杨莹洁从三焦辨治慢性心力衰竭经验介绍

介绍杨莹洁主任医师从三焦辨治慢性心力衰竭的临床经验。杨莹洁主任医师从三焦的形态结构和 实质出发,认为三焦是联系、贯通人体上下的膜系组织,三焦不仅是元气和水液运行的通道,还与营血运行关 系密切,三焦不利与慢性心力衰竭的发生发展密切相关。杨莹洁主任医师认为慢性心力衰竭三焦不利的病理性 质属本虚标实,脏腑精气亏虚、三焦气化功能失司是三焦不利之本,气机运行失常、瘀水互结为三焦不利之 标。从三焦不利辨治慢性心力衰竭,以“标本同治,升降气机,条畅三焦”为主要治法。     

呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者生活质量的影响

目的 探讨不同时机介入呼吸康复对慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者生活质量的影响。方法 将2020年10月至2022年2月在银川市第一人民医院呼吸与危重症医学科住院的60例AECOPD患者按随机数表法分为康复1组（入院后48 h内开始呼吸康复治疗）、康复2组[在急性加重期症状改善和肺部感染控制窗口（PIC）出现后开始呼吸康复治疗]。对两组患者实施呼吸康复治疗前进行圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评估,治疗12周后再次对两组患者进行SGRQ评估。结果 治疗后,康复1组在症状、活动能力、对日常生活影响及总评分均优于康复2组（P均<0.05）。结论 入院48 h内开始呼吸康复对AECOPD患者的临床疗效显著。     

抑郁症情绪障碍的神经生物学基础

本文结合正常情绪发生机制的功能影像学和脑电生理学研究结果,着重对抑郁症情绪障碍的相关研究及其进展作一综述。     

地塞米松对急性肺损伤大鼠水通道蛋白1表达的影响

目的研究急性肺损伤（ALI）大鼠肺组织中水通道蛋白1（AQP1）的表达变化,探讨地塞米松治疗ALI的可能机制,为临床治疗ALI开辟新的治疗措施提供理论依据和实践方向。方法30只SD大鼠随机分成3组（每组10只）,即油酸致ALI组（OA组）、地塞米松治疗组和生理盐水对照组（NS组）。观察6 h后测定动脉血氧分压（PaO2）、二氧化碳分压（PaCO2）、pH值、肺湿/干（W/D）比值,并采用免疫组化方法检测各组大鼠肺组织中AQP1的表达变化及对肺组织进行常规病理染色。结果与NS组相比OA组AQP1的表达显著降低（P〈0.05）,而地塞米松疗组AQP1的表达显著高于OA组（P〈0.05）,同时地塞米松治疗组能使血气明显改善（P〈0.05）,W/D比值下降（P〈0.05）,肺组织损伤减轻。结论地塞米松对ALI大鼠AQP1表达的调节可能是其治疗ALI的有效途径之一。     

清石汤配合胆道镜治疗术后肝内胆管结石的临床观察

2002年10月～2005年12月,笔者采用自拟清石汤配合纤维胆道镜治疗术后肝内胆管结石76例,取得了较好的效果,现报告如下.     

广州市无偿献血人群血液检测不合格情况回顾及多因素Logistics回归分析

目的 回顾近年来本地区无偿献血人群血液检测不合格情况,分析影响血液检测结果的各类因素,为制定更合理的招募策略,提高血液安全性,避免血液资源浪费提供依据。方法 选取2016～2020年广州地区1 548 204例无偿献血者作为研究对象,采用2遍ELISA 1遍NAT的检测策略对血液标本进行筛查,统计不同年份以及不同人群的不合格情况并用多因素Logistics回归分析各人群血液检测不合格的风险。结果 2016～2020年广州地区无偿献血者检测总体不合格率为2.52%(39 378/1 548 204),呈先下降后上升趋势(P<0.05),HBsAg和ALT是主要的不合格项,不合格率分别为0.65%(10 129/1 548 204)和1.22%(18 824/1 548 204);男性献血者不合格率为3.10%(31 091/1 004 079),高于女性(P<0.05),18～25岁献血者不合格率为1.84%(12 781/694 374),低于其他3个年龄段献血者(P<0.05),学生献血者不合格率1.33%(4 024/302 007)低于其他职业(P<0.0...     

