广东省某市2013～2015年县级及以上医疗机构恶性肿瘤死亡报告情况分析

目的:分析广东省某市县级及以上医疗机构网络报告的2013～2015年因恶性肿瘤死亡的病例数据,为相关部门制定医疗机构恶性肿瘤的医疗资源分配方案提供数据支持.方法:收集2013 ～2015年某市县级及以上医疗机构恶性肿瘤死亡个案信息,死因分类按照国际疾病分类标准(ICD-10)进行编码,应用SPSS16.0软件对死亡资料进行统计分析.结果:2013 ～ 2015年广东省某市县级及以上医疗机构网络报告恶性肿瘤死亡病例3 632例,其中男性2 436例,女性1 196例,男女性别比为2.04:1;患者年龄0～101岁,平均年龄(59.69 ±16.95)岁.60岁及以上老年人群恶性肿瘤死亡病例数占全部恶性肿瘤死亡病例的52.97％(1 924/3 632).男性、女性死亡病例也均集中在60岁及以上老年人群,分别占男性和女性恶性肿瘤死亡病例数的54.06％(1 317/2 436)和50.75％ (607/1 196).前10位死因顺位依次为:肺癌、肝癌、结直肠癌、胃癌、白血病、食管癌、鼻咽癌、乳腺癌、胰腺癌、子宫颈癌,占全部恶性肿瘤死亡病例的82.21％.0～岁组恶性肿瘤的主要死因为白血病、脑癌,18～岁组主要死因为肝癌和白血病,40～岁组及65～岁组主要死因为肺癌、肝癌和结直肠癌.结论:肺癌是该市县级及以上医疗机构报告恶性肿瘤死因的首位;肺癌、消化系统恶性肿瘤是县级及以上医疗机构需重点关注的癌种.     

实脾饮加减治疗结节性红斑56例

结节性红斑是春秋两季常见的急性炎症性疾病,好发于下肢伸侧,典型皮损为对称性鲜红色结节性损害,从蚕豆到枣子大小不等。笔者采用《济生方》实脾饮加减治疗56例,经观察疗效满意,现小结如下:     

红景天标准汤剂及配方颗粒高效液相色谱特征图谱研究

目的 建立红景天标准汤剂及配方颗粒的高效液相色谱（HPLC）特征图谱。方法 采用HPLC法,色谱柱为Inert Sustain C18柱（250 mm×4.6 mm,5μm）,流动相为乙腈-0.04%磷酸水溶液（梯度洗脱）,流速为1.0 mL/min,检测波长为278 nm,柱温为30℃,进样量为10μL。以红景天苷为对照,测定15批红景天标准汤剂及小试工艺、中试工艺制成配方颗粒的HPLC图谱,确定共有峰。比较标准汤剂与配方颗粒样品HPLC图谱中共有峰的异同。结果 标准汤剂与配方颗粒样品HPLC特征图谱有5个共有峰,相对保留时间均在规定值的±5%以内。结论 建立的HPLC特征图谱能更好地控制红景天标准汤剂及配方颗粒的质量。     

探通术治疗小儿泪道阻塞

目的小儿泪囊炎采用泪道探通是最有效的治疗途径。方法先用5号牙科针头改制的探头,探针自下泪小点顺进,抵达骨壁,90°旋转探针,无阻力下行,抽出探针,生理盐水冲洗泪道。探通后抗生素滴眼液滴眼1周。结果286例332眼中,2次探6只眼,术后次日冲洗发生眼睑水肿7只眼,无其他并发症发生。结论探通术治疗小儿泪道阻塞疗效满意,值得临床推广。     

饮药酒致全身广泛出血1例

饮用药酒在中医治疗中应用十分广泛,但应重视其存在的不良反应.本文报道饮药酒后致全身广泛出血1例.     

肺结节病15例临床分析

结节病（sarcoidosi）是一原因未明的非干酪性类上皮细胞肉芽肿性疾病,常侵犯全身多个脏器,尤其胸部器官。在我国发病率低,临床表现缺乏特异性,易误诊误治。对我院近年收治的15例患者资料分析如下。     

高压氧治疗162例急性有害气体中毒疗效观察

目的 探讨高压氧治疗急性有害气体中毒的疗效及对患者预后的影响.方法 对5年来收治的162例急性有害气体中毒患者临床资料进行回顾性分析.结果 高压氧治疗急性有害气体中毒效果良好,不仅可缩短病程,降低病死率,而且还可减少或防止并发症的发生,改善预后,提高治愈率.结论 对急性有害气体中毒的治疗应采用综合治疗方法,除对症支持治疗外,应积极提倡早期应用高压氧治疗.     

成功救治重度乳酸性酸中毒1例

1 临床资料 患者,女,69岁,意识障碍伴呼吸困难6h由本院急救车接入.在急救车上行经口气管插管术,呼吸机控制通气.患者近5d因感冒、腹泻在当地医院输液治疗.糖尿病史1年,一直口服降糖药二甲双胍;高血压病史10余年.入院检查:BP75/50ram Hg(1mm Hg=0.133kPa),P110次/分,R18次/分(无自主呼吸,呼吸机控制通气).中度昏迷,双侧瞳孔直径约4.0mm,对光反射迟钝,自主呼吸消失,心率110次/分,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音,神经系统病理征未引出.     

序贯通气治疗急性有机磷中毒所致呼吸衰竭的临床研究

目的 探讨有创-无创序贯通气在抢救急性有机磷中毒所致呼吸衰竭中的作用.方法 将2003～2008年收治的86例重度有机磷中毒并发呼吸衰竭患者分为序贯通气组(46例)与有创通气组(40例),对患者总机械通气时间、有创通气时间、呼吸机相关肺炎(VAP)发生率和病死率进行对比分析.结果 与有创通气组比较,序贯通气组有创通气时间显著缩短(P<0.05),VAP发生率明显下降(P<0.01),病死率亦明显降低(P<0.05).结论 有创-无创序贯通气策略可通过缩短有创通气时间和降低VAP发生率,纠正急性有机磷中毒所致呼吸衰竭,具有肯定的临床疗效.     

UPLC-Q-TOF/MS同时测定强力天麻杜仲胶囊中5种成分的含量

目的 建立UPLC-Q-TOF/MS同时测定强力天麻杜仲胶囊中天麻素、京尼平苷酸、松脂醇二葡萄苷、苯甲酰新乌头原碱及蛇床子素含量的方法。方法 采用Waters ACQUITY UPLC,色谱柱为CORTECSTM C₁₈柱（4.6 mm×150 mm,2.7 μm）,流动相为乙腈（A）-0.1%甲酸水溶液（B）梯度洗脱,电喷雾离子源（ESI）,正负离子模式,质量扫描范围为50~1 200 Da。结果 5种被测成分在线性范围内均具有良好的线性关系（r² ≥ 0.997 4）,平均回收率在99.533%~107.525%,RSD ≤ 2.56%。结论 应用UPLC-Q-TOF/MS法分离效果及重复性好,且快速、简便,可作为强力天麻杜仲胶囊的质量控制方法。