流动人口包皮环切健康教育干预效果评价

目的评价在流动人口中开展包皮环切手术相关知识健康宣教的效果。方法于2010年5月—2011年6月采用流行病学现场干预试验,对重庆市流动人口采用发放健康宣教纸质和音像材料、大学生志愿者宣教、专家讲座等干预方法进行综合干预,干预后6个月进行干预效果评估。结果干预前后调查对象包皮环切手术知识得分分别为(4.64±0.13)和(8.41±0.03)分,差异有统计学意义(F=88.21,P<0.001);手术原因及益处为预防生殖器炎症或肿瘤、预防艾滋病及其他性传播疾病、保护性伴侣生殖健康的知晓率干预前分别为38.00%(209/550)、32.91%(181/550)、45.64%(251/550),干预后分别为66.91%(368/550)、67.27%(370/550)、56.88%(311/550),差异均有统计学意义(χ²=50.553、82.811、13.538,P<0.001);多因素logistic回归分析结果表明,干预前后知识得分的主要影响因素是:身边是否有人做过包皮环切手术和包皮环切手术相关知识基线得分。结论流动人口对包皮环切手术相关知识掌握较差,健康宣传教育可以有效提高其包皮环切手术知识水平。     

重庆市3 717例人群糖尿病及相关疾病的调查

目的了解重庆市糖尿病(DM)、高血压(HBP)、血脂紊乱及代谢综合征(MS)等病的患病情况.方法采用横断面调查方法对重庆市局部地区3 717例20岁以上自然人群进行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)等调查.结果 DM、糖调节受损(IGR)、HBP、血脂异常、超重/肥胖、MS等病的患病率分别为10.38%、15%、35.43%、46.95%、30.87%/3.82%、9.69%.各种疾病随年龄增加而增高,高甘油三酯血症、超重和肥胖的患病高峰年龄男性为50岁,女性为60岁.结论重庆市糖尿病及相关疾病的患病率较高,应加强防治.     

胃尔康片质量标准的研究

目的研究修订胃尔康片的质量标准。方法对胃尔康片中五味子药材用TLC法进行鉴别,对胃尔康片中士的宁的含量用HPLC法进行了测定。结果士的宁在0.1～0.7μg范围内呈良好的线性关系,r=0.9996,平均回收率为97%,RSD为1.8%。结论鉴别方法专属性强,定量方法简便、准确,重现性好,灵敏度高,可用于胃尔康片的质量控制。     

直肠癌腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术术后吻合口漏发生率比较的Meta分析

目的:探讨腹腔镜的应用是否会对全直肠系膜切除术(TME)术后吻合口漏发生率造成影响.方法:全面检索中、英文献,收集腹腔镜全直肠系膜切除术(LTME)与开腹全直肠系膜切除术(OTME)术后吻合口漏发生率比较的随机对照试验(RCT)、临床对照试验和病例系列.由两名作者独立评价文献,采用RevMan5.0.2.0软件进行Meta分析.结果:共纳入3项个体RCT,2项个体病例对照研究和13项病例系列.纳入研究存在方法学异质性,根据纳入研究的方法学类型进行亚组分析,亚组内无统计学异质性,采用固定效应模型进行合并分析.LTME与OTME术后吻合口漏发生率差异无统计学意义(P=0.60),合并比值比(OR)及其95%可信区间(95%CI)为0.90(0.60,1.34).结论:腹腔镜的应用不会对TME吻合口漏发生率造成影响.然而由于是在缺乏足够数量的RCT的情况下,纳入部分分级为3 b和4的非随机对照试验的Meta分析,使论证强度受到一定的限制,有待更多大样本高质量RCT结果的进一步验证.     

