尿感型lgA肾病误诊为衣原体尿道炎1例

1　临床资料　　患者女 ,34岁 ,因尿频、尿急 1个月入院。缘于 1月前无明显诱因出现尿频、尿急 ,约 10 15次 /日 ,伴腰酸、乏力 ,无尿痛及排尿困难 ,无肉眼血尿。当地镇医院化验“尿蛋白 (- ) ,潜血 ( ) ,红细胞 12 16 /HP ,白细胞 10 12 /HP” ,诊为“衣原体尿道炎     

肾综合征出血热并低血糖1例

患者女 ,4 7岁 ,住地有出血热发病 ,主因发热、头痛 5天 ,气短、无尿 3天入院 ,查体 :体温 38.2℃ ,脉搏 10 8次 /min ,呼吸 32次 /min ,血压 83/6 0mmHg(1mmHg =0 .133kPa) ,表情淡漠 ,酒醉貌 ,两腋前可见抓痕样出血点 ,胸腹部皮肤散在瘀血点 ,四肢末梢冰冷 ,睑结膜充血 ,舌质干燥 ,双肺呼吸音粗 ,心率 10 8次 /min ,律齐 ,未闻及杂音 ,腹软 ,肝脾未触及 ,下肢无水肿。化验 :尿蛋白 (+++) ,潜血 (+++) ,红细胞满视野 /HP ;血红蛋白 10 5 g/L ,白细胞10 .1× 10 9/L ,中性粒细胞 0 .75 7,血小板 2 8× 10 9/L ;凝血酶原时间 33.7秒 ,凝…     

肝炎肝硬化并发亚临床肝性脑病的诊断研究

目的探讨及评价亚临床性肝性脑病(SHE)早期诊断的方法。方法对116例肝炎肝硬化患者进行3项心理智能测试及3项脑电诱发电位(EP)检测,并与正常人群比较。结果心理智能测试异常率为58.6%,显著高于EP检测异常率25.9%,两者总异常率达68.0%(80/116例)。6项测试中以数字连接试验(NCT)异常率最高(50%);将患者按Child-Pugh进行肝功能分级,B/C级患者(90例)中心理智能测试异常率为68.9%,心理智能测试与EP检测总异常率为77.8%,显著高于A级患者(26例)心理智能测试异常率(23%,P<0.01)及心理智能测试与EP检测总异常率(38.5%,P<0.01)。结论心理智能测试比EP检测敏感,二者在SHE的诊断中有相互补充的作用;NCT是最敏感的单项测试方法;心理智能测试异常率及SHE发生率的高低与肝脏病变及肝功能损害的严重程度相一致。     

全国地(血)病办主任暨省级所(站)长工作会议在郑州召开

卫生部全国地方病防治办公室于1995年3月7～10日在郑州召开全国地(血)病办主任暨省级所(站)长工作会议。来自各省、自治区、直辖市的地(血)病办主任、省级所(站)长、中国预防医学科学院、中国地方病防治研究中心、全国鼠疫布氏菌病防治基地、中国健康教育研究所、中国地方病协会和有关单位负责人120人参加了会议,部分省卫生厅主管厅长应邀出席了会议。     

慢性淋巴细胞白血病伴肾损害1例

1　病　例患者 ,女性 ,46岁。主因 :白细胞增高 5年余 ,肉眼血尿 1年 ,眼睑、双下肢浮肿 2 0天入院。患者 1993年 4月体检时发现血常规白细胞 (ＷＢＣ)增高 ,多次化验ＷＢＣ波动在 30～ 5 0× 10 9/Ｌ ,未予治疗。 1997年 5月无明显诱因出现肉眼血尿 ,呈洗肉水样 ,无浮肿 ,休息后肉眼血尿消失 ,未进行特殊治疗。 2 0天前发现眼睑、双下肢浮肿 ,乏力、纳差 ,于 1998年 5月 2 8日入院治疗。体检 :Ｔ 36℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 18次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 14/ 8ｋＰａ ,轻度贫血貌 ,颈部及腹股沟淋巴结肿大 ,触之光滑 ,无压痛 ,心肺阴性 ,腹软 ,肝未…     

发挥卫生报刊在PHC中的舆论推动作用——从《家庭保健报》所刊卫生科普文章分析谈起

卫生专业报刊做为向广大群众传播和普及医药卫生知识,改变人们的不良卫生行为,增强人们的自我保健能力的一种重要新闻媒介,日益被群众所接受。目前,卫生专业报刊已进入许多家庭,成为人们生活中的“健康顾问”、“家庭医生”,反映出广大读者对卫生知识的需要,也反映出卫生报刊适应了改革开放以来人们生活发生变化的需要,卫生专业报刊也如雨后春笋迅速发展起来。如何在新形势下办好卫生专业报刊,发挥其更大的作用,本文仅对《家庭保健报》1986年以来     

