Protaper手用锉逐步深入法预备根管治疗临床疗效观察

目的探讨Protaper手用镍钛根管锉逐步深入法进行根管预备牙根管治疗临床疗效。方法选择急、慢性牙髓炎和慢性根尖周炎69例,随机分为Protaper手用镍钛根管锉逐步深入法（治疗组）39例,不锈钢K锉逐步后退法（对照组）30例,进行根管预备,用标准牙胶尖和根管糊剂以侧方加压法充填根管,观察根管预备后牙疼痛发生情况及充填后X线摄片根管充填质量。结果Protaper手用镍钛根管锉逐步深入法牙疼痛发生率20．5％,不锈钢K锉逐步后退法牙疼痛发生率43．3％,两组病例根管充填质量比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论Protaper手用镍钛根管锉逐步深入法去除感染物质彻底,根管预备后牙疼痛发生率低,根管形态保持良好及充填质量高。     

白酒对大鼠心肌凋亡基因bcl-2、caspas-3表达水平的影响

目的观察不同剂量白酒对大鼠凋亡基因bcl-2、Caspas-3表达的影响。方法140只2～3月龄健康SD大鼠随机分成7组:正常对照组及不同剂量白酒灌胃模型A组(0.8mL/kg.d)、B组(1.6mL/kg.d)、C组(2.4mL/kg.d)、D组(3.2mL/kg.d)、E组(4.0mL/kg.d)和F组(4.8mL/kg.d),每组20只。对照组每日给予10mL/kg.d生理盐水灌胃,其余模型组分别给予53度白酒灌胃,每周灌胃6次,称重一次,连续灌胃16周。16周后处死大鼠取心肌组织进行病理学检查,同时取大鼠心肌组织用TUNEL法检测细胞凋亡相关蛋白bcl-2、caspase-3的表达水平。结果bcl-2、caspase-3在对照组、模型A、B、C组心肌细胞浆中呈低水平表达,差异无统计学意义(P>0.05);模型D、E、F组与对照组比较bcl-2、caspase-3表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);模型D、E、F组与A、B、C组相比bcl-2、caspase-3水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论适量白酒不会引起大鼠凋亡基因bcl-2、Caspas-3表达变化,但过量白酒(大于3.2mL/kg.d)摄入可导致bcl-2、caspase-3表达上调,加速心肌细胞的凋亡和坏死。     

TopoⅡ及Ki67在基底细胞样乳腺癌中的表达及意义

目的 研究Ki67和TopoⅡ蛋白在基底细胞样乳腺癌中的表达意义.方法 收集我院收治的浸润性乳腺癌标本,筛选出基底细胞样型乳腺癌(BLBC组)及83例非基底细胞样乳腺癌(非BLBC组).用免疫组化S-P法染色检测TopoⅡ及Ki67在不同组织中的表达.结果 Ki67蛋白在四种乳腺组织的阳性表达率差异有极显著性(x2=18.36,P=0.001),非BLBC组与BLBC组的Ki67蛋白表达差异有显著性,BLBC组的Ki67蛋白表达率水平最高.TopoⅡ表达与临床病理分期有密切关系,在BLBC组中肿瘤组织学分级越高,TopoⅡ蛋白表达越强(P＜0.05);非BLBC组中TopoⅡ在Ⅱ级中阳性表达率最高.进一步进行Spearman等级相关分析,r=0.346,P=0.004,说明两种蛋白表达存在显著正相关性.结论 Ki67蛋白在BLBC组、非BLBC组中的表达与组织学分级存在密切关系.TopoⅡ蛋白在BLBC组、非BLBC组中的表达与组织学分级、TNM分期存在密切关系.Ki67与TopoⅡ蛋白在BLBC组中表达显著高于非BLBC组.BLBC组中的Ki67与TopoⅡ蛋白表达存在着显著的正相关性.     

T3、T4期鼻咽癌IMRT中海马受量相关性分析

目的 分析T₃、T₄期鼻咽癌患者IMRT中海马的受量,并探讨不同解剖结构受累与海马受量的相关性。方法 勾画 62例接受IMRT的鼻咽癌患者的双侧海马,并将其分为头、体、尾3部分,分析各部分照射剂量指标。结果 左、右侧海马的平均受量分别为(1127±704)、(1173±762) cGy。左侧海马头、体、尾的平均受量分别为(1732±1029)、(820±632)、(423±366) cGy (P=0.000);右侧海马头、体、尾的平均受量分别为(1985±1101)、(837±531)、(432±343) cGy (P=0.000)。海马头部受量和不同照射剂量的受照体积均明显高于体部与尾部,且头、体、尾的受量依次降低。蝶窦、筛窦及海绵窦受累与海马受量显著相关。结论 鼻咽癌患者IMRT中海马头、体、尾的受量不同,头部剂量最高。蝶窦、筛窦及海绵窦受累则提示海马受到高剂量照射,应予以重视。     

银杏达莫注射液对冠心病PCI术后患者QT离散度的影响

目的观察银杏达莫注射液对冠心病(CHD)患者PCI术后QT离散度(QTd)的影响,进一步探讨其临床应用价值。方法 216例冠心病接受PCI治疗患者,随机分为银杏达莫干预组112例,常规治疗组104例,分别测量两组患者手术前后及术后10d的QTd。同时测定对照者QTd。结果 (1)冠心病患者QTd较对照者明显延长,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)两组患者PCI术后QTd明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)常规治疗组QTd术后10d较术后1d有下降趋势,但差异无统计学意义;银杏达莫干预组术后10d较术后1d QTd明显下降,差异有统计学意义。(4)术后10d,银杏达莫干预组较常规治疗组QTd明显缩短,差异有统计学意义。结论银杏达莫注射液可有效降低冠心病PCI术后患者的QTd,有很好的临床使用价值。     

小切口胆囊切除术28例临床体会

目的：探讨小切口胆囊切除术的临床应用价值。方法：回顾总结28例小切口胆囊切除术的临床资料。结果：腹壁切口长度4～6m,平均手术时间45min,术后平均住院时间5天。无术中胆道损伤、术后腹腔出血、漏胆、切口感染发生,无手术死亡。结论：小切口胆囊切除术创伤小、恢复快、痛苦轻、住院费用低,值得推广运用。     

晚期非小细胞肺癌中医证型分布规律及预后探讨

目的:探讨晚期非小细胞肺癌中医证型分析分布规律,以期有利于中医治疗指导。方法:选取我院肿瘤科2012年1月-2016年8月晚期非小细胞肺癌(包括Ⅲb、Ⅳ期)患者共85例,男性56人,女性29人。其中腺癌45例,鳞癌40例。采用回顾性研究与入院后按照中医证候分布表填表,进行跟踪随访。观察症状、舌象、脉象进行中医证候分型,比较各证型分布规律,患者总生存期,无疾病进展时间等。结果:非小细胞肺癌晚期患者临床以痰热者居多,占35.29%,其次为气阴两虚,占27.0%,痰湿型占22.36%。痰湿组与痰热组相比较,脑转移率及总转移率的差异有统计学意义(P<0.05)。晚期非小细胞肺癌痰热者治疗无疾病进展期为(8.20±3.25)个月,而痰湿型为(3.6±3.37)个月。两组差异有显著性,P<0.05。两组在总生存期比较无显著差异,其他组间比较无显著差异,P>0.05。结论:肺癌晚期虽然有痰热、痰湿、血瘀等标实表现,其实不同程度存在气虚、阴虚等虚象,而且虚实夹杂。在治疗过程中我们应该把握痰热毒邪,给予清热解毒、化痰散结,及早益气养阴。