咽后壁刀刺伤致高位颈髓损伤1例

患者 ,男 ,30岁。因酒后与他人发生口角 ,被人以尖刀刺伤右颊面及舌体 1小时于 2 0 0 2年 2月 2 7日急诊入院。入院时查体 :患者处于浅昏迷状态 ,四肢活动受限 (以为是醉酒所致而未引起注意 ) ,心率 80次 /分 ,呼吸 2 1次 /分 ,血压110 / 70mmHg ;右颊部可见长约 8cm创口 ,并贯     

胎球蛋白A对腹膜透析患者心肾功能的影响

目的探讨胎球蛋白A对腹膜透析(PD)患者心肾功能的影响。方法选取2014年2月至2016年2月于该院行初始PD的86例患者为研究对象。根据胎球蛋白A检测水平,将≥280mg/L的患者纳入高胎球蛋白A组,280mg/L的患者纳入低胎球蛋白A组。检测2组患者入组前和研究结束时的生化指标、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左室舒张内径(LVDd)和舒张期室间隔厚度(LVST)]和残存肾功能(RRF)。结果入组时,高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者RRF水平分别为(11.25±3.95)、(8.35±3.15)mL/min,差异无统计学意义(t=0.536,P0.05)。研究结束时高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者RRF水平分别为(11.02±4.13)、(5.63±2.01)mL/min,与入组时比较,均明显降低,差异均有统计学意义(t=2.236、2.218,P0.05),且组间比较差异有统计学意义(t=2.158,P0.05)。入组时,高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者LVEF、LVDd和LVST比较,差异均无统计学意义(t=0.965、1.311、0.853,P0.05)。研究结束时,高胎球蛋白A组与低胎球蛋白A组患者LVEF均明显降低(t=2.350、2.315,P0.05),LVDd和LVST明显上升(t=2.159、2.276、2.125、2.239,P0.05),且组间比较差异有统计学意义(t=2.155、2.301、2.271,P0.05)。胎球蛋白A与LVDd和LVST呈显著负相关(r=-0.712,P0.05;r=-0.638,P0.05),与LVEF呈显著正相关(r=0.690,P0.05)。结论血清胎球蛋白A降低可能是导致PD患者心功能下降和残肾功能丢失的原因。     

福建省寿宁县实施结核病控制项目5年效果

寿宁县地处闽东山区,现有14个乡（镇）,202个行政村（居委会）,1044个自然村,总人口258563人,其中农业人口占89.2%。寿宁县地广人稀,居住分散,交通不便,经济条件差,肺结核病成为当地因病致贫、因病返贫的重要原因之一。为了加快结核病控制进程,寿宁县于1999年开始实施结核病控制项目,现将5年来项目实施效果分析报告如下。     

子宫内膜异位症辨证论治

子宫内膜异位症(Endometriosis，EMT)，是由有生长能力的子宫内膜组织出现在子宫腔内膜以外的部位，并引起一系列相应的症状和体征。中医对EMT无具体病名，治疗散在于痛经、癥瘕、不孕等范畴。现将临床辨证治疗体会探讨如下，与同道们商……     

rt-PA早期静脉溶栓治疗急性脑梗死15例

脑梗死最重要的治疗措施是尽早再通堵塞血管,挽救缺血半暗带,从而改善临床预后[1].1995年美国国立神经病和卒中研究所重组组织纤溶酶原激活剂(rt-PA)卒中研究组首次报道,对于发病后3 h时间窗内脑梗死患者给予静脉rt-PA(总量小于90 mg)溶栓治疗,能够减轻神经功能缺损症状[2].     

经食管后壁内镜肌切开术治疗贲门失弛缓症的初步评价

目的 探讨经食管后壁内镜肌切开术(POEM)治疗贲门失弛缓症的有效性及安全性.方法 选择诊断明确的贲门失弛缓症患者,经食管后壁行POEM,观察手术前后患者的吞咽困难的积分、食管下括约肌静息压变化、手术并发症等.结果 28例贲门失弛缓症患者入选研究,其中26例患者顺利施行经食管后壁的POEM,平均手术时间68.8 min,无一例患者发生严重危及生命的手术并发症.26例患者术后食管下括约肌静息压力较术前平均降低16.37 mm Hg(1 mmHg =0.133 kPa),术后1个月Eckardt评分均分较术前降低6.69分,仅1例患者仍有吞咽困难,Eckardt评分为4分,总有效率96.1％ (25/26).1例患者术后出现反流症状.2例患者因贲门部严重疤痕形成而未能完成POEM手术.结论 经食管后壁POEM能即时有效地改善贲门失弛缓症患者吞咽困难的临床症状,有效降低食管下括约肌静息压力,短期疗效满意,其并发症尤其是气胸发生率较低,安全性较高.     

低出生体重大鼠发育期骨骼肌形态结构变化及胰岛素抵抗情况

观察低出生体重大鼠不同发育时期骨骼肌形态结构的变化和胰岛素抵抗情况.采用孕期低蛋白饮食法建立低出生体重仔鼠模型.于出生后7 d、21 d、2月龄测定仔鼠空腹血糖、血清胰岛素值,并检测骨骼肌形态结构.自7 d至2月龄,低出生体重仔鼠骨骼肌纤维均有明显萎缩、排列稀疏紊乱;2月龄时超微结构明显异常.2月龄内低出生体重仔鼠血糖和血清胰岛素与对照组比较无差异.     

直肌调整缝线在间歇性外斜视术中的应用

目的 探讨间歇性外斜视的手术时机,观察直肌可调整缝线在其术中的应用效果.方法 对51例间歇性外斜视施行联合直肌可调整缝线的直肌后徙术.结果 随访3～12个月,48例达正常眼位,3例欠矫者经集合训练后得到改善.结论 联合直肌可调整缝线的直肌后徙术是矫正间歇性外斜视简便而有效的手术方式,减少再次手术.