乙状结肠癌所致完全性肠梗阻急诊手术Ⅰ期手术体会

目的评价乙状结肠癌所致肠梗阻在急诊手术顺行冲洗结肠后行Ⅰ期肠管端侧吻合的效果。方法在回肠作一荷包切口将小肠内积聚的肠液吸净,再通过阑尾尖部切口插入Foley导管,用等渗盐水冲洗结肠后,直至冲出液清澈,将左半结肠切除,将横结肠与直肠行端侧吻合。结果15例Ⅰ期吻合中,1例出现吻合口漏,2例出现伤口感染。结论该方法简便易行,避免不必要的肠造口及二次手术,有实用性,但是否行Ⅰ期吻合要根据患者个体情况选择。     

响应面法优化黄芪茎叶总黄酮提取工艺及其抗炎活性研究

目的:采用响应面法优化黄芪茎叶总黄酮的提取条件,并对其抗炎功效进行评价。方法:在单因素试验的基础上,通过Box-Behnken试验设计,获得总黄酮的最佳提取工艺,并采用小鼠巨噬细胞构建体外炎症模型研究其抗炎活性。结果:黄芪茎叶总黄酮最佳提取条件为乙醇浓度80%、液料比15∶1、提取温度70℃、超声功率200 W,在此条件下总黄酮得率为8.58%;黄芪茎叶总黄酮能够显著降低小鼠巨噬细胞本底NO水平,并抑制由LPS所诱导的NO释放量的增加。结论:利用响应面法分析结果可靠,所得提取工艺合理可行,且黄芪茎叶总黄酮具有明显的抗炎活性。     

吻合器痔上黏膜环切除术治疗痔疮46例研究报告

目的 探讨吻合器黏膜环切吻合术(PPH)治疗痔疮的临床应用价值.方法 采用法兰克曼公司生产的痔上黏膜环切吻合器HJZ32型号对46位患者作黏膜下层来自直肠上动脉的血供断流和切除直肠黏膜及黏膜下层,悬吊脱垂的内痔.结果 手术均一次成功,平均手术时间15 min,平均住院3～4 d.术后恢复快,无严重并发症.结论 PPH是治疗痔疮的一种高效、安全、简单的新技术.     

吻合器痔上黏膜环形切除钉合术并发症的处理体会

目前,吻合器痔上黏膜环切钉合术（PPH）是治疗痔病的新技术,已在临床上广泛使用。我院自2003年以来开展PPH手术325例,现将其并发症的情况及处理总结如下。     

急性胆囊炎腹腔镜胆囊切除术200例手术操作体会

腹腔镜胆囊切除术（laporascopic cholecystectomy，Lc）是治疗胆囊良性疾病的“金标准”。急性胆囊炎曾被视为LC的禁忌证，但随经验的积累和手术操作水平的提高，LC已成为急性胆囊炎的首选手术方式。2003年3月至2008年8月，我们对急性胆囊炎行急诊LC，效果满意，现报告如下。     

顺行肠道灌洗在左半结肠癌根治手术中的应用

目的评价等渗冲洗顺行灌洗在梗阻性左半结肠癌切除I期吻合的疗效。方法先在回肠作一荷包切口将小肠内积聚的肠液尽量吸净，按根治方法将左半结肠癌肿瘤远段离断，再通过阑尾侧壁切口插入foley导尿管，接上等渗冲洗液顺行冲洗结肠后，将左半结肠癌切除，再将远近端行端侧吻合。结果27例I期吻合中，1例出现吻合口漏，2例出现伤口感染。结论该方法简便易行，实用；但是否行I期吻合要根据患者个体情况选择。     

痔上黏膜环切吻合术联合自动痔疮套扎术治疗直肠内黏膜脱垂的疗效观察

目的观察痔上黏膜环切吻合术(PPH)联合自动痔疮套扎术(RPH)治疗直肠内黏膜脱垂(JRP)的临床疗效。方法 56例直肠内黏膜脱垂患者随机分为观察组29例和对照组27例。观察组采用PPH联合RPH治疗,对照组采用PPH联合消痔灵注射液治疗。比较2组临床疗效。结果术后排粪造影显示,2组患者排便情况均明显改善。术后3个月随访,2组治愈率及出血率比较差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月随访,观察组治愈率高于对照组,出血率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 PPH联合RPH较PPH联合消痔灵注射液治疗直肠内黏膜脱垂能起到更佳的手术切除效果,纠正了造成梗阻的形态学异常,消除了排便梗阻的病因,使便秘等症状得到了根本改善,且6个月后症状改善率更佳。     

不同项群优秀运动员群体职业性格对照研究

目的旨在了解运动员群体职业性格类型的共同特征,探讨不同项群运动员个人发展的行为规律和潜在的职业能力,为运动员职业技能培养课程设计提供理论依据。方法本研究采用MBTI性格测试量表对126名北京市优秀在役运动员进行调查,分析了解运动员群体职业性格的主要特征。结果运动员群体的职业性格主要集中在ENFJ、ISFJ、ESFJ和INFJ 4种类型,分别占调查总数的23%、19.8%、12.7%和10.3%;运动员群体的优势职业特征表现为精力充沛,协同合作,注重自我发展,谨慎、有序,忠诚、奉献,独立、坚持。运动员群体在社会服务型、健康护理型、零售推销和商业型、教育咨询型、创造型等职业领域具有明显的职业优势。结论同场对抗性项群与格斗对抗性项群在职业性格上具有显著性差异。     

腹腔镜与传统开腹手术治疗直肠癌疗效对比

目的：比较腹腔镜与传统开腹手术治疗直肠癌的临床疗效。方法：选取2008年12月~2009年10月于本院进行治疗的84例直肠癌患者为研究对象,将其随机分为A组与B组各42例,A组采用传统开腹手术进行治疗,B组采用腹腔镜手术进行治疗,后将两组患者的淋巴结清除数目、出血量、并发症发生率、满意率、2年内复发率、转移率及手术前后生存质量、血清CA125、CEA、TNF-α、CA242及CA199水平进行比较。结果：两组患者淋巴结清除数目及2年内复发率、转移率、术后血清CA125、CEA、TNF-α、CA242及CA199水平比较,P均〉0.05,差异均无统计学意义,而B组的出血量小于A组,生存质量优于A组,并发症发生率低于A组,满意率高于A组,P均〈0.05,差异均有统计学意义。结论：腹腔镜手术治疗直肠癌的临床疗效不差于开腹手术,但可显著改善患者生存质量,较受患者欢迎。     

经十二指肠乳头括约肌切开取石术后再行腹腔镜胆囊切除手术时机的探讨（附30例报道）

目的：探讨经十二指肠乳头括约肌切开取石（endoscopic sphincterotomy,EST）术后再行腹腔镜胆囊切除手术（ la-paroscopic cholecystectomy,LC）可遵循的临床依据和策略。方法选择30例明确诊断胆囊结石并胆总管结石患者,随机分为2组,每组15例,研究组按照以EST 后可能出现影响LC 进行的并发症为参考依据来选择LC 的手术时机,对照组按照通常EST 后临床症状完全消失、各项检查结果恢复正常时行LC。比较两组EST 后行LC 的手术时间选择、主要并发症情况。结果两组在LC术后并发症、恢复时间上无显著差异,研究组在EST后再行LC手术的间隔时间明显缩短（P〈0.05）,总的住院日和医疗费用有明显减少。结论按照以EST 后可能出现影响LC 进行的并发症为参考依据来选择LC 的最佳手术时机是切实可行的一条路径。