老年肾综合征出血热23例肾脏病理分析

肾综合征出血热(HFRS)为常见自然疫源性传染病。老年患者由于内环境稳定性的改变,机体免疫力较低,较易出现多脏器功能损害,其中尤以肾损害最为普遍及严重。我们对1995-01~2003-12住我科23例老年HFRS患者进行了肾穿刺检查,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料23例患者,其中男21例、女2例,平均年龄63.61岁(60~70岁),平均病程8.04d(4~20d);肾穿时处于多尿期15例,平均5.87d(2~15d);处于少尿期8例,平均6.86d(3~20d)。其中轻型2例,中型6例,重型(含危重型)15例。全部病例诊断、分型标准均符合中华人民共和国卫生部1997年2月4日颁发的《全国流行…     

保守性手术治疗儿童卵巢扭转的安全性和有效性前瞻性研究

目的探讨儿童卵巢扭转"坏死"行腹腔镜下保守性手术挽救卵巢策略的可行性。方法对2017年10月至2019年10月在重庆医科大学附属儿童医院诊断为卵巢扭转患儿,立即走急诊手术绿色通道,采用腹腔镜探查手术。如果手术证实为卵巢扭转,经过家长知情同意后,立即走小儿卵巢附件扭转保守性手术处理流程。卵巢扭转复位的患儿术后定期行小儿妇科彩色多普勒超声检查,随访双侧卵巢的体积、血供和卵泡情况。计算复位后各时间段卵巢体积与正常卵巢体积的比值、卵巢复位后各时间段卵巢体积与复位前体积的比值。统计保守手术后患儿卵巢保留成功率、血栓发生率、再扭转发生率、腹疼发生率、发热发生率、肿瘤恶变率。结果 71例卵巢扭转患儿接受了保守性手术治疗,年龄为(6.51±3.98)岁,术后随访时间超过3个月。从发病开始到接受手术的时间为(43.91±17.37)h。本组患儿腹疼的发病时间和缺血程度之间有明显相关性(r=0.85,P<0.01)。所有病例均行腹腔镜下扭转卵巢复位术。所有复位卵巢患儿术后均未出现血栓发生的症状和体征。2例患儿出现一过性发热,所有患儿腹疼的症状和体征术后均逐渐消失。所有复位的扭转卵巢随访过程中未发生再...     

Cochrane系统评价方法对神经母细胞瘤分子与生物标记物的Meta分析

目的针对神经母细胞瘤已报道的生物标记进行系统评价及Meta分析,评价他们在筛查、诊断、预后以及检测治疗中的临床价值。方法对1990￣2007年的相关文献应用定义明确的检索策略进行文献检索。运用Cochrane系统评价方法,检索Cochrane图书馆临床对照试验资料库(2007年第2期)、PubMed(1990～2007年)、Embase(1990～2007年)和Cancerlit,应用RevMan4.2软件进行统计分析。结果共有536篇研究论文,报道208种不同的肿瘤标记,涉及筛查、诊断、检测及预后等4种临床相关的研究领域。样本量小,统计报告质量差,异质性大以及出版偏倚等是研究报告中存在的主要问题,限制了数据抽出合并等定量分析处理过程。预后研究文献量相对较大,进行Meta分析显示,MYCN、染色体1p、CD44及多药耐药等13种标记是潜在的重要预后判断工具。结论系统评价是神经母细胞瘤肿瘤标记的重要研究方法,可进一步确定一些重要的肿瘤标记,在将来的研究及治疗策略中需引起重视。另外,通过系统评价可以突出显示原始肿瘤标记研究中存在的普遍问题,例如报告的异质性及质量较差。这些问题需要更适当的临床研究提供证据。肿瘤研究...     

