脑梗塞并发多器官衰竭患者肿瘤坏死因子含量的观察

目的：检测脑梗塞并发多器官功能衰竭（ＭＯＦ）患者血清肿瘤坏死因子（ＴＮＦ）的含量变化并探讨其意义。方法：单纯急性脑梗塞患者（ＡＣＩ组）２１例，脑梗塞并发多器官功能衰竭患者（ＭＯＦ组）２４例（其中伴上消化道出血１１例，心功能衰竭７例，肾功能衰竭６例）。采用放射免疫方法检测２组患者血清ＴＮＦ的含量。结果：脑梗塞并发ＭＯＦ组ＴＮＦ含量〔（２．４７±０．３９）μｇ／Ｌ〕明显高于ＡＣＩ组〔（１．８９±０．２４）μｇ／Ｌ〕，Ｐ＜０．０１。脑梗塞并发ＭＯＦ组中各亚组间ＴＮＦ〔上消化道出血组（２．５３±０．４３）μｇ／Ｌ，心功能衰竭组（２．０１±０．２８）μｇ／Ｌ，肾功能衰竭组（２．４１±０．３２）μｇ／Ｌ〕差异显著（Ｐ均＜０．０１），尤以上消化道出血组升高明显。结论：ＴＮＦ参与了脑梗塞并发上消化道出血的发病；监测ＴＮＦ变化有助于对脑梗塞并发ＭＯＦ患者的病情观察和预后估计。     

吞咽言语治疗仪治疗脑卒中后吞咽困难的疗效观察

目的观察吞咽治疗仪治疗脑卒中后吞咽障碍的临床效果。方法 85例患者随机分成试验组41例和对照组44例,试验组用吞咽治疗仪治疗,对照组行冰刺激训练治疗,2组均给予相同药物治疗和护理措施。观察2组临床疗效和并发症的发生情况。结果试验组总有效率为90.2%明显高于对照组的56.8%,差异有统计学意义(P<0.01)。试验组发生肺部感染5例占12.2%,对照组发生15例占34.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用吞咽言语治疗仪治疗促进吞咽功能恢复效果优于冰刺激训练治疗,值得临床推广应用。     

艾灸及烟条灸预处理对急性胃黏膜损伤大鼠热休克蛋白和炎性细胞因子的影响

目的探讨艾灸对急性胃黏膜损伤炎症反应的抑制机制及比较不同灸材对大鼠胃黏膜损伤的保护作用。方法健康SPF级SD大鼠32只,随机分为对照组、模型组、艾灸组、烟条灸组,每组8只。采用无水乙醇灌胃制备急性胃黏膜损伤模型。艾灸及烟条灸穴位为足三里、中脘。按GUTH法计算胃黏膜损伤指数（UI）,HE染色光镜下观察胃黏膜组织形态学变化,免疫组织化学法检测胃黏膜细胞中热休克蛋白（HSP）70的表达,放免法测定血清中炎性细胞因子的含量。结果与对照组比较,模型组UI、血清中炎性细胞因子含量明显升高（P〈0．01）,胃黏膜组织炎性浸润明显,HSP70阳性表达稍升高。与模型组和烟条灸组相比,艾灸组UI、血清中炎性细胞因子含量明显降低（P〈0．01或P〈0．05）,胃黏膜组织形态较为完好,HSP70表达上调（P〈0．01）。结论艾灸及烟条灸对大鼠急性胃黏膜损伤均具有一定的保护作用,其机制可能与诱导机体产生大量HSP70抑制炎性细胞因子的释放有关。     

吐鲁番地区护理人员对科研认知的调查

目的：了解吐鲁番地区护理人员对护理科研的认知情况,以便能够采取相应措施,提高护理科研能力。方法：采用问卷调查方式对210名护士进行无记名调查并进行分析。结果：护理人员对科研的认同性高,但是缺乏专业知识和相应技能。结论：采取各种措施为护理人员创造良好的科研环境,提高整体护理质量。     