食用18％限钠配方盐对社区高血压人群家庭自测血压的影响

目的探讨18%限钠配方盐对原发性高血压患者家庭自测血压的影响及患者接受意愿的分析。方法本试验采用自身前后对照试验设计。2018年5-7月,纳入某医院辖区建档的高血压患者,患者家庭采用18%限钠配方盐全程替代其他食用盐干预8周,干预期间及干预结束后4周患者每天使用统一型号的上臂式家庭远程智能血压仪进行血压监测,干预前后分别收集患者24 h尿测尿钠、尿钾,每周入户随访1次,收集降压药物、不良反应事件及限钠配方盐相关信息。干预后期对所有患者进行定性访谈,了解患者对该配方盐的口感和接受意愿。结果共纳入43名受试对象,失访4人,失访率9.3%。干预8周后,清晨收缩压与舒张压分别由基线的(138.4±18.9)/(76.8±9.6)降至(125.6±12.1)/(72.3±9.0)mm Hg,晚间收缩压与舒张压也分别由(135.9±16.1)/(74.5±8.9)降至(124.0±10.7)/(70.1±8.5)mm Hg(均P0.05)。停用配方盐4周后与干预第8周相比,清晨收缩压与舒张压分别上升了4.7、2.8 mm Hg,晚间收缩压与舒张压分别上升了5.0、3.0 mm Hg(均P0.05)。干预后,共计12例调整降压药物,其中7例减药,5例停药,减药率17.9%,停药率12.8%。干预前后尿钠变化虽差异无统计学意义,但尿钾由(52.2±19.3)上升到(61.0±17.3)mmol/24 h(P0.05),尿钠/钾由3.3(2.8～3.7)降到2.4(2.0～2.9)(P0.01)。87.2%的患者认为该盐有涩味或芳香味,但仍有84.6%的患者表示在适应一段时间后能够接受该盐口感;59.0%的患者表示愿意长期食用这款配方盐,主要原因为该盐降压效果好;17.9%的患者主要由于该盐口感不佳而不愿意长期食用;还有23.1%的患者虽接受口感但仍持中立态度。整个研究期间无严重不良事件发生。结论初步观察,该18%限钠配方盐能够有效控制血压,患者普遍认同其降压效果,但其口感有待进一步改善。     

重庆市成年男性工人包皮环切知识干预效果的评价

目的:筛选出适合重庆地区该人群包皮环切的推广方式,以达到有效降低人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)新发感染率,并提高生殖健康.方法:随机抽取4家工厂,分为3个干预组,分别为普通干预组、特殊干预组1、特殊干预组2,3组分别给予3次、2次、1次干预,并在每次干预后1个月内进...     

MCMV影响神经干细胞cyclins表达和细胞周期进程的体外实验研究

目的:观察鼠巨细胞病毒(MCMV)感染对体外培养神经干细胞(NSCs)细胞周期进程和cyclins表达的影响,探讨MCMV感染致脑发育异常的机制。方法:本实验体外分离、培养和鉴定BABL/C胎鼠NSCs,以感染复数(MOI)为5,1和0.1的MCMVsmith毒株感染NSCs并于感染后1,2,3,4,5,6d收集细胞,采用Cyclin/DNA双参数流式细胞术检测感染细胞cyclinA,cyclinB1,cyclinD1,cyclinE的表达和细胞周期时相的动态变化,观察MC-MV对感染NSCs细胞周期进程的影响。结果:体外分离培养的NSCs呈球样生长,神经干细胞特异性标记Nestin表达阳性,并可进一步分化为GFAP阳性的星形胶质细胞和NF-200阳性的神经元;各感染组cyclinA,cyclinB1,cy-clinD1和cyclinE的表达均上调,其中MOI=0.1表达逐渐上升,在第6d达峰值,MOI=1组表达高峰在第4d,MOI=5组表达高峰在第3d;感染组G0/G1期细胞比率减少,S期和G2/M期细胞比率增加,其变化趋势与cyclins的表达基本一致,并随MOI的增加变化越明显。结论:Cyclin/DNA多参数流式细胞术可用于NSCs细胞周期的分析;MCMV可通过上调cyclinA,cyclinB1,cyclinD1,cyclinE的表达来影响NSCs细胞周期进程,并与MOI存在一定量效依赖关系;MCMV感染可诱导NSCs从G0/G1期进入S期,出现S期和G2/M期偏移和阻滞,影响NSCs细胞周期进程,这可能是CMV抑制NSCs增殖并导致先天性脑发育异常的重要机制之一。     