推拿治疗腱鞘囊肿50例

50例腱鞘囊肿患者中 ,男 1 8例 ,女 32例 ;发病年龄最小为 1 6岁 ,最大为 70岁 ;病程最短 1 0天 ,最长达 6年。轻者 35例 ,表现为患部不适 ,乏力 ,有时疼痛向囊肿周围放射 ;重者 1 5例 ,表现为患部酸痛 ,功能障碍。发病部位在腕背部者 45例 ,足背部者 5例。治疗以揉法、按压法和挤扣法为主。以腕背部腱鞘囊肿为例 :患者腕背朝上 ,术者双手分握患腕两侧 ,双拇指探明囊肿 ,先在囊肿局部按揉 ,以局部稍微充血为度 ,然后屈曲拇指 ,深压于囊肿 ,并扣紧使之不滑动 ,在这种挤压状态下摇腕片刻 ,可觉指下空沉 ,并发出咕噜响声 ,继而肿物迅速变小 ,直…     

薄层扫描法测定镇心痛口服液中人参皂甙Rg1的含量

镇心痛口服液为我公司的新产品,属新药三类,由党参、三七、延胡索、地龙、肉桂等９味中药制成的口服液制剂,具有益气活血,祛痰通络,宽胸止痛之功效,用于气虚血瘀痰阻型胸痹及冠心病心绞痛等症。原标准中［１］以人参皂甙Ｒｇ１计算,采用比色法测定三七总皂甙,专属性差。现采用薄层扫描法测定三七中人参皂甙Ｒｇ１的含量,无杂质干扰,专属性强,重现性好,便于控制产品质量。１　仪器与试剂ＣＡＭＡＧＳＣＡＮＮＥＲⅡ型扫描仪（瑞士）,软件分析系统ＣＡＴＳ３－１５（ＣＡＭＡＧ公司）定量毛细管（美国Ｄｒｕｎｒｎｏｎｄ）,Ｎ…     

乙型肝炎病毒相关肾炎致肺栓塞1例

病人,男, 27岁。因面及双下肢水肿 40d入院。患者发病无任何诱因,查体:血压 120 /75mmHg(1mmHg=0 133 3kPa),心肺听诊无异常,双下肢中度水肿。尿蛋白 ,潜血 ;血Hb154g/L,BUN4 9mmol/L,Cr94μmol/L,CHO 8. 41mmol/L,A/G=20. 2 /20 6;HBsAg ,抗HBs-,HbeAg ,抗Hbe-,抗HBc ;ECG正常。肾穿刺病理诊断:非典型膜性肾病。临床诊断:乙型肝炎病毒相关肾炎。予泼尼松 50mg1次 /d及氢氯噻嗪、氨苯蝶啶、丹参片、双嘧达莫等治疗,半月后突然出现右胸部剧烈疼痛,活动及吸气时加重,伴间断咯血。ECG示V1 ~V4T波倒置,不完全右束枝传…     

空心双头加压螺纹钉治疗老龄股骨颈骨折46例疗效观察

我院自1994-02～2001-04，采用空心双头加压螺纹钉治疗老龄股骨颈骨折46例，取得满意疗效，现总结如下。     

高压氧预处理对离体大鼠脑小胶质细胞产生细胞因子的影响

目的：探讨高压氧对离体小胶质细胞活性的影响。方法：离体培养新生大鼠脑小胶质细胞，分别经3，7，10，14d不同时程及不同压力（0．2和0．35MPa)的高压氧预处理后，观察静息及活化小胶质细胞细胞外液中细胞因子IL－1，TNFα和NO的浓度变化。结果：在活化小胶质细胞，10及14d组小胶质细胞细胞外液IL－1和TNFα降低显著（P＜0．05），而在静息小胶质细胞则无明显改变。结论：一定剂量高压氧预处理抑知化小胶质细胞分泌细胞因子，这可能是高压氧预防和治疗缺血性脑损伤的机制之一。     

油母页岩粉尘所致尘肺的流行病学分析

本文对抚顺油母页岩粉尘引起尘肺进行了初步的流行病学分析。总结1956～1986年计31年间的粉尘和尘肺资料,以探索油母页岩粉尘所致尘肺的     

尿毒清颗粒治疗老年慢性肾功能不全3O例疗效观察

随着生活水平的提高及人类寿命的延长，慢性肾功能不全(CRI)已成为影响老年人健康的主要疾病之一。我们采用尿素清颗粒治疗老年CRI，取得满意疗效，现报告如下。