(偏回归系数为0.023,P=0.000),与年龄、踝肱指数、尿素氮、尿微量白蛋白呈负相关(偏回归系数分别为-0.270,-0.311,-0.037,-0.080,P均<0.05)。以年龄、糖尿病病程、体质量指数为协变量进行协方差分析,2组间股骨颈、大转子、华氏三角骨密度无统计学差异(P值分别为0.137,0.245,0.280)。结论:影响2组糖尿病患者骨密度的因素以年龄、体质量指数为主,踝肱指数是其影响因素之一,但不是主要因素。     

大孔吸附树脂同时纯化雪松松针中的莽草酸和总黄酮

目的优选大孔吸附树脂同时纯化雪松松针中莽草酸和总黄酮的最佳工艺。方法以雪松松针中莽草酸和总黄酮的质量分数为评价指标,考察了6种树脂的纯化效果;以上样质量浓度、上样体积流量、上样量、水洗脱用量、乙醇质量浓度和乙醇洗脱用量考察了最佳树脂的纯化能力;在单因素实验的基础上,采用正交试验法,通过综合评分优选最佳的纯化工艺。结果 XAD 7HP树脂对雪松松针中莽草酸和总黄酮的纯化效果最佳,水洗脱部分为莽草酸,乙醇洗脱部分为总黄酮,其最佳的纯化工艺为上样液中莽草酸的质量浓度11.59 mg/m L和总黄酮的质量浓度6.96 mg/m L、上样体积流量8 BV/h、上样量2.0 m L/g;水洗脱用量为上样液加4 BV的水洗液、70%的乙醇洗脱4 BV。纯化后莽草酸的质量分数由19.25%提升到28.98%,总黄酮的质量分数由11.92%提升到54.45%。结论优选的纯化工艺稳定、可行,为工业化生产雪松松针中莽草酸和总黄酮提供参考。     

肿瘤合并糖尿病患者放疗同步射频热疗的温度管理

目的:探讨肿瘤合并糖尿病患者放疗同步射频热疗的适宜温度。方法:选择2008年3月至2009年10月间我科收治的肿瘤患者41例;除行常规放疗外,同时给予射频热疗,2次/周,温度范围为39℃～42℃,时间为升至要求温度后持续40min。通过观察热分布范围皮肤反应状况,调节和选择适宜热疗温度,重点跟踪观察肿瘤合并糖尿病患者的热分布范围皮肤反应状况,调节和选择适宜热疗温度。结果:单纯肿瘤患者的射频治疗温度范围为39℃～42℃;肿瘤合并糖尿病患者的射频治疗温度范围为39℃～40℃。结论:在适宜温度范围,肿瘤合并糖尿病患者也可行放疗同步射频热疗。     

胰岛素过敏一例及文献回顾

目的 加强对糖尿病患者胰岛素过敏的认识.方法 报道一例具有完整临床和辅助检查资料的胰岛素过敏的患者,并结合文献复习进行分析.结果 患者胰岛素过敏诊断明确,给予停用诺和灵胰岛素,改用优泌林胰岛素后血糖控制良好,无胰岛素过敏情况再次发生.结论 胰岛素过敏少见,可根据其病史及临床表现做出正确诊断,停用或改用其他种类胰岛素后可在血糖控制良好的情况下避免胰岛素过敏再次发生.