萧山市从业人员健康教育监测试点调查

根据世界银行卫生Ⅲ项目健康教育领域工作计划要求,由浙江省健康教育所、浙江省环境卫生监测检验所、萧山市卫生防疫站实施浙江省公共场所从业人员健康教育监测试点的课题研究方案,开展了监测试点工作,目的是通过监测试点,模索运用“职业卫生教育”的形式,加强分共场所卫生管理,提高从业人员     

肾综合征出血热血尿酸检测的临床意义

目的　探讨肾综合征出血热患者血尿酸改变与临床分型的关系及其临床意义。方法　对符合诊断标准的肾综合征出血热 3 5 9例患者于入院次日晨抽空腹血 3ml检测血尿酸。结果　 3 5 9例患者中轻型 13 7例 ,中型 15 8例 ,重型 64例。血尿酸增高共 162例 ,占 45 1%( 162 /3 5 9)。各型增高率分别为轻型 2 4 1% ( 3 3 /13 7) ,中型 48 1% ( 76/15 8) ,重型 82 8% ( 5 3 /64 ) ,三者间差异显著 (P <0 .0 5 ) ;血尿酸值 ,轻型 ( 5 64± 116) μmol/L ,中型 ( 697± 194) μmol/L ,重型 ( 883± 2 91) μmol/L ,三者间差异显著 (P <0 .0 1)。 结论　血尿酸改变与肾综合征出血热临床分型密切相关 ,且对估价预后有一定意义     

老年慢性间质性肾炎78例临床及病理分析

慢性间质性肾炎(CIN)早期临床表现较隐匿,以肾小管功能障碍为主,常被漏诊.为探讨老年慢性间质性肾炎的临床及病理特点,我们对78例CIN患者的临床及病理资料进行回顾性分析如下.     

高压氧预处理对体外大鼠脑小胶质细胞产生细胞因子的影响

背景：高压氧可以减轻脑组织的缺血再灌注损伤，这种作用与高压氧对小胶质细胞的调节作用有着密切的联系。目的：探讨高压氧对体外大鼠脑小胶质细胞活性、分泌产生白细胞介素1、肿瘤坏死因子α和一氧化氮的影响。设计：完全随机分组设计，对照实验。单位：上海第二军医大学海医系潜水医学教研室、免疫教研室、病理教研室、实验动物中心。材料：实验于1999—05／2000—01在解放军第二军医大学潜水医学实验室及免疫教研室完成。实验选用新生1日龄SD大鼠30只。方法：①用消化法培养新生SD大鼠的脑组织小胶质细胞。非特异性酯酶染色及细胞免疫化学染色鉴定小胶质细胞。②原代小胶质细胞按2&;#215;10^5/孔浓度接种于48孔培养板，将小胶质细胞随机分以下5组：对照组未经高压氧处理；高压氧（0．2MPa 1h）预适应3，7，10，14d组。经各时程高压氧处理后，随机分成2大组，其中一组细胞培养液添加细菌脂多糖（激活小胶质细胞）1mg／L，另一组则不添加。③白细胞介素1活性测定采用胸腺细胞增殖法。肿瘤坏死因子α活性测定采用L929细胞的细胞毒性试验。以Griess法测定亚硝酸的含量代表一氧化氮含量。④两样本比较采用未配对计量资料t检验。主要观察指标：不同时程高压氧预处理后大鼠脑小胶质细胞在静息和激活不同状态下白细胞介素1、肿瘤坏死因子α活性和一氧化氮含量。结果：SD大鼠30只均进入结果分析。①静息小胶质细胞细胞外液白细胞介素1、肿瘤坏死因子α活性和一氧化氮含量：各组间差异不明显。②脂多糖激活的小胶质细胞细胞外液白细胞介素1活性和一氧化氮含量：高压氧预处理10和14d组明显低于对照组[10d组：0．409&;#177;0．014，（5．21&;#177;0．77）μmol／L；14d组：0．381&;#177;0．004，（4．93&;#177;1．02）μmol／L，P〈0．05]。③脂多糖激活的小胶质细胞细胞外液肿瘤坏死因子活性：高压氧预处理14d组明显低于对照组[（51.20&;#177;1．13）％，（70．10&;#177;2．26）％，P〈0．05]。结论：0.2MPa的高压氧预处理可抑制活化小胶质细胞分泌产生白细胞介素1、肿瘤坏死因子α和一氧化氮，但对于静息小胶质细胞无明显作用。