多发性骨髓瘤的影像诊断

目的通过对多发性骨髓瘤的各种影像学表现进行分析,以期合理选择影像学检查方法并获取更多的影像诊断信息。方法通过回顾性分析我院收治的经我院或天津市肿瘤医院病理证实的53例多发性骨髓瘤患者的影像学资料,结合临床对其各种影像学表现进行综合分析。结果X线、CT、MRI、ECT由于各自成像的特点不同,对获取多发性骨髓瘤的相关诊断信息也不尽相同。结论X线应作为多发性骨髓瘤的常规检查,CT、MRI及ECT是X线检查的重要补充。     

青蒿琥酯对Con A诱导小鼠自身免疫性肝损伤的保护作用研究

免疫性肝病是临床上难治性疾病,目前没有特效性药物,因此,研发新的有效干预药物,对防治免疫性肝病有重要的临床价值。为探讨青蒿琥酯(artesunate,Art)对免疫性肝损伤的保护作用,该研究采用不同质量浓度(27,54,108 mg·kg~(-1))Art灌胃小鼠连续7 d,然后尾静脉注射伴刀豆球蛋白A(concanavalin A,Con A)诱导小鼠肝损伤模型。于造模后8 h采血液和肝组织进行血清转氨酶(ALT,AST)、组织病变、炎性细胞因子以及NF-κB关键蛋白表达水平的检测。结果表明,与模型组相比,Art高浓度组显著降低了模型小鼠的肝指数、ALT和AST水平(P0.01),组织病变也明显减轻,同时降低了促炎细胞因子TNF-α,IFN-γ,IL-6,IL-17的水平而增加了炎性抑制因子IL-10的表达(P0.05),并呈现明显的剂量-效应关系。Western blot法检测结果显示108 mg·kg~(-1)Art可显著抑制NF-κB关键蛋白p-p65和p-IκBα的表达(P0.01)。NF-κB特异阻断剂吡咯烷二硫代氨基甲酸酯(PDTC)也可显著抑制p-p65和p-IκBα表达并减轻肝损伤。以上结果说明Art主要通过抑制NF-κB信号通路而对Con A诱导的小鼠免疫性肝损伤发挥保护作用。该研究为青蒿琥酯用于自身免疫性肝损伤的防治提供了参考。     

阿维A酯治疗顽固性银屑病六例

阿维A酯为第二代芳香维A酸类药物,已广泛地应用于银屑病的治疗,尤其对脓疱型、红皮病型银屑病有很好的疗效。国内一般用量为0.75～1mg.kg-1.d-1。近来我们采用加大剂量治疗了6例病情顽固、常规剂量治疗无效的患者,取得满意的疗效,现总结如下。临床资料:6例患者均为男性,年龄14～55岁,银屑病史2～10年;其中4例为泛发性脓疱型银屑病,2例为红皮病型银屑病。6例患者住院次数均为2次以上。既往曾用红霉素、甲氨喋呤和阿维A酯等治疗。本次入院4例脓疱型银屑病患者临床表现为持续性发热(38.5℃～40℃),全身泛发红斑,上覆针头至绿豆大小脓疱,部分…     

提高乳腺癌在钼靶X线上检出率的探讨

目的通过回顾性分析我院358例乳腺癌患者的临床及X线表现,以期进一步在乳腺钼靶片上提高乳腺癌的诊断水平,减少漏诊、误诊。方法对我院经病理证实的358例乳腺癌患者的临床资料及X线表现进行回顾性综合分析。结果本组病例绝大多数为临床查体异常者,针对性检查或局部加压检查后均发现异常。结论要想进一步提高乳腺癌在X线上的检出率,要求放射科诊断医师密切结合临床及超声等其它检查。     

眼球贯通伤球内异物手术中眼心反射1例

马×,男,40岁,住院号124469。于1986年6月因右眼铁屑溅入视力减退3天,某院诊断“右眼球穿通伤球内异物”取出末成功而转我科。眼部检查:左眼视力1.0,外眼和内眼均无异常。右眼视力0.1,颞下象限球结膜下出血,距角股缘4mm巩膜处有一约5mm长的入口,瞳孔比左侧大,约4mm,对光反应迟钝,眼底因间质混浊,仅能见乳头正上方视网膜上有鲜红色出血灶,鼻上方视网膜呈灰白色,眼压T_(-2),但X线正侧位定位片异物在球内。     

MFN2 mRNA和蛋白在膀胱癌组织中的表达及与临床特征的关系

目的 探讨膀胱癌组织中线粒体融合蛋白2(MFN2)基因和蛋白的表达及其与临床特征的关系.方法 选取80例膀胱癌患者的术后膀胱癌组织标本为膀胱癌组,选取40例行手术切除的外伤患者的正常膀胱组织标本为对照组.采用免疫组织化学法检测两组标本中MFN2蛋白的表达情况;采用逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)技术检测两组标本中MFN2 mRNA的表达水平;分析MFN2蛋白表达与膀胱癌患者临床特征的关系.结果 膀胱癌组织中MFN2蛋白的阳性表达率、MFN2 mRNA的相对表达量均明显高于正常膀胱组织(P<0.01).中低分化、T3期膀胱癌患者的膀胱癌组织中MFN2蛋白的阳性表达率分别高于高分化、T2期膀胱癌患者(P<0.05);不同年龄、性别、淋巴结转移膀胱癌患者的膀胱癌组织中MFN2蛋白的阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 膀胱癌组织中MFN2基因和蛋白的表达均明显上调,且MFN2蛋白的表达与膀胱癌患者的临床特征有关.     

合理选择乳腺的影像检查方法(综述)

本文通过分析各种乳腺影像学检查的优缺点,得出钼靶乳腺X线摄影及超声检查应该列为乳腺疾病的常规检查,二者的组合是乳腺检查最佳的黄金组合;而乳腺CT、导管造影及MRI检查是X线及超声检查的重要补充方法。     

地震伤员的现场救护

回顾5．12汶川地震后伤员的具体伤情、救治过程和结果,并查询相关资料,总结经验和失误。     

经皮肾镜气压弹道联合超声碎石清石术治疗复杂性肾结石体会

经皮肾镜取石术（PCNL）是目前大多数肾结石的主要治疗手段，我院新引进的瑞士EMS公司生产的第四代气压弹道联合超声碎石清石系统，将两种有效的碎石技术和吸附清石装置完美地结合，使体内碎石达到更理想状态。我院2009年7～8月在经皮肾镜下采用该系统治疗肾结石6例，效果良好，现报告如下。     

双水平气道正压呼吸机治疗重症支气管哮喘的临床观察

【目的】研究双水平气道正压（BiPAP）呼吸机在治疗重症支气管哮喘的临床疗效。【方法】将31例重症支气管哮喘发作患者随机分为治疗组16例,对照组15例。治疗组在常规药物治疗的基础上,同时予BiPAP呼吸机经鼻（面）罩辅助通气治疗;对照组给予常规药物加氧疗。观察两组治疗前后患者的临床表现、心率、呼吸频率及动脉血气等指标的变化。【结果】治疗组与对照组在治疗后临床症状明显改善,各参数（PH除外）比较差异有显著性（P〈0．01）。【结论】在常规治疗的基础上合用BiPAP呼吸机治疗重症支气管哮喘安全有效。