武汉市出生缺陷相关因素分析

目的:了解2008～2010年武汉市出生缺陷发生的情况,弄清对出生缺陷发生有影响的相关因素,为进一步研究提供基础。方法:收集武汉市11家省级出生缺陷监测点的产科机构的数据,以上报的出生缺陷儿933例为病例组;从武汉市妇幼信息系统中随机抽取933例于2008～2010年分娩正常新生儿的产妇为对照组,通过出生缺陷报告卡和妇幼信息系统获得相关信息进行统计分析。结果:武汉市2008～2010年出生缺陷的发生率为17.77%,远城区出生缺陷的发生率高于中心城区,差异有统计学意义(P<0.01);产妇年龄<25岁和≥35岁时出生缺陷儿的发生率高于产妇年龄在25岁～35岁产妇的发生率,年龄段之间的差异有统计学意义(P<0.01)。将孕产次、胎儿性别、孕早期患病等11个因素作为自变量进行Logistic回归分析的结果表明孕期常住地址、孕早期患病、有自然流产史进入模型。居住地为远城区、孕早期有病毒感染、妊娠剧吐等病史、既往有自然流产史2次以上提高了出生缺陷的发生风险。结论:应重视出生缺陷发生的一级预防,开展大规模以人群为基础的病例-对照研究,弄清楚引起出生缺陷的流行病学因素,从而制定相应的干预措施,降低出生缺陷的发生。     

乳腺增生病的中医药治疗研究进展

对近15年来中医药在乳腺增生病治疗方面进行文献整理和分析。检索万方医学数据库、中国知网,以乳腺增生病和中医药治疗为主题词,在1996-2011年共检索出有效文献242篇,对其中涉及乳腺增生病的病因病机、治法治则、实验研究与临床研究等35篇进行分析总结。结果显示中医药对乳腺增生病治疗具有明显优势,但从实验研究到临床治疗缺乏现代循证医学的指导思想,今后研究工作中要进一步规范实验设计,深化研究工作,以实现中医药在乳腺增生病治疗上重大突破。     

某市空气污染对早产急性影响的Poisson广义可加模型分析

目的研究广东某市大气污染物对早产的急性影响。方法根据2007年广东某市的出生监测系统、围产保健数据和住院分娩病历获得妊娠结局资料,从广东某市气象局获得2007年气象资料,2007年大气污染资料来源于广东某市环境监测站。采用广义可加模型(general additive model,GAM)进行广东某市大气污染与新生儿早产发生率的Poisson回归分析,控制气象因素、时间趋势、工作日效应混杂因素的影响。结果 2007年广东某市空气中NO2、PM10、SO2的日均浓度分别为61.04、82.51、51.67μg/m3;2007年广东某市新生儿平均出生早产数为21.47例/日。Pearson相关分析结果表明,NO2、PM10、SO2浓度与温度及相对湿度均呈负相关。滞后效应和累积效应GAM时序分析结果均显示,单污染物的健康效应显著。在滞后效应中3种污染物的健康效应均仅维持在当天,当大气中NO2、PM10、SO2浓度每升高100μg/m3,其RR值分别为1.0425(95%CI:1.0068～1.0781)、1.0512(95%CI:1.0087～1.0938)、1.1118(95%CI:1.0479～1.1757)。在累积效应中NO2、SO2的健康效应均在滞后3d达到最大值,每升高100μg/m3,其RR值分别为1.0542(95%CI:1.0080～1.1003)、1.1298(95%CI:1.0480～1.2116);PM10的健康效应在滞后4d达到最大值,每升高100μg/m3,其RR值为1.0688(95%CI:1.0074～1.1301)。多污染物模型GAM时序分析结果显示,在SO2加入NO2的双污染物模型中SO2滞后效应达最大值,而NO2和PM10的滞后效应和累积效应均有下降,且在模型中未呈现统计学意义。结论广东某市大气NO2、PM10、SO2污染对新生儿早产发生率具有潜在的急性影响。     

厦门市某小学儿童肥胖影响因素分析

目的探索儿童肥胖的影响因素,评价学校对肥胖儿童进行群体性干预的效果。方法选择条件基本相同的两所小学,1所为干预学校,1所为对照学校。干预学校开展"中国/WHO以肥胖控制为切入点发展健康促进学校"活动,对照学校不开展相关活动。2004年4月完成基线调查,然后对两所学校各820名学生进行持续4年的跟踪监测,并于每年的4月分别对两所学校全体学生、学生家长和全体教职工进行知信行问卷调查、身高测量和体重测量。结果厦门市学龄期儿童单纯性肥胖的影响因素主要为营养过度和饮食行为偏差,采取针对性干预措施后,干预校学生的肥胖率和超重率显著下降,分别从原来的28.3%和17.4%下降到9.9%和15.0%,差异具有统计学意义(χ2=150.322,P0.01);知识、态度、行为的正确率显著提高,分别从原来的51.5%、82.7%和59.4%提高到95.3%、99.1%和97.2%,差异具有统计学意义,P值均小于0.01。结论健康促进学校活动对肥胖儿童进行群体性干预的效果显著,为儿童肥胖干预提供了一个非常好的平台。     

国外生殖健康流行病学研究进展

综合回顾了生殖健康流行病学学科的形成与发展,系统介绍了国外广泛应用的5种研究方法及生殖健康监测的评估指标和可及性指标等.     

