广州市青少年饮食行为分析

目的 了解广州市青少年饮食行为习惯,为开展有针对性的干预措施提供科学依据.方法 采用“中国青少年健康相关行为调查问卷”,对分层整群随机抽取的广州市66所大、中学校11939名学生进行问卷调查.结果 广州市青少年偏食行为检出率为29.87％.调查前7d经常饮用汽水饮料以及进食甜点、油炸食品、快餐及经常吃路边摊的不健康饮食行为比例分别为6.83％,18.36％,9.72％,0.71％和1.52％;很少吃水果、蔬菜,少用早餐,少喝牛奶的行为比例依次为18.20％,2.74％,3.47％和38.74％.经常喝汽水饮料的男生(9.36％)明显多于女生(4.66％),而经常吃甜点的女生(20.42％)则明显多于男生(15.98％);城市青少年经常吃西式快餐(0.90％)的比例明显高于农村青少年(0.36％),而农村青少年很少喝牛奶(54.22％)的比例明显高于城市青少年(30.57％);6.78％的大学生很少吃早餐,47.77％的职中生很少喝牛奶.结论广州市青少年不健康饮食行为普遍存在,不同性别、地区及学段均有各自的特点.应采取有针对性的健康教育措施.     

经皮椎体后凸成形术治疗原发骨质疏松性胸腰段椎体爆裂骨折的临床疗效观察

目的探讨经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗无神经损伤、稳定型、原发骨质疏松性胸腰段椎体爆裂骨折的临床治疗效果。方法回顾分析2010年1月~2013年1月此类手术28例资料,记录手术时间、骨水泥注入量和渗漏等并发症情况。手术前后通过视觉模拟评分(visual analog scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)评估患者疼痛及生活质量;测量Beck指数及Cobb角、椎管内骨块占位率,观察术后椎体高度恢复、后凸畸形矫正及椎管内骨块位置变化。结果术中骨水泥渗漏3例,一过性血压降低2例,无严重并发症发生。术后1天及3个月VAS从术前8.29±0.56降至2.43±0.49、1.93±0.40(t=12.812,14.292,P均=0.000),Beck指数从0.49±0.06升至0.62±0.07、0.61±0.08(t=2.501,P=0.015,t=2.219,P=0.031),Cobb角从19.14±3.60降至11.49±2.36、11.98±2.30(t=2.693,P=0.009,t=2.538,P=0.014)。术后3个月椎管内骨块占位率从术前17.39%±5.04%降至9.29%±4.87%(t=2.015,P=0.048),ODI评分从78.29%±7.71%降至31.96%±6.75%(t=7.363,P=0.001)。结论通过全面术前评估,合理把握适应证,改进手术操作,该术式能有效缓解疼痛,改善生活质量,纠正椎体高度及后凸畸形,不会显著增加椎管内骨块占位。     

天然河道游泳者不适症状及疾病发生影响因素研究

目的探讨天然河道游泳者不适症状及疾病发生的影响因素,为建立天然游泳场所卫生防护措施提供科学依据。方法于2006年采用整群抽样的方法对在广州某天然河道进行2次游泳的1601名游泳者采用填写自行编制的调查表和电话访问的形式调查游泳后和采取干预措施后(第2次游泳)游泳者不适症状的发生情况,并对其影响因素进行分析。结果第1次游泳后不适症状的发生率(17.9%,主要为眼部和皮肤症状)高于第2次(12.2%,主要为皮肤、眼部不适症状),差异有统计学意义(P=0.01);第1次游泳者眼部症状出现率(8.4%)高于第2次(5.O%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素 Logistic 回归分析显示,第1、2次游泳年龄、性别、在不洁河水中游泳且使用卫生棉条与不适症状的发生有关联(OR 值分别为0.95和0.97,3.55和2.32,14.83和6.7),与不适症状的发生有关联的其他因素还有水中游泳时间、游泳方式、是否呛水、呛水次数、戴耳塞、游泳头姿(OR 值分别为1.06,0.50,2.1,1.22,0.44,1.65)。结论在相对不洁的河水中游泳易发生不适症状,主要是眼部和皮肤症状,应注意个人卫生防护,并尽快建立天然游泳场所的卫生规范。     

广州市15岁以上居民肿瘤患病及社区卫生服务状况的调查

目的了解广州市居民肿瘤患病情况及其流行特征、卫生服务现状,为今后制定有效的防治措施提供科学依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样方法,于2004年4~8月对广州市13个区(县级市)年龄在15岁以上的常住居民进行询问调查,调查其肿瘤患病情况及社区卫生服务状况。结果共调查25 220人,肿瘤患病率为1.53%,恶性肿瘤患病率为0.34%,肿瘤患病率以女性、文化程度较低、离退人员、待业和家务、家庭人均年收入低、离异或丧偶、有肿瘤家族史、年长的人群较高,并随着年龄的增长,肿瘤和恶性肿瘤患病率呈上升趋势。调查385例患者,肿瘤病人其家庭距离最近医疗点的实际步行的平均距离为500 m,88.1%肿瘤患者表示患病后希望社区卫生服务机构人员给予服务;肿瘤患者患病后选择就诊机构为社区卫生服务机构只占2.3%;65.5%的肿瘤患者未到过社区卫生服务机构接受服务;86.5%的肿瘤患者未接受过社区卫生服务机构人员上门服务。结论广州市肿瘤(恶性肿瘤)患病形势严峻,虽然肿瘤患者所在的社区卫生服务可及性良好,需求程度高,但社区卫生服务利用率低,应加强肿瘤社区综合防治。     

