多发性骨髓瘤合并急性肾损伤患者的临床特征及相关风险因素分析

目的 探讨初诊的多发性骨髓瘤(MM)患者急性肾损伤(AKI)的发生率及其相关风险因素。方法 选取2010年1月至2020年6月期间首都医科大学附属北京世纪坛医院血液科收治的初诊MM患者作为研究对象，依据改善全球肾脏疾病预后组织(KDIGO)标准，根据化疗期间是否发生AKI,将患者分为AKI组和非AKI组。采用多因素Logistic回归方法分析AKI发生的风险因素。结果 共纳入初诊的MM患者107例，AKI组39例(36.45%),非AKI组68例(63.55%);AKI组在年龄≥60岁比例、糖尿病史比例、利尿剂使用比例、传统化疗药物使用比例、血β₂微球蛋白和尿轻链水平均高于非AKI组，而肾小球滤过率(eGFR)和血清白蛋白水平低于非AKI组，差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示，尿轻链水平升高(OR=1.189,95%CI:1.061～1.333,P=0.003)、年龄增长(OR=1.072,95%CI:1.020～1.126,P=0.006)、 eGFR减低(OR=0.965,95%CI:0.944～0.988,P=0...     

动静脉内瘘术对30例尿毒症患者心脏结构和功能影响的超声观察

随着糖尿病发病率的增加，糖尿病尿毒症透析患者逐年增多。而糖尿病微血管病变不仅导致糖尿病肾病，还可使心脏微血管病变，导致糖尿病心肌病的发生。长期高血压不仅可致肾衰竭，还可致左心室肥厚扩大，高血压心脏病的发生。因此，评价糖尿病、高血压尿毒症患者动静脉内瘘成型术对心脏结构和功能的影响有一定的临床指导意义。随着社会发展和进步，尿毒症患者的病因结构发生了变化，人们寿命延长，老年血液透析患者增多，老年人心脏功能是否能够承受动一静脉内瘘成形术也成为临床关注的问题之一。     

B超在诊断宫外孕中误诊病例分析

我们采用日本东芝SAL-50A线阵式超声诊断仪,探头频率5MHZ,自1987年至1991年所查病例有病理及手术证实的宫外孕B超误诊病例14例,其中误诊为混合性肿块7例,宫内妊娠1全,残角子宫妊娠1例,后穹窿积液3例,大量腹水2例,上述误诊除与仪器性能,患者透声状况和破裂后与周围粘连程度有关外,在很大程度上与检查者的经验及检查方法以及询问病史不详有关。通过对误诊原因进行分析讨论后,我们认为:为防止异位妊娠的误诊,凡育龄妇女发生急腹症首先应想到异位妊娠的可能,要详细询问病史,     

子宫肌瘤超声诊断分析

子宫肌瘤超声诊断分析牡丹江林业中心医院邮政编码１５７０１１杜晔，姜荣，付凤云，吴伟子宫肌瘤为女性生植器官中最常见的一种良性肿瘤，发病率较高，在３０岁以上妇女约２０％。子宫内有潜在大小不等肌瘤，对子宫体积增大外形不规则，肌壁间或浆膜下有明显结节样回声的...     

基层医院用药应加强对中药炮制的重视

中医在运用中药治病时,应重视中药炮制对四气五味、升降浮沉、归经、毒性、加工条件等对中药疗效的影响,疗效是中医治病的根本和源泉。     

医院人才队伍建设的实践

通过分析医院人才队伍建设中存在的问题,提出制定人才队伍建设规划,从创新人才管理机制、合理配置人力资源、大力引进高层次人才、培养现有人才等几个方面着手,大力加强人才队伍建设。