沈阳市城乡居民高血压患病状况及影响因素研究

随着全球工业化的进展,心脑血管疾病已成为人类主要的死亡原因。高血压作为心脑血管病的主要危险因素,可引起严重的心、脑、肾并发症,已经成为影响我国人群健康的重大公共卫生问题。我国18N岁以上高血压的患病率为18．8％,现患人数约1．6亿（2002年）,与1991年相比,平均每年增加患者600万。高血压患病率呈逐年上升趋势。为了解沈阳市高血压患病情况,明确发病的主要影响因素,进行了较大规模的抽样调查。现将结果报告如下。     

艾滋病高发区艾滋孤儿生活技能现状

目的:了解艾滋病高发区艾滋孤儿的生活技能状况并探讨其影响因素。方法:采用分层整群抽样的方法于2008年7月份抽取艾滋病高发区河南省上蔡县5个乡镇500名艾滋孤儿,使用自制的调查表,对艾滋孤儿进行面对面的调查。运用非条件Logistic回归分析方法进行多因素分析。结果:本次调查共500人,回收有效问卷478份,艾滋孤儿年龄2～15岁,均为汉族。其中男童260人,占54.39%;女童218人,占45.61%。父母双方都因艾滋病去世的有188人,占39.33%;单方去世的290人,占60.67%。0～6岁艾滋孤儿有一定交友技能,但仍存在饮食、自立、精神和心理适应问题;7～15岁孤儿有一定交友及生活技能,但部分孤儿自我调节技能仍有欠缺。结论:艾滋孤儿生活质量仍较差,生活技能存在多方面欠缺,尤其是心理适应和自我调节方面。政府应在资金有限的情况下加大宣传力度并给予多方支持,保证艾滋孤儿的基本生活需求,并将生活技能辅导纳入下一步的帮扶重点。     

乳腺癌患者生活事件及社会支持和应对方式的调查

[目的]研究生活事件,特质应对方式,社会支持与乳腺癌发病风险之间的的关系。[方法]采用1∶1病例对照配对研究。400名女性患者作为病例组,400名健康女性作为对照组。由调查者与研究对象进行一对一的面谈,要求研究对象回忆被确诊前5年以来的应激性生活事件和自己的应对措施及主观感受。随后由其独立填写生活事件量表（LES）,特质应对方式问卷（TCSQ）和社会支持评定量表（SSRS）。[结果]两组在负性事件、社会生活事件总分、家庭问题、工作和学习问题,特质应对方式和社会支持上差异均有统计学意义（P〈0.0001）。而在正性事件、社会和其它问题得分无统计学意义（P=0.6544和P=0.98）。主观支持和社会支持总分为乳腺癌发病的保护因素（主观支持OR=0.697,95%CI：0.576～0.844,P=0.0002;社会支持总分OR=0.655,95%CI：0.560～0.765,P〈0.0001）。负性应对和负性事件为乳腺癌发病的危险因素（负性应对OR=1.149,95%CI：1.103～1.197;负性事件OR=1.051,95%CI：1.034～1.067;P〈0.0001）。[结论]减少负性生活事件、降低消极应对情绪、增加社会支持以拮抗生活事件中的负面影响是降低乳腺癌发病风险必不可少的重要因素。     

壮族地区农村已婚妇女生殖健康疾病影响因素分析

目的:了解壮族地区农村已婚妇女生殖健康疾病现状及影响因素。方法:采用分层随机抽样方法抽取广西自治区北、中、南、西部8个市/县所辖21个乡镇37个行政村,共5 000人农村已婚妇女进行生殖健康疾病种类、社会人口学、社会经济学、个人卫生行为等方面调查。结果:壮族地区农村已婚妇女生殖健康疾病发病率为34.5%,生殖道感染疾病的发病率为29.0%。生殖健康的影响因素有工作环境是否接触有害物质、在传统节日服用草药或熏洗的保健习惯、民族、流产史、常吃野菜、哺乳史、其他内科疾病史、月经规律、痛经史、产后恢复性生活时间、收入、生育儿数、初孕年龄、身高。结论:壮族地区农村已婚妇女生殖健康疾病发生率较低,在传统节日服用草药或熏洗的保健习惯、常吃野菜、收入水平及月经期、孕产期、哺乳期保健是影响壮族地区农村妇女生殖健康的主要因素。     

近年热敏灸疗法的研究概况

通过收集2010年6月－2015年3月近5年内关于热敏灸疗法的临床、实验研究文献,结合刺灸法数据挖掘课题组所采集热敏灸在各科的数据信息,筛选出在5个科属中具有代表性的病种及临床研究试验进行了归纳。