广州市成人居民饮酒情况及其多重对应分析

目的利用广州市成人慢病及其危险因素监测调查的数据,采用多重对应分析方法对广州市居民饮酒情况进行分析,为制定干预措施提供依据。方法采用多阶段随机抽样方法,对广州市18～69岁（年满18周岁,不满70周岁）的常住居民进行问卷调查,通过计算饮酒率及不同社会经济学特征人群的构成比等指标描述广州市居民饮酒情况,并利用Optimal Scaling模块对饮酒情况进行多重对应分析。结果本次共调查7147人,广州市成人人群过去一个月饮酒率为25.6%,标化率为25.2%;男性饮酒率为41.1%,女性为8.6%,男性高于女性（P〈0.01）;农村成人饮酒率（31.5%）高于城市（21.7%）（P〈0.01）。多重对应分析结果显示,男性饮酒人群多集中在农村地区,职业为农林牧渔、运输、服务人员和军人,同时多为吸烟者;女性饮酒者多为18～39岁,文化程度为大专以上,职业为机关、事业单位或办事人员的人群。结论广州市成人居民虽然饮酒率不高,但是饮酒行为有年轻化的趋势,并且在某些人群中饮酒率较高,应当有针对性地开展干预工作,降低饮酒带来的危害。     

甲泼尼龙预干预脊髓缺血再灌注损伤对热休克蛋白27和肿瘤坏死因子α表达的影响

Objective To observe the effect of methylprednisolone (MP) pre-intervention on ex-pressions of heat shock protein 27 (HSP27) and tumor necrosis factor alpha (TNF-α) in cells in rat spinal cord following ischemia-reperfusion injury. Methods One hundred and fifty male Sprague-Dawley (SD) rats were randomly divided into 3 equal groups: group A (control) in which the abdominal aorta was exposed without any treatment, group B in which the abdominal aorta was clipped for 30 minutes before reperfusion for 3 bours to establish a model of ischemia- reperfusion injury, and group C in which intravenous MP injection was conducted 30 minutes before the establishment of the ischemia-reperfusion injury model. Three hours later the spinal cords were harvested. Pathological changes of spinal cord cells were observed with HE staining and expressions of HSP27 and TNF-α in spinal cord cells were observed with immunohistochemical staining. The motor function of hind-limbs before was evaluated before sample harvest. The data were analyzed with SPSS software. Results There were significant differences between groups A and B in the expressions of TNF-α and HSP27. Compared with group B, the expression of TNF-α decreased and HSP27 increased in group C, with statistically significant differences between the 2 groups. The motor function score of hind-limbs decreased in group B but improved in group C. Conclusions Since MP can decrease the expression of TNF-α and up-regulate the expression of HSP27, it has a potency of neuro-protection. Spinal cord ischemia-reperfusion injury can be avoided or decreased after MP pre-intervention.     

甲泼尼龙预干预脊髓缺血再灌注损伤对热休克蛋白27和肿瘤坏死因子α表达的影响

Objective To observe the effect of methylprednisolone (MP) pre-intervention on ex-pressions of heat shock protein 27 (HSP27) and tumor necrosis factor alpha (TNF-α) in cells in rat spinal cord following ischemia-reperfusion injury. Methods One hundred and fifty male Sprague-Dawley (SD) rats were randomly divided into 3 equal groups: group A (control) in which the abdominal aorta was exposed without any treatment, group B in which the abdominal aorta was clipped for 30 minutes before reperfusion for 3 bours to establish a model of ischemia- reperfusion injury, and group C in which intravenous MP injection was conducted 30 minutes before the establishment of the ischemia-reperfusion injury model. Three hours later the spinal cords were harvested. Pathological changes of spinal cord cells were observed with HE staining and expressions of HSP27 and TNF-α in spinal cord cells were observed with immunohistochemical staining. The motor function of hind-limbs before was evaluated before sample harvest. The data were analyzed with SPSS software. Results There were significant differences between groups A and B in the expressions of TNF-α and HSP27. Compared with group B, the expression of TNF-α decreased and HSP27 increased in group C, with statistically significant differences between the 2 groups. The motor function score of hind-limbs decreased in group B but improved in group C. Conclusions Since MP can decrease the expression of TNF-α and up-regulate the expression of HSP27, it has a potency of neuro-protection. Spinal cord ischemia-reperfusion injury can be avoided or decreased after MP pre-intervention.     

针灸结合按摩治疗乳腺增生病58例疗效观察

笔者从 1997年 1月至 6月 ,采用针灸结合按摩疗法治疗乳腺增生病 ,并严格观察 5 8例 ,疗效满意 ,现报导如下 :1　材料和方法1.1　一般资料5 8例病人均全部来自东直门医院乳腺科门诊 ,年龄最小 18岁 ,最大 4 5岁 ,平均年龄 2 8.34岁 ;病程最短 1年 ,最长 12年 ,平均病程 3.5年。1.2　病例选择和治疗方法病例的诊断参照全国中医乳腺病会议指定的标准 :( 1)双乳胀痛或串通 ,月经前和生气后加重 ;( 2 )乳腺肿块为双乳散在或对称性发生 ,为片块型或局部肥厚 ,质地硬满 ,活动度好 ,皮肤不粘连。单发而孤立的结节型肿块不纳入本组治疗 ;( 3)乳腺近…     

由内关穴感传到头面部的循经感传现象

临床上我们发现,针刺面瘫患者的内关穴,有些病人可激发出一条感传到面部的经络循行路线。1989年9月26日,在针刺一例面瘫患者外关穴时,在提插过程中病人主诉针感沿心包经传至腋下。这与三焦经的循行路线不符,经检查发现是在做手法时提插过深所致。因此在以后遇到的5例面瘫病人中,增加了     

艾灸列缺穴治疗虚寒性痛经的临床观察

1临床资料 1.1病例来源 本组病例来自1998～2001年北京中医药大学东直门医院、东方医院、北京中医药大学国医堂.