全膀胱切除回肠膀胱术后护理(附15例报告)

目的：探讨膀胱全切回肠膀胱术的护理。方法：对15例膀胱全切回肠膀胱术患者的护理过程进行回顾总结。结果：本组均平稳度过围手术期并以积极的心态配合治疗护理,手术成功,无护理并发症。结论：充分的术前准备,术后保持各引流管的通畅及正确冲洗至关重要,瘘口的护理直接影响手术的效果,并对减少远期并发症有一定的帮助。     

七氟醚低流量紧闭麻醉在腹腔镜胆囊切除术的应用

目的对比观察雷米芬太尼和七氟醚全身麻醉在腹腔镜胆囊切除手术时,对患者循环功能的影响及苏醒时的不良反应。方法将70例腹腔镜下胆囊切除手术患者,随机分为雷米芬太尼组（R组）和七氟醚组（S组）,每组35例,R组以雷米芬太尼、丙泊酚维持麻醉;S组应用七氟醚低流量紧闭循环吸入维持麻醉,观察两组患者气腹前、气腹后,气管拔管前、气管拔管后的血压和心率;观察苏醒时间,拔除气管导管时的不良反应,术中疼痛及术后恶心、呕吐发生率。结果两组患者的苏醒时间,拔除气管导管时的不良反应,术后恶心、呕吐发生率比较差异无统计学意义;两组患者收缩压在气腹前及气腹后5、10min均较麻醉前显著降低,但R组下降更明显;R组的心率在气腹前及气腹后5、10min均较麻醉前显著降低（P〈0．01）。结论雷米芬太尼和七氟醚均适用于腹腔镜胆囊切除手术,但七氟醚对循环的抑制小,更安全。     

阴股沟测体温法

大面积烧伤病人 ,尤其是上肢烧伤病人 ,腋窝测温困难 ,现提出一种阴股沟测温法 ,并将其与腋窝测温法进行对比研究。方法 :选择住院病人 2 0 0名 ,按护理操作常规测量并记录每个病人的双侧阴股沟 /腋窝体温。结果 :将每组病人的左右阴股沟体温、左右腋窝体温、同侧阴股沟与腋窝体温测量的均数、标准差进行样本均数比较 ,进行ｔ检验 ,Ｐ值均大于 0 .0 5 ,提示本组病人的左右阴股沟体温、左右腋窝体温、同侧阴股沟与腋窝体温间差异无统计学意义。结论 :阴股沟测温法可代替常规腋窝测温法 ,阴股沟烧伤机会少 ,将大面积烧伤病人的阴股沟作为一个…     

人工肝血浆置换治疗重型肝炎的护理体会

目的探讨人工肝支持系统在重型肝炎病人治疗过程中的围手术期护理，帮助病人度过危险期，延缓病情发展，为肝功能的恢复或肝移植争取时间。方法做好术前、术中、术后病人的护理。结果降低了手术死亡率，防止了手术意外的发生（P〈0．01）。结论加强围手术期护理能显著提高重型肝炎患者的治愈率，减轻病人痛苦，促进病人早日康复。     

试论高血压病的健康干预治疗

近年来 ,随着我国经济的迅猛发展 ,人们生活节律的加快 ,饮食、生活习惯的改变 ,心脑血管疾病已成为我国第一死亡原因 ,尤其是高血压病 ,已成为诱发心脑血管病的主要危险因素。 195 9年、1979年曾进行过二次全国性高血压调查 ,从 1991年全国第 3次高血压抽样调查结果显示 :我国 15岁以上人口高血压标准化患病率为 11.2 6% ,与 1979年调查相比 ,升高了约 2 5 % ,估计当时我国高血压患者 80 0 0多万人。高血压抽样调查是在卫生部领导下 ,按统一标准 (收缩压≥140 m m Hg和舒张压≥ 90 m m Hg) ,严格质控进行的。高血压患病率随年龄增长而增加…