重庆地区社区人群2型糖尿病现况调查

目的：了解重庆地区糖尿病和糖耐量低减的患病情况及其主要危险因素。方法：调查于2002-01／07进行。采用整群分层抽样的方法，以重庆市20岁以上常住人口为调查对象，选择了4个社区，对3717例人群进行了现况调查。调查内容包括：①问卷调查：一般情况、既往病史、家族史、吸烟及饮酒情况、近一年的饮食情况、体力活动情况等。②体格检查项目：身高、体质量、腰围、臀围、血压等。计算体质量指数和腰臀比。③实验室检查项目：空腹血糖、口服75g葡萄糖后2h血糖、血清总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白等。结果：①糖尿病（空腹血糖≥7．0mmol／L或餐后2h血糖≥11．1mmol／L）患病率9．77％，糖耐量低减（7．8mmol／L≤餐后2h血糖〈11．1mmol／L）患病率15．26％。按性别划分，糖尿病患病率男性10．19％，女性9．07％；糖耐量低减的患病率男性15．54％，女性14．85％。随着年龄增加，糖尿病和糖耐量低减患病率亦逐渐升高，70岁及以上达17．39％。②超重现象较严重，超重及肥胖率（体质量指数≥25kg／m^2）为32．63％，且无论男性或女性，随着体质量指数增加，糖尿病患病率逐渐升高，体质量指数≥30kg／m^2者其患病率是正常者的2．43倍。③调查人群舒张压≥90mmHg（1mmHg=0．133kPa）者糖尿病患病率为13．92％，糖耐量低减为19．46％；收缩压≥140mmHg者糖尿病患病率为18．74％，糖耐量低减为22．52％，高血压者的糖尿病和糖耐量低减患病率均较血压正常者为高。有糖尿病家族史者其糖尿病患病率为23．13％，糖耐量低减为25．63％，均明显高于无家族史者7．02％与13．28％。④影响糖尿病患病的危险因素主要有：糖尿病家族史、体质量指数、腰臀比、高收缩压、高三酰甘油，体力活动，其OR值分别为3．049，1．456，1．798，2．895，2．525，1．671。结论：重庆地区中老年人2型糖尿病的患病率已处于较高水平，超重与肥胖，缺乏体育锻炼，膳食中高能量、高脂肪摄入是当地2型糖尿病的主要危险因素。     

Prevalence of Open-angle Glaucoma in Southwestern China: the Yongchuan Glaucoma Study简

This study examined the prevalence of primary open-angle glaucoma（POAG） among residents aged ≥50 years living in Yongchuan district of Chongqing. Stratified cluster sampling was employed in random selection to estimate the prevalence of glaucoma from April to June, 2005. Twenty-nine villages or neighborhood communities were randomly selected in urban area（Zhongshan Road）, suburban area（Shanjiao Town） and exurban area（Zhutuo Town） of this district. All the respondents underwent detailed ophthalmic examinations. The examinations included questionnaire investigation, visual acuity test, naked-eye examination, measurement of peripheral anterior chamber depth（Van Herrick＇s technique）, detection of intraocluar pressure（IOP） with a Perkins hand-held applanation tonometer（HA-2） and examination of the optic disc by using a 78 diopters（D） lens（including the cup-disc ratio, cup/disc ratio asymmetries, horizontal and vertical diameter, notching and optic disc hemorrhages）. A total of 5938 residents were actually examined, and the response rate was 85.19%. The crude prevalence of POAG was 0.86%（n=51/5938, 95% CI 0.64%–1.11%）. There were 24 males and 27 females in the glaucoma group. The glaucoma prevalence was not significant different in case number between the male and female subjects（P=0.4900）. Furthermore, no association between age or schooling and POAG was noted（P=0.8030, 0.0734）. Out of 51 subjects with POAG, unilateral glaucoma-related blindness occurred in 38 subjects（74.5%） and bilateral glaucoma-related blindness was found in 7 subjects（13.7%）. This study exhibited that the prevalence of POAG was 0.86% among residents aged ≥50 years living in Yongchuan District of Chongqing. The vision loss caused by POAG in this population was obviously higher than that previously reported in other studies. Glaucoma management, detection of affected persons and handling of the burden of glaucoma should be the priorities of the agenda of local health authorities of Western China.