活血解毒方治疗慢性萎缩性胃炎并轻、中度肠上皮化生119例临床观察

胃黏膜的萎缩伴肠上皮化生临床较为多见,目前现代医学尚缺乏有效的治疗方法。我科于2005年3月至2006年6月,针对慢性萎缩性胃炎并轻、中度肠上皮化生者,用活血解毒方及早治疗,取得了满意疗效,报告如下。1临床资料本组共205例,均为我院消化内科门诊及住院病人。依照受试者进入研究的先后顺序,采用随机数字表法随机分为治疗组119例和对照组86例,其中治疗组男性70例,女性49例,年龄24~69岁,平均49.14岁,病程2~19年,平均11.1年,慢性萎缩性胃炎并轻度肠上皮化生35例,并中度肠上皮化生84例;对照组男性55例,女性31例,年龄28~70岁,平均48.91岁,病程1~2…     

针刺加中药治疗慢性盆腔炎80例临床观察

慢性盆腔炎是妇科常见病、多发病,它既可以继发于急性盆腔炎之后,也可以起病即为一个慢性过程。多在劳累、月经前后、性交后加重,如失治、误治,病情往往缠绵难愈,给妇女身心带来很大痛苦。中医药治疗现已成为慢性盆腔炎的首选治疗方法,但单一治疗往往疗效欠佳。笔者采用针灸加中药治疗慢性盆腔炎80例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组80例均为2003-06—2006-05本院妇科门诊患者,年龄22～48岁,其中20～30岁15例,30～40岁44例,40～49岁21例;有急性盆腔炎病史者22例;有人工流产史或药物流产后清宫史1次者18例,2次者26例,≥3次者17例,无此类病史者7例;有上宫内节育环史者58例,有盆腔手术史者12例;病程2～20年,平均3～5年。1.2诊断依据依据《妇产科学》[1]的诊断标准确诊。临床表现:下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛,常在劳累、性交后及月经前后加剧,白带多,月经不调,低热,易感疲劳。体征:子宫常呈后位或后倾后屈位,活动受限或粘连固定,压痛,在子宫一侧或两侧触及条索状增粗输卵管,或片状增厚、压痛。1.3治疗方法以中药健脾理气化瘀为主,针刺调理冲任为辅。1.3.1针刺疗法取穴:气海、中...     

重复经颅磁刺激治疗对注意力缺陷伴多动障碍患儿临床疗效、认知功能及神经递质的影响

目的:分析重复经颅磁刺激(Repeat transcranial magnetic stimulation,rTMS)对注意力缺陷伴多动障碍患儿临床疗效、认知功能及神经递质的影响.方法:选择2020年5月-2023 年1月于本院就诊治疗的注意力缺陷伴多动障碍患儿202例作为研究对象.根据治疗方案不同,将患儿分为对照组(99例)和观察组(103例).对照组采用药物治疗;观察组在对照组基础上采用rTMS治疗.分析比较两组的临床疗效,认知功能[Conners儿童行为量表、韦氏儿童智力量表(Wechsler Intelligence Scale for Children,WISC-Ⅳ)]、神经递质[脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)、神经元特异性烯醇化酶(Neuron-specific enolase,NSE)].结果:观察组的治疗总疗效显著高于对照组(P＜0.05).观察组注意力缺陷、多动-冲动及对立违抗评分下降程度大于对照组(P＜0.05).观察组Conners儿童行为量表评分低于对照组,WISC-Ⅳ评分均明显高于对照组(P＜0.05).观察组BDNF水平高于对照组,NSE水平低于对照组(P＜0.05).结论:rTMS治疗对注意力缺陷伴多动障碍患儿临床疗效具有提升效果,可有效改善认知功能,且调节BDNF、NSE水平.