尾椎骨错缝56例诊治体会

尾椎骨错缝是指因慢性累积性应力作用导致尾椎排列关系发生紊乱,或因直接暴力导致尾椎损伤(包括尾椎骨折和脱位),常出现尾骨痛。许多医生基于“成人尾椎是融合成一块”的理论,往往对此病认识不足。笔者1997年12月~2005年3月共收治本病56例,疗效满意,现报道如下。1一般资料本组5     

聚焦超声用于面部年轻化的临床应用

本文通过对微聚焦超声技术的发展现状、作用机制及原理、有效性、安全性、针对不同部位的操作规范、常见不良反应及处理、与其他能量仪器联合治疗等内容进行综述,以指导其在面部年轻化领域的临床应用。     

螺旋CT容积再现技术辅助诊断急性网膜轴型胃扭转1例

患者男, 69岁, 因"腹痛半天, 加重3 h"于2021年10月6日就诊于山东第一医科大学附属聊城医院/聊城市人民医院急诊科。患者主诉半日前出现进食后腹痛, 无腹泻、恶心、呕吐;3 h前自觉腹痛加重且伴恶心、呕吐, 呕吐物为胃内容物, 无鲜血及咖啡样物, 伴反酸、胃灼热, 无腹泻, 排气排便正常。既往血压偏高, 未服用降压药物。体格检查:体温36.5 ℃, 呼吸17次/分, 脉搏79次/分, 血压143/76 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)。神志清楚, 精神差, 痛苦面容。腹软, 无反跳痛, 剑突下有压痛, 肠鸣音存在, 腹膜刺激征、墨菲征、麦氏点压痛阴性。心肺查体无异常, 双肾无叩痛, 颈软, 双侧巴氏征、克氏征未引出, 四肢末梢暖。实验室检查:RBC 3.75×1012/L, WBC 5.42×109/L, 中性粒细胞百分比为81.3%, 血红蛋白118 g/L, CRP、肝肾功能、电解质、血淀粉酶无异常。     

产气荚膜梭菌感染致足气性坏疽1例报告并文献分析

目的 报告1例产气荚膜梭菌感染足气性坏疽患者的诊疗过程.方法 2018年6月8日济宁医学院附属医院手足外科收治1例外伤深部创伤合并感染患者;采用微生物检验与临床诊断相结合的方法,彻底清创的同时送检微生物需氧和厌氧菌培养.结果 患者为77岁男性,因"左足扎伤后流脓、发臭1 d"入院.无菌操作采集脓性分泌物送检并进行厌氧菌...     

闭合关节刻痕法骨性关节炎动物模型的建立

目的:探讨闭合关节刻痕法兔骨性关节炎模型的建立。方法:20只新西兰大白兔随机分为两组,即假手术组与闭合关节刻痕法造模组,于术后第二天开始每日强迫家兔活动30分钟。5周后取关节软骨在肉眼,光镜电镜下观察。结论:采用闭合关节刻痕法所建立的兔骨性关节炎动物模型,可较早出现典型的骨关节炎病理改变,并且所建立的模型较理想。     

右美托咪定对重症颅脑损伤术后患者脑氧代谢率和脑血流的影响

目的分析在血压稳定前提下使用右美托咪定对重症颅脑损伤术后患者进行镇静过程中脑氧代谢率、脑血流量的影响。方法选取54例重症颅脑损伤术后患者,根据格拉斯哥昏迷评分分为中度组(GCS6～8分) 29例和重度组(GCS3～5分) 25例,选取同时期GCS 9～12分颅脑损伤术后患者20例为对照组。所有患者采用升压药物维持血压在基础水平的前提下,给予右美托咪定镇静治疗。分别在镇静前(t_p)、镇静后60 min (t_(60))及停用右美托咪定后2 h(t_(2 ))测定脑血流量,t_p及t_(60)时计算脑氧代谢率。同时记录t_(p、)t_(60)、t_2时间点的HR、RR、SpO_2、PaCO_2、MAP及Riker镇静躁动评分。结果与t_p相比,3组t_(60)和t_2时间点脑血流量、脑氧代谢率及脑血流量/脑氧代谢率差异均无统计学意义(P0.05);与t_(60)相比,3组t_2时间点的脑血流量、脑氧代谢率及脑血流量/脑氧代谢率差异均无统计学意义(P0.05)。与t_p相比,3组患者在t_(60)和t_2时间点的HR、MAP、RR、SpO_2及PaCO_2差异无统计学意义(P0.05)。给予右美托咪定镇静后,对照组、中度组、重度组患者多巴胺用量分别为(70.23±23.79) mg、(70.08±12.59) mg、(69.97±19.96) mg;3组多巴胺用量无显著性差异(P0.05)。对照组、中度组、重度组患者t_p RASS评分分别为5.82±1.08、5.74±1.08、3.34±1.58,t_(60) RASS评分分别为3.08±1.11、2.83±0.59、1.69±0.93,与t_p相比,3组患者t_(60)时间点的RASS评分明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。结论在维持血压水平的前提下右美托咪定用于重症颅脑损伤的镇静对患者的脑血流量和脑氧代谢率无明显影响,是安全有效的。     

长效阿片拮抗剂纳曲酮抗休克作用的临床观察

本文给14例收缩压在10.7 kPa(80mmHg)以下的休克患者静脉注射阿片拮抗剂纳曲酮4 mg,有 10例在注射后 5 min内,有 2例分别在 10和 20 min时收缩压上升至10.7 kPa以上。给药后2小时内血压继续续回升,但未见血压过度升高的反跳现象。共观察72小时,有11例血压和脉率均保持正常水平。结果表明:纳曲酮是一种有效的抗休克药,可促使休克患者的血压迅速而稳定地回升至正常水平。     

循证医学在骨质疏松临床中的应用

循证医学 (Ｅｖｉｄｅｎｃｅ ｂａｓｅｄＭｅｄｉｃｉｎｅ ,ＥＢＭ)是近年来国际上临床医学领域迅速发展起来的新学科 ,已成为国际上医学研究中的热点之一。其创始人为英国著名的流行病学专家ＡｒｃｈｉｃＣｏｃｈｒａｎｅ ,他在 70年代末期提出 ,应该按照人类共同关心的大病种     

基于像素分割算法的超宽谱生物雷达目标识别定位技术研究

目的:探索一维距离区分结合像素分割算法在多通道超宽谱生物雷达多目标识别定位中的可行性和适用条件。方法:对雷达接收到的信号先进行分解、重构、滤波,应用一维距离区分算法对多目标进行距离区分,然后采用像素分割算法,根据角度确定原理实现多目标的二维定位。最后征集10名志愿者,利用该方法进行了目标定位实验并给出结果。结果:实验说明像素分割算法对于单目标的定位效果较好,而对于多目标出现误判、漏判的几率则较大。结论:证明先采用一维距离区分、再采用基于像素分割的二维定位算法对3个以内的多静止目标进行定位是可行的,但对不同数量目标的定位精度不同。