小儿恶性肿瘤化疗前后外周血多药耐药基因、多药耐药相关蛋白基因、肺耐药蛋白基因的变化及临床意义

目的探讨实体恶性肿瘤化疗患儿外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells,PBMCs)中多药耐药基因(multi-drug resistance1,MDR1)、多药耐药相关蛋白基因(multi-drug resistance-associated protein1,MRP1)、肺耐药蛋白基因(lung resistance protein,LRP)的表达量及其与临床化疗的关系。方法应用实时荧光定量PCR(real-time fluores-cence quantitative PCR,FQ-PCR)技术,检测患儿化疗前后外周血和手术切除新鲜冻存组织,以及对照组外周血中MDR1、MRP1、LRP的mRNA表达量。结果所有化疗患儿外周血MDR1表达量与同期手术切除的肿瘤组织MDR1表达量存在正相关(r=0.894,P=0.000);化疗前后外周血MDR1表达量变化与肿瘤大小变化间存在负相关:神经母细胞瘤(r=-0.733,P=0.000),卵黄囊瘤(r=-0.874,P=0.000),淋巴瘤(r=-0.617,P=0.005);化疗前外周血MDR1表达量与首次化疗后相应肿瘤标志物变化大小呈负相关:神经母细胞瘤尿香草杏仁酸(VMA)(r=-0.440,P=0.046),卵黄囊瘤甲胎蛋白(AFP)(r=-0.831,P=0.000),淋巴瘤乳酸脱氢酶(LDH)(r=-0.495,P=0.031)。随着化疗次数的增加MDR1表达量增加(P0.05)。结论动态检测患儿化疗前后PBMCs中MDR1mRNA水平对化疗疗效及预后的判定有一定的指导意义,可在一定程度上指导化疗方案的修订。     

黑种人眼外肌麻痹40例病因分析

目的总结非洲黑种人眼外肌麻痹的临床表现和MRI特点。方法对40例非洲黑种人眼外肌麻痹病例进行回顾性分析。结果引起黑种人眼外肌麻痹最常见的疾病是高血压、糖尿病、脑干（腔隙性）梗死,与中国基本相同。结论在非洲缺乏尖端检查设备的特殊条件下,掌握眼外肌麻痹的临床表现和诊断方法,有助于相关疾病的诊断和治疗。     

加味牛角地黄汤治疗过敏性紫癜36例疗效观察

目的观察加味牛角地黄汤治疗过敏性紫癜（HSP）的临床疗效。方法将72例HSP患者随机分为两组（各36例）,治疗组口服加味牛角地黄汤,对照组以激素常规治疗。疗程4周,4周后比较两组临床疗效及患者皮肤紫癜、关节肿痛、腹痛、血尿改善情况等。结果治疗组总有效率为80．5％,对照组为77．5％,差异无统计意义（P〉0．05）;两组症状消失时间比较,差异有统计意义（P〈0．05）。结论加味牛角地黄汤治疗HSP,能较快缓解患者临床症状,疗效显著。     

输卵管双氧水声学造影的临床应用分析

为了解输卵管通畅情况,笔者在实时超声引导下行宫腔内双氧水推注,观察双氧水造影剂微气泡强回声自双侧输卵管通过情况及在盆腔内分布状况,从而判断输卵管通畅程度。报告如下。     

加强医院中层管理干部队伍建设的探讨

医院中层管理干部队伍是医院的中坚和骨干,对医院的发展起着至关重要的作用。在
激烈的医疗市场竞争背景下,加强医院中层管理干部队伍建设,全面提升医院的整体管理水平,具
有十分重要的现实意义。本文从医院中层管理干部队伍建设的紧迫性入手,分析了医院中层管理
干部队伍的现状及问题,提出了加强医院中层管理干部队伍建设的对策     

秦皇岛市军队离退休老干部慢性肾脏病调查

目的了解军队离退休老干部慢性肾脏病（CKD）的患病率及相关危险因素情况。方法对秦皇岛市军队离退休老干部106人进行尿常规、血尿素氮、肌酐、尿酸、血糖、胆固醇、甘油三酯、血白蛋白等检查。结果秦皇岛市军队离退休老干部CKD的患病率为17．0％,相关危险因素中高血压、糖尿病、高血脂、高尿酸血症的患病率分别为40．6％、18．9％、34．0％及11．3％。结论军队离退休老干部CKD患病率较高,应对危险因素给予干预和治疗。     

秦皇岛市军队离退休干部泌尿系统疾病及相关危险因素调查

泌尿系统疾病在老年人中较为常见,极大影响老年人的身心健康.我们对秦皇岛市军队干休所离退休干部进行了泌尿系统疾病调查,现将结果报告如下.     

依达拉奉联合参麦注射液治疗心肌再灌注损伤的临床观察

目的观察依达拉奉联合参麦注射液对急性心肌梗死(AMI)再灌注损伤的防治效果。方法选择AMI行静脉溶栓治疗的80例患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各40例。对照组采用尿激酶等常规治疗,观察组在对照组基础上给予参麦注射液和依达拉奉,比较2组患者治疗前后MDA、SOD含量变化、心律失常及病死率。结果治疗后观察组MDA明显低于治疗前及治疗后对照组,SOD明显高于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);心律失常情况明显改善(P<0.05),病死率低于对照组。结论依达拉奉联合参麦注射液对防治AMI再灌注损伤疗效显著。     

散发性戊型肝炎89例临床分析

目的了解散发性戊型肝炎的临床特点。方法回顾性分析89例戊型肝炎的临床资料。结果在25例乙型肝炎和戊型肝炎重叠感染患者中重型肝炎发生率为36％,明显高于单纯戊型肝炎患者（14．8％,P〈0．05）;乙型肝炎,戊型肝炎重叠感染患者血生化指标比单纯戊型肝炎感染患者明显升高（P〈0．01）,病程明显延长（P〈0．01）;老年戊型肝炎患者重型肝炎发生率为37．0％,明显高于中青年戊型肝炎患者（14．5％,P〈0．05）。结论散发性戊型肝炎患者肝损伤重,乙型肝炎／戊型肝炎重叠感染和老年患者是戊型肝炎病情严重化的高危人群。     

Z350纳米树脂前牙直接美容修复的临床疗效

收集门诊病例210例350个牙,其中男81例,女129例,年龄8～63岁。均为前牙牙体缺损、龋病、氟牙症、四环素牙、前牙散在间隙及个别畸形牙(牙髓及根尖有病损需经完善的根管治疗),以Z350纳米树脂直接修复。追踪观察2年,对150例256个前牙进行随访,回访率为71.4%。