社区医院2008～2010年口服降糖药物应用分析

目的分析社区医院口服降糖药的应用特点和发展趋势,为临床合理用药提供参考。方法对宜宾市南岸文化广场社区卫生服务中心2008～2010年口服降糖药应用品种、销售金额、用药频度（DDDS）和日均费用（DDC）进行回顾性分析。结果 3年口服降糖药销售金额占抗糖尿病药总金额80%以上;销售金额、DDDS排序前3位的依次是：双胍类、磺酰脲类、餐时血糖调节剂;3年中,二甲双胍缓释片、格列吡嗪缓释片、瑞格列奈位列单品种销售金额前3位;噻唑烷二酮类DDC最高,二甲双胍缓释片、格列吡嗪缓释片DDC较低,在使用上占主导地位。结论社区口服降糖药用药较合理,双胍类、磺酰脲类、餐时血糖调节剂的应用,与社区医院药物治疗糖尿病策略是相符的。     

经颈内动脉溶栓联合抗凝治疗颅内静脉窦血栓的应用

颅内静脉窦血栓形成(CVST)是一组由多种原因所致的脑静脉回流受阻的一组血管疾病。特点为病因复杂,发病形式多样,临床表现无特异性,诊断困难,容易漏诊误诊[1]。随着MRI、MRV及DSA的广泛应用,诊断水平不断提高,该病的检出率较过去有了明显提高。传统治疗该病首选抗凝治疗,而CVST患者多为广泛血栓形成,单用抗凝治疗效果差、     

肺栓塞危险因素和疗效分析

目的：探索肺栓塞（PE）的危险因素、临床特点和治疗效果。方法：回顾性分析2005年8月～2010年8月我院确诊的肺血栓栓塞28例的临床表现、相关危险因素和疗效。确诊方法以心脏、下肢静脉彩超和肺部CT造影（CTPA）为主要依据。结果：确诊肺栓塞28例,患者平均年龄62．8岁,有相关基础疾病者26例,占92．9％。低分子肝素和（或）华法林治疗11例,尿激酶（UK）溶栓治疗17例。抗凝治疗患者10d后临床症状得到明显改善,溶栓治疗患者48h内临床症状和血气分析均有明显改善,但最终4例因心肺功能衰竭死亡。结论：肺血栓栓塞危险因素复杂,与基础疾病密切相关。肺栓塞的标准治疗方法有效,应当重视发病危险因素,及时诊断及治疗。     

白癜风自体植皮术的疗效观察

目的 观察146白癜风患者自体植皮术的治疗效果;方法采用BF Y-ⅢA 型白癜风治疗仪进行自体表皮移植;结果面部、颈部移植皮片成活率为85%,上肢移植皮片成活率为91.5%,下肢皮片移植成活率为50%;结论白癜风自体植皮术简单,易行,患者痛苦小,疗效好,不失为治疗白癜风的有效手段.     

骨专科医院门诊出院复诊患者流程再造管理的应用研究

流程管理是以规范化的构造端到端的卓越业务流程为中心,以持续提高效率为目的的一种系统化、现代化的管理模式与方法。完善、方便、优质、高效、低耗、安全的门诊模式是门诊管理追求的目标。为提高工作效率,提升服务水平,我院将出院复诊患者复诊流程进行再造,最大限度地减少和解决瓶颈制约的问题,提高资源利用率和复诊患者的满意度,取得了一定成效。     

调节性T细胞与肿瘤

调节性T细胞是具有免疫抑制功能的T细胞亚群,在维持机体免疫平衡和自身免疫耐受中起重要作用,最新研究表明,FOXP3^＋CD25^＋CD4^＋调节性T细胞在各种肿瘤患者的外周血与肿瘤组织内大量表达,并且与肿瘤发生、发展及预后有明显的关系。     

高剂量X射线对人鼻咽鳞癌ONE1细胞株HIF-1a表达影响的研究

目的：探讨高剂量X射线照射前后低氧诱导因子-1a（HIF-1a）在人鼻咽鳞癌CNE1细胞株中的表达情况。方法：体外培养人鼻咽鳞癌CNE1细胞株,待细胞进入对数生长期后行6MVX射线照射,照射方法为2Gy／次,隔日1次,共25次,累积剂量50Gy,收集照射前后细胞采用免疫荧光染色、RT—PCR和蛋白质印迹法检测高剂量X线照射前后CNE1细胞株中HIF-1a基因及其蛋白的表达。结果：照射前后HIF-1a基因的表达的半定量值分别为0．23±0．02和0．37±0．04,t=-5．422,P=0．006;其蛋白的表达的半定量值分剐为0．05±0．01和0．08±0．01,t=-3．674,P=0．021;X线照射50Gy后HIF-1a在CNE1细胞中的表达比照前明显增高,P〈0．05;共聚焦显微镜观察到X线照射50Gy后的CNE1细胞中绿色荧光强度高于照射前。结论：X射线照射可以引起HIF-1a在CNE1细胞中表达升高。     

儿童过敏性紫癜的护理

目的探讨儿童过敏性紫癜的护理方法,以提高治疗效果。方法回顾分析50例患儿过敏性紫癜的护理过程,即消除病因、提出护理诊断、制定护理措施,对皮肤的护理、病情观察等。结果 50例过敏性紫癜患儿经过治疗护理未发生并发症,全部治愈出院。结论对患儿采取系统的护理,可有效地控制病情,减少和降低复发率。     

石榴皮提取液及其两种萃取物对小鼠体液免疫功能的影响

目的探讨石榴皮乙醇提取物及其两种萃取物对小鼠体液免疫功能的影响。方法取雄性ICR小鼠90只,随机分为空白对照组、免疫低下模型组、石榴皮乙醇提取物组、石榴皮乙酸乙酯萃取物组、石榴皮正丁醇萃取物组和阳性对照螺旋藻组。除空白对照组外,应用环磷酰胺复制建立免疫低下模型,同时灌胃相应的受试物10 d,于第11天处死小鼠,测定各组小鼠抗体分泌细胞功能[抗体吸光度（A）值]和血清溶血素（HC50）的水平。结果石榴皮乙醇提取物及其两种萃取物和螺旋藻对环磷酰胺引起的免疫力低下小鼠的抗体A值和HC50均具有明显的提高作用（P〈0.05或〈0.01）,其中乙酸乙酯萃取物效果最好。结论石榴皮乙醇提取物及其两种萃取物对环磷酰胺导致的免疫低下小鼠的体液免疫功能具有一定的提高作用。     

社区医院抗生素的合理应用

目的：通过对社区医院抗生素使用情况的分析,促进合理用药,提高社区医院诊疗水平。方法：随机抽取2008年1～12月住院处方3026张,依据药理学知识及文献资料对其用药合理与否进行分析。结果：共审查处方3026张,其中抗生素处方1023张,不合理用药处方85张,存在的问题包括合并用药、溶媒使用、用药间隔等方面。结论：我院抗生素使用基本合理。仍有需要改进之处。