利用质子MR波谱分析研究丛集性头痛患者的下丘脑代谢

利用^1H—MRS分析研究26例丛集性头痛（CH）患者和12例健康受试者的下丘脑代谢状况。结果发现CH患者的N-乙酰天门冬氨酸或肌酸水平与对照组相比明显降低（P〈0．01）。将上述患者分至以下3组：丛集性发作间期CH、发作期CH与慢性CH。以上3个亚组中所有患者的下丘脑N-乙酰天门冬氨酸或肌酸水平均降低。CH患者下丘脑的神经元功能障碍与神经元标记物N-乙酰天门冬氨酸减少有关。     

腕管综合征中的皮肤静息期

皮肤静息期(CuSP)是指疼痛刺激后出现的暂时肌电活动抑制,为间接研究小直径的A-δ纤维提供了可能。为了评估上述纤维在外周神经疾病中的作用,对40例对照者与40例腕管综合征(CTS)患者以及1例正中神经外伤性横断患者的CuSP进行比较研究。根据患者的电生理学数据,将CTS患者分至3个不同严重程度的组中。在CTS患者中由第2根手指诱发的CuSP,其起始潜伏期在各组患者中都增加,各组患者小指展肌的CuSP持续时间均减少。在本项研究中,尽管修改了关于CuSP的一些参数,但是只有正中神经横断的患者未诱发CuSP。A-δ纤维是坚韧的,这可能是因为其…     

在德国对颈部脊柱按摩治疗引发椎动脉夹层的3年以上研究

现在已经发现椎动脉夹层(VA D)与颈部脊柱按摩治疗有关。但是,大多数文献仅为个案报道或病例数很少。为此,作者在德国各大学医院神经科进行长达3年以上的研究,对与颈部脊柱按摩治疗有关的V AD患者的数据进行分析。在全国所有医科院校神经科进行一项调查研究,先检查鉴别出因颈部     

地佐辛联合舒芬太尼在人工全膝关节置换术后镇痛中的应用

多模式镇痛（Multimodal Analgesia）是目前较为流行的术后镇痛方式,指联合应用不同作用机制的镇痛药物或不同的镇痛措施,通过多种作用机制产生镇痛作用,以获得更好的镇痛效果,同时副作用最少。地佐辛是一种合成的混合型阿片受体激动-拮抗药,其呼吸抑制等不良反应的发生率较低,优点突出。作者自2012年1月至10月采用地佐辛与舒芬太尼联合药物配方应用于人工全膝关节置换术患者术后自控镇痛,观察其临床效果。报道如下。     

神经病学杂志

多发性硬化症不同临床亚型的TNF-α转化酶（TACE）蛋白表达，后空洞综合征：稳定的脊髓中央病变与空洞塌陷或缺失，一种连锁SPG27的新表型及其在10号染色体上的精确编码区域定位，早发性多发性硬化症的临床特征和长期预后，在德国对颈部脊柱按摩治疗引发椎动脉夹层的3年以上研究。[编者按]     

利用超声鉴别Lewy体痴呆和帕金森病痴呆

目的:研究经颅超声(TCS)在鉴别Lewy体痴呆(DLB)和帕金森病痴呆(PDD)患者中的作用。方法:利用TCS对14例DLB患者、31例PDD患者和73例无痴呆的帕金森病(PDnD)患者进行研究。结果:所有可评估的DLB患者中,97%的PDD患者和94%的PDnD患者的超声检查显示至少在单侧黑质(SN)有强回声。但是,80%的DLB患者超声检查显示双侧SN有显著的强回声,而只有1/3的PDD患者和PDnD患者出现双侧SN强回声。同时,这种双侧SN强回声与帕金森病(PD)患者的发病年龄较小相关,而与DLB患者的发病年龄无关。检查发现有69%的PDD患者双侧SN回声大小的不对…     

阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)患者脑血管疾病的组织与血清替代标记物:轻度OSA与早期动脉粥样硬化的关系

越来越多的证据表明,阻塞性睡眠呼吸暂停(O SA)与脑血管疾病有关。本研究采用多导睡眠记录仪(PSG)检测O SA的严重程度,采用超声图像检查及血清替代标记物检测以确诊颈动脉粥样硬化,旨在阐明O SA与颈动脉粥样硬化之间的关系。将到作者所在睡眠实验室就诊的147例患者(男性102例,女性45例)纳入试验,对其打鼾和睡眠障碍性呼吸状况进行评估。颈动脉粥样硬化状况通过高灵敏度C反应蛋白(hs-CRP)和纤维蛋白原的血清检测以及4种超声指标进行评估,后者包括颈总动脉(CCA)内膜-中层厚度(IM T)、从颈动脉膨大部到颈内动脉(Bulb-ICA)的IM T、…     

颈动脉自发性夹层比外伤性夹层的实验室炎性参数高:一项回顾性病例对照研究

有研究报道感染可能是颈动脉夹层(CA D)的一个危险因素。为了检测自发性CAD(n=25)和外伤性CAD(n=18)之间的差异,对CAD患者的多项炎性参数进行回顾性分析。在本项病例对照研究中发现与外伤性CAD患者相比,无外伤史CAD(“自发性”CA D)患者的白细胞计数明显增高(10.3vs8.1G/L,P=0.     

未累及丘脑的皮质损伤导致“Pusher综合征”

伴发“Pusher综合征”的卒中患者尽管视觉前庭处理功能几乎正常,但仍然对自身垂直体位产生严重的错误知觉。这种矛盾现象说明在人体内存在能够感知体位的另一个重力感知系统。最近的研究表明,后丘脑是这个系统的重要组成部分。本研究旨在探讨这个系统在丘脑以上的皮质代表区。对45例伴或不伴扭转推挤的左侧或右侧皮质损伤而丘脑正常的急性期患者进行评估。在大脑双侧半球,导致扭转推挤的单纯性皮质损伤区主要集中在岛叶皮质和部分中央后回。将推挤症患者与年龄、损伤区大小以及空间忽略、失语和视野缺损发生频率相匹配的对照者进行比较,显…     

糖尿病周围神经病变患者催汗与伤害感受器轴突反射的差异损伤

目前尚不清楚糖尿病对C神经纤维的功能亚型是否具有不同的影响或1型和2型糖尿病患者的C神经纤维功能障碍的模式是否不同。因此,本试验对糖尿病患者催汗交感传出神经以及初级传入伤害性感受器的C神经纤维功能进行检测。采用10%乙酰胆碱诱发C神经纤维(轴突反射)所介导的反应,采用一种激光多普勒装置测量伤害感受器(闪烁)反应,采用硅橡胶印记法量化发汗反应。2型糖尿病患者的伤害感受器C神经纤维介导的闪烁反应明显减少(P<0.008),而1型糖尿病患者与对照者相比无差异。1型糖尿病患者的交感神经C神经纤维介导的反应,包括出汗量(P<0.